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臀部疼痛麻木,是怎么回事又该如何应对

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“医生,我的左臀部麻木且疼痛,这是怎么回事呢?不会是得了腰椎间盘突出吧?”

刘大爷,63岁,前阵子总觉得自己的左臀部麻木酸痛,一开始没当回事,但是持续了好几天也不见好。刘大爷这才开始心慌,害怕自己再耽误下去会导致病情加重,就赶紧告诉了自己的儿子并让自己医院进行检查。

结果检查发现,刘大爷确实有腰椎间盘突出的症状,腰部的核磁共振显示有不同程度的椎间盘膨出和突出。但是刘大爷的臀部麻木疼痛,难道真的就一定是腰椎间盘突出所导致的吗?这就需要大家首先要明白,到底什么是腰椎间盘突出。

什么是腰椎间盘突出?

腰椎间盘突出会导致臀部麻木疼痛,这点其实为大多数人所熟知,因此很多人出现臀部麻木疼痛的症状时,第一反应就是自己患上了腰椎间盘突出,那么一定是这样吗?

腰椎间盘突出其实是指因为外伤或者退行性病变等原因,导致的椎间盘的髓核、软骨板、纤维环部分发生结构性的改变,如纤维环后凸或断裂,然后髓核从断裂的纤维环处突出。

一般来说,有腰部疼痛、下肢放射痛、下腹部痛、大腿前侧痛、下肢麻木、间歇性跛行、马尾综合征、肌肉无力等常见症状,严重的腰椎间盘突出,甚至还会导致患者瘫痪。

腰椎间盘突出在我国发病率还是稍微有点高的,大概在18%左右,不过发病患者的年龄段主要在20-50岁。发病早期及时治疗,是有可能使症状消失的,但如果不良生活习惯没有得到改善,这种疾病是仍然有复发的可能的。

除了因患者年龄增大导致的退行性病变、腰椎先天发育不良、腰部受到外力损伤、腰部因从事重体力劳动而负荷过重等因素以外,女性妊娠期间也有可能会导致腰椎间盘突出,而且这几种因素导致的腰椎间盘突出,其实都属于比较难以避免的类型。

患者如果想要采取措施预防腰椎间盘突出,只能从长期伏案工作、长期工作或者居住于潮湿及寒冷的环境中等致病原因出发,这些致病原因比较可控,比如工作的时候时常站起来走走、换一个能够防寒保暖的工作或居住环境等,都是比较有效的防御措施。

腰椎间盘突出确实是现代社会中,骨科会出现的常见病,但是如果所有臀部疼痛麻木患者,都按照治疗腰椎间盘突出的方式进行治疗,那么治疗效果很可能就无法保证。治疗疾病是不能一概而论的,对症治疗才是正确方法,所以臀部麻木疼痛还有可能是哪些疾病导致的呢?

臀部麻木疼痛还有可能是哪些疾病导致的?

近几年,臀部表现出麻木疼痛的患者病例频发,但是这些病例却并不都是腰椎间盘突出所导致的,其他疾病也有可能是致病原因。那么到底还有哪些疾病,可能会让患者表现出臀部麻木疼痛的症状呢?

坐骨神经痛

坐骨神经痛也是有可能会导致臀部疼痛麻木的原因之一,主要表现为腰部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧足外侧的疼痛。一般来说是因为腰椎间盘突出或腰椎骨赘挤压到神经根所导致的,此外还有腰椎管狭窄、关节炎、妊娠子宫压迫、糖尿病损伤神经等致病原因。

如果是坐骨神经痛导致的臀部麻木疼痛,那么患者就要小心了。因为坐骨神经痛可能会引起很多并发症,比如慢性腰腿痛、腿部丧失感觉、腿部无力、大小便失禁,甚至是发生永久性神经损伤,疼痛极为剧烈,严重影响患者的生活质量。

所以想要避免坐骨神经痛,大家日常生活中可以采取一些预防措施。比如改掉不良生活习惯保持正确的坐姿、睡姿和站姿;不要久坐、久站;戒烟;尽量避免弯腰拿重物等。

假性坐骨神经痛

还有很多臀部疼痛麻木的患者,是因为假性坐骨神经痛导致的。假性坐骨神经痛,因为表现出来的臀部疼痛麻木症状和坐骨神经痛症状一样,所以常常被大家认知错误。

其实假性坐骨神经痛往往是由臀小肌损伤所导致的,而臀小肌位于臀中肌下方,使臀部三块臀肌中,位于最深处且长度最短重量最轻的地位,是负责骨盆和下肢稳定的协同肌。比如人处于站立状态时,就是由它和臀中肌、腰方肌一起支持髋关节的。

之所以臀小肌损伤会出现假性坐骨神经痛,是因为当臀小肌受到损伤时,会影响到与其连接的梨状肌。而梨状肌受到损伤后,往往就会卡压到与它相连的坐骨神经,从而导致继发性的坐骨神经痛或者是坐骨神经支配的下肢后外侧部位出现麻木。

其他常见臀部疼痛麻木

还有很多常见的其他臀部疼痛麻木,其实都是臀中肌出现问题所导致的。因为臀中肌是人行走、站立、跑跳时,起到最重要最用的骨盆和下肢稳定肌之一。所以因为人经常的行走、站立和跑跳等行为,是非常容易使臀中肌被过度使用从而产生劳损的。

导致臀部疼痛麻木的原因如此之多,所以全部归结于腰椎间盘突出是不正确的,找对病因才能进行针对性的治疗。而且如果大家还没有出现臀部疼痛麻木的症状,日常生活中还可以采取一些措施进行预防,那么到底有哪些方法呢?

6种应对方法避免臀部疼痛麻木

为了避免可以导致臀部疼痛麻木的多种疾病出现,这里告诉大家6种应对方法。大家可以在日常生活中加强注意,从而避免对身体造成危害。

避免跷二郎腿

常常跷二郎腿,就有可能会导致臀部疼痛麻木,因此需要尽量避免。因为人在跷二郎腿的时候,不仅非常容易弯腰驼背,而且会使骨盆和髋关节受到压迫,出现骨骼病变或肌肉劳损。所以长期做这个动作的话,就有可能会出现腰酸背痛、臀部疼痛麻木的症状。

除此以外,跷二郎腿还会导致很多其他疾病,比如腿部静脉曲张或血栓塞、脊椎变形导致下背部疼痛、男性生殖健康受到影响等。所以建议大家日常生活中要保持正确坐姿,如果实在控制不住想要跷二郎腿,就站起来走走。

避免久坐

长期久坐也是导致臀部疼痛麻木的不良生活习惯之一,因此也应该避免。因为长期久坐会让身体长时间维持同一个姿势,这就有可能导致脊柱受到损伤,从而导致腰椎间盘突出,并出现腰疼或臀部麻木疼痛等症状。

此外,长期久坐还有可能会导致患者出现静脉曲张、肥胖、胃肠功能变弱、痔疮便秘等问题,危害较大,需要大家尽量避免。就算是因为工作和学习,也最好每隔30-40分钟就起来活动5-10分钟。

避免久站

避免久站,也是可以预防臀部疼痛麻木的措施之一。

因为人长时间保持站立姿态,难免会为了让自己处于舒适的状态,而采用一些不正确的站姿。比如用一只脚进行主要支撑,长时间保持这种不正确的站姿,就有可能会导致骨盆歪斜。

戒烟

抽烟是腰椎间盘突出这种疾病的一大诱因,因此戒烟也可以帮助避免臀部出现疼痛麻木症状。

因为吸烟时会有很多的有害物质进入人体,比如尼古丁和一氧化碳,前者进入人体以后,会使小血管收缩痉挛,口径变小,从而减少血液供应,这时后者再置换血液红细胞中的氧,腰椎间盘能吸收到的营养就会进一步减少,从而加重腰椎间盘的退变过程。

均衡饮食

均衡饮食也可以帮助大家避免臀部疼痛麻木,尤其是对腰椎间盘突出患者,可以通过饮食调养来帮助病情更好地恢复。比如多吃豆制品、奶制品、新鲜的瓜果蔬菜还有骨头汤等,能够帮助人体补充蛋白质和维生素,从而使病情更快得到恢复。

加强臀肌锻炼

避免臀部疼痛麻木,最重要的就是加强臀肌锻炼。因为臀肌长时间不锻炼,就有可能导致臀肌无力,从而使腰背部的筋膜紧张,以及腰部和盆骨之间的稳定性出现问题。

比如在空旷的地方每天倒走30分钟;每天做挺腹运动30次;每天仰卧起坐30次等锻炼方法都可以,建议大家尽量保证质量以及长期坚持,锻炼的速度和数量反而要求没那么高,适量即可。

最后的总结

在很多的医疗案例当中,患者出现臀部麻木疼痛症状以后,就自己买膏药或者找一些治疗腰椎间盘突出的方法,这样可能不仅达不到好的治疗效果,还耽误了治疗的最佳时机。

所以在这里要提醒大家,如果出现臀部疼痛麻木的症状,医院进行检查,看看到底是哪些原因导致的。然后在医生的指导下,进行有针对性的治疗,这样才能帮助大家早日恢复身体健康。

参考文献:

[1]傅建峰,王力利,倪家骧.腰椎间盘突出症的发病机理及治疗现状.《中国疼痛医学杂志》,

[2]杨滨,马华松,邹德威.腰椎间盘突出症概述.《中国临床医生杂志》,

[3]彭琳,张菊英.简化McGill疼痛问卷中文版在腰椎间盘突出所致坐骨神经痛患者中的适用性.《中国康复医学杂志》,

[4]钟少华,张朗仪,吴新基等.综合方法治疗腰椎间盘突出症例.《CNKI;WanFang》,




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