工作中经常会遇到这种案例,初期的时候只是一侧腿痛,慢慢的变成两条腿都痛。
虽然疼痛的程度不一样,疼痛部位也不对称,但是患者会极度恐惧。
认为自己腰椎间盘突出症已经发展到两条腿,这是不对的!
双腿出现疼痛
如果你也是这样,别害怕!
我教着如何去进一步分析自己的疼痛,当然讲述的是多数的情况,未必会符合每一个人的特点。
但是道理上是基本类似的,希望可以让你更好认知自己的疼痛,少走一点弯路。
即便身体的健康托付给医生,也要多知道一些!
?学会判断与分析?我还是先要提醒一下,拍片子有腰椎间盘突出压迫神经,不表示腿痛一定是腰椎间盘突出症造成的。
临床上腰臀肌劳损的发病几率更高,尤其是之前一侧腿疼痛,现在另一侧也痛。
即便刚开始那侧腿痛是腰椎间盘突出压迫神经造成的,新的一侧臀肌劳损的概率也更高!
轻度突出的核磁
由于没有影像,没有疼痛的位置,只能教你学着自己去判断。
先看一下咳嗽打喷嚏的时候有没有痛感,有痛感考虑腰椎间盘突出症可能性高。
没有痛感,考虑腰臀肌可能性大,再就是在进行准确的触诊检查,看痛点位置……(以初期左腿痛,后期右腿痛举例)
1
腰椎间盘突出症右侧下腰部痛点
如果按压左侧下腰部有痛点会放射到腿上,出现和症状一致的疼痛或麻木,要考虑是左侧腰椎间盘突出症可能性。
做检查CT或者核磁显示左侧神经根受压,基本可以确诊;
如果右侧也是这样,考虑腰椎间盘突出症又压迫右侧神经,但是这概率不高。
2
臀肌劳损梨状肌痛点
如果按压右侧下腰部没有痛点,这个时候必须检查臀部。
如果是右腿臀部后侧腿后侧出现症状,要触诊梨状肌,看按压有没有放射痛,有则考虑梨状肌综合征;
如果是右侧臀部外侧腿外侧有疼痛麻木,要触诊臀中肌,考虑臀中肌综合征。
?为什么另一侧会痛??之所以会出现另一侧痛,原因也不止一种,推测一下供你参考。
疼痛的出现,我们要追溯到生活中的不良习惯及外伤经历,这很重要。
一方面可以帮助判断病因,一方面可以找出问题,去避免疼痛的再次发生!
1
以前就不好坏习惯,长期久坐
不少人由于外伤或者不良习惯。
例如,跌倒着地或者长期久坐,导致中央型椎间盘突出或者臀部后侧的梨状肌两侧都有痛点。
一侧发病之后,长期得不到康复,另一侧超出正常强度的工作,最终把痛点激活,诱发症状的出现。
2
过度代偿臀中肌在深层
还是那句话,过度代偿是诱发问题出现的一个主要原因。
假设本来另一侧不痛,可是由于单侧疼痛出现脊柱侧弯,骨盆倾斜。
不痛的那侧长时间过度承重,这就可以诱发臀中肌出现痛点,尤其L4-5椎间盘突出的人,导致腿外侧出现疼痛的概率很高!
?怎么进行处理??分析做了很大的篇幅,这是为了去从根本上解决问题,疼痛的原因分析不到位,解决问题靠蒙?
康复率就会很差,不可以每个人都做一样的方案,应该因痛因人而异,疼痛表现形式相近,原因不一样,处理方式差别很大。
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例如,腰椎间盘突出症,应该处理的核心点在下腰部痛点。
通过手法复位的方式,改变突出髓核对于神经根的压迫刺激,把这个按压放射痛感消除,症状可以消失;
臀中肌或者梨状肌综合征,可通过按摩的方式,消除臀部的按压放射痛点解除症状!
?长痛,别漏诊?如果长期的腰腿痛,一定要触诊一下有没有腰臀肌劳损、腰椎小关节紊乱,这都是好哥仨,经常一起出现,一旦漏诊,即便症状可以好一部分也会卡住。
或者再次损伤几率很高,如果这个文章对你有帮助,点赞支持一下
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