由于一直有很多人在运动中会有膝关节的种种不适和损伤，比如半月板损伤、髌骨软骨磨损、十字韧带损伤、膝关节的弹响等。
今天，就从解剖学角度讲一讲关于膝盖前侧（髌骨）的损伤机制和相应的处理办法。
咳咳，解剖小课堂开课啦~
（由于解剖内容比较干，本文尽量用大白话去讲解，不要消化不良哦）
首先来说说与膝盖有关的三块肌肉：
1股四头肌
位置：
位于大腿前侧，下端与髌骨相连，是人体最粗的一块肌肉。
主要功能：
主要是肌肉收缩时使膝关节伸直。
常见问题：
1.肌肉整体柔韧性较差或者在蹲类动作中会使髌骨的压力变大更易磨损髌骨后侧软骨。
2.股四头肌外侧头比内侧头更易紧张，会连同髂胫束把髌骨往外侧方向拉（所以很多人髌骨后外侧会有问题或疼痛）
2
阔筋膜张肌和髂胫束
位置：
位于骨盆前外侧，突出的髂前上棘（用手摸一摸大腿根最上面突起的部位，胖一点可能比较难摸，别打我~）
下方部位，沿大腿前外侧连到膝关节外侧（胫骨外上端）。
主要功能：
使髋关节外展（当臀中肌无力时就会多帮忙）；
使髋关节屈曲（髂腰肌无力时也会多帮忙）；
下端固定时能帮助稳定骨盆（当臀中肌无力时就会多帮忙）。
常见问题：
它是协助其他肌肉一起外展和屈曲髋关节，不过当其他肌肉无力时就容易时这块肌肉紧张和代偿。（就像老板让你和同事干活，你同事偷懒了你不就要多干一些了吗）
紧张的髂胫束会通过髌骨外侧韧带束将髌骨往外侧拉。
3
臀中肌
位置：
在臀部中层，位于臀大肌的下方。
主要功能：
上端固定时帮助髋关节外展；下端固定时帮助稳定骨盆。
常见问题：
这家伙不经常锻炼所以不太有力，老是让别的肌肉（阔筋膜张肌）去帮忙干活，还不给钱。
接下来就是损伤机制了：
正常的膝关节屈伸的时候，髌骨是很乖地在股骨髁间沟里来回运动的，由于髌骨内外侧的相关肌肉力量不均衡，容易使髌骨往外侧偏移（甚至不在正常轨道上，出轨...）
此时髌骨后外侧软骨与大腿骨（股骨）的摩擦力、压力变大，就更容易磨损。
这些看似是由于股四头肌（外侧头）和阔筋膜张肌紧张代偿引起的，但其实也是由于臀中肌（髋关节）薄弱无力造成的。
“前病后治，下病上治”，看似疼痛在前面，但原因可能在后面哦~
当然这种髌骨关节的紊乱有很多种原因造成（比如女性的Q角比较大，骨盆比较宽），上述只是其中一部分原因，篇幅有限就不细说啦。
处理方法
1.拉伸和松解股四头肌，阔筋膜张肌：
你可以用泡沫轴，筋膜球，或者是手法松解，一般人按阔筋膜张肌的点都会比较酸。
泡沫轴放松阔筋膜张肌
2.强化训练髋部肌群（臀中肌等）：
仰卧位侧抬腿（髋关节外展）
OVER~
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