学习这个课程之前，让我们先来了解下肢关节常见损伤问题。
一、髋关节疼痛的常见原因：
1、肥胖性髋痛：肥胖导致髋关节及周围压力过大，造成不可避免的损伤。
2、骨盆稳定性髋痛：骨盆相对位置的改变，前倾、后倾、侧倾、旋转等。
3、步态引发的髋痛：轻重脚、外八字或内八字脚。
4、关节代偿性髋痛：人体各关节协同合作，彼此为相邻关节的活动提供空间和动力。一个关节有问题，最好检查上下两个关节。90-95%疼痛部位只是一个结果，而疼痛的真正原因在于相邻或远端关节出了问题。
5、臀肌无力造成的髋痛：骨盆和髋关节相对稳定性下降。
6、盆底肌无力性髋痛：85%的男性通过骨盆底肌和呼吸训练可以改善。
7、呼吸模式紊乱的髋痛：膈肌对合不好与腹内压缺失。
8、运动模式紊乱的髋痛：运动中使用不当与启动顺序错误。
9、足底功能退化性髋痛：拇外翻、足弓塌陷、足内翻与足外翻的问题占到90%。
10、滚动与滑动性髋痛：滚动、滑动机制紊乱，关节炎症刺激。
二、弹响髋跟哪些肌肉有关？
（一）内源性弹响髋：
髂腰肌的肌腱与髂耻隆起、股骨头或小转子摩擦引起的弹响。
完全屈髋时，髂腰肌肌腱位于髂耻隆起外侧，随着髋关节伸直，髂腰肌肌腱向内侧移位的过程中引发弹响。普通人中10%左右发生此类无疼痛的弹响，属于正常现象。
内源性弹响髋有50%左右合并关节内病变，有症状的内源性弹响髋通常有腹股沟区域疼痛，并伴随屈髋至伸髋过程中弹响。
关节内病变引起的髋关节机械症状（交锁、弹响、打软腿）。
（二）外源性弹响髋：
阔筋膜张肌后方和臀大肌前方纤维增厚造成，在髋关节做屈伸活动时，增厚的纤维滑过股骨大转子时相互摩擦而引发弹响。无症状的弹响被认为是正常的表现。有些可看到在皮下发生的弹响，有些可触及弹响，在屈髋或伸髋时出现，严重的在内旋或外旋髋关节时也可以出现。
有些人认为弹响是髋关节发生了脱位，倾斜骨盆并旋转患侧髋就会出现。这种脱位一般无痛感，训练阔筋膜张肌即可缓解。有症状的弹响髋大粗隆区域有疼痛感，这是大粗隆滑囊炎引发的，医院检查排除。有可能是外展肌撕裂或肌腱炎，髂腰肌滑囊炎需进行手术松解，切开进行髂胫束松解或延长术是治疗外源性弹响髋的传统方法。髂胫束松解需联合大粗隆滑囊切除术，并仔细检查外展肌群。
三、膝关节损伤：
膝关节损伤在四肢关节损伤排名：第一位
德国每年有40万例全膝置换手术；
中国每年大约有万例全膝置换手术；
北京年5万例；
三分之一至三分之二的患者是因为疼痛不堪忍受，采取手术置换。
大多数膝关节功能正常的人可以通过康复训练恢复。
常见问题：
1、髌骨位置：外移多见。
2、髌股节律：上移不足/延迟，膝内扣是主要原因；女性是男性的2-3倍。
3、膝内扣：足外翻/足弓塌陷，臀部肌肉无力，膝关节失稳。
4、跳跃膝：髌腱炎。
5、跑步膝：髂胫束综合症。
6、半月板：多是膝内扣，小腿外旋导致。
7、髌骨软化：多是膝关节主导的下蹲引起，变为髋关节主导可改善。
8、膝内侧痛：髋的外转外旋肌力不足。
9、XO型腿：
三、足踝损伤：
脚是我们人的第二个心脏。人老脚先哀，树老根先竭！所以要保护好我们的脚。双脚各有26块骨头（不含籽骨），57个关节，多条韧带，40条肌腱，脚下有70多个反射区，60多个穴位。走路脚落地时，足弓是不减震的，跗骨窦减震，外侧足弓维持平衡，内侧足弓保持力量。
踝关节是小腿连接脚的部分，是由小腿较为粗大的胫骨和相对较细小的腓骨共同与脚后跟上的距骨组成，在运动过程中承担了最大的体重，还常伴有最强烈的冲撞与扭转，因此在所有运动损伤中，踝关节损伤有着和膝关节相近的高发生概率。几乎所有人一生中都会发生至少一次踝关节损伤。
踝关节损伤产生的原因非常多，首先是自身的原因。疲劳、肌肉韧带退化、运动前没有进行合适的准备活动等等，穿不合适的鞋也会增加踝关节损伤的机会，例如高跟鞋。然后在异常外力的作用下，如果没有做好防护就会产生踝关节的扭伤。
踝关节损伤有轻有重，轻的往往就是踝关节外侧的副韧带拉伤，扭伤较常见，多由间接外力所致，如行走时踏入凹处使踝关节突然内翻、内收，基本上都是脚向内侧极度的反转即可损伤外侧副韧带，表现为踝关节外侧的肿胀。这种类型的损伤往往经过保守治疗就可以良好痊愈。早期轻度的扭伤也要引起重视，最好能听听医生的建议，到医院拍个片排除一下骨折脱位和非常严重类型的韧带损伤。通常在急性期医生会建议病人冷敷扭伤的部位，尽可能把受伤的脚抬高，用有弹性的绷带进行加压包扎，必要时用石膏或支具进行固定。严重者，可合并踝关节骨折。治疗不及时或不彻底，日后会反复扭伤，以致影响关节功能。有的人韧带严重损伤后韧带愈合不佳，没能达到应有强度的情况下容易出现踝关节的不稳定，踝关节不稳定反过来更会导致反复的踝关节扭伤，进而出现踝关节退变性骨关节炎，同时会伴随或继发踝关节软骨的损伤，产生慢性的疼痛。长期的踝关节不稳可能会出现踝关节的畸形，那时候就需要进行截骨手术进行矫形，或者是人工踝关节的置换。
如果是源于强大外力如一些车祸、剧烈运动损伤等等。这类损伤的暴力程度非常高，经常会导致踝关节的骨折，会有内踝或外踝，甚至双踝骨折、脱位、粉碎性骨折等。如果骨折是非常轻微的裂缝骨折，没有任何移位，可以采取石膏或支具固定等方式进行保守治疗。如果骨折有移位那就必须进行手术，首先把骨折进行复位，然后用螺钉和接骨钢板进行固定。踝关节骨折对复位固定要求非常高，微小的对位不良都有可能导致关节的对合不佳，关节对合不佳又会增加踝关节骨关节炎的可能，一些比较复杂的踝关节骨折对外科医生都是一个严峻的挑战。因而踝关节骨折和韧带损伤的完全愈合往往需要一个比较漫长的过程，康复过程中的训练与医生的配合也非常重要。
培训导师
课程详情
课程主题：康复理疗瑜伽《髋膝踝》
课程时间：年6月5日-6月8日（4天，共30小时）
课程导师：王莉
课程地点：河南瑜伽联盟
课程费用：元/人
早鸟价：元/人。年6月1日之后恢复原价元/人。
专享价：《康复理疗系列培训》三课连报直接在原价基础上减免元享受元/人。
详情及报名
课程内容介绍：
时间
授课内容
第一天
上午9:00~12:00
髋膝踝关节常见损伤问题
下午14:00~17:00
人体的运动系统，骨和关节
晚上17:30~18:30
整理笔记，复习当天学习内容
第二天
上午9:00~12:00
髋关节肌肉功能评估
下午14:00~17:00
理疗瑜伽的体式应用，私教手法辅助
晚上17:30~18:30
整理笔记，复习当天学习内容
第三天
上午9:00~12:00
膝/踝关节肌肉功能评估
下午14:00~17:00
理疗瑜伽的体式应用，私教手法辅助
晚上17:30~18:30
分组练习，编排课程
第四天
上午9:00~12:00
理疗瑜伽课程编排原则及体式序列
下午14:00~15:30
髋膝踝功能损伤评估，私教课程实践
下午15:30~16:00
颁发证书，毕业合影
适合
人群
康复
理疗
适合人群：
1.期望深入了解运动康复理疗的人群；
2.下肢运动功能障碍问题的亚健康人群；
3.康复理疗私人教练、瑜伽老师、普拉提老师。
通过课程可以学到什么？
1、下肢肌肉功能解剖；
2、下肢肌肉拉伸、激活及训练私教辅助手法；
3、下肢功能障碍问题的评估标准及方法；
4、长短腿的评估方法及矫正；
5、XO型腿的评估与矫正方法；
6、改善扁平足功能性训练；
7、制定完美的私教康复理疗方案；
8、康复理疗会员课的编排原则及序列；
9、课后实践中遇到问题，老师在线远程指导帮助。
健康是生命中的唯一；
拥有健康才能真正拥有一切。
康复理疗瑜伽与您相约郑州。
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