很多时候,我们出现腰臀腿放射疼痛的时候,常常认为是腰椎间盘突出症,的确梨状肌综合症与腰椎间盘突出症有很多相似的地方,但梨状肌综合症不一定是腰椎间盘突出症。
梨状肌综合症是指由于梨状肌损伤而压迫到坐骨神经所引起的一侧臀腿疼痛为主的病症。在解剖学上,梨状肌呈三角形,起自骶骨外侧部的盆面,相当于第二,第三,第四骶椎平面,肌束通过坐骨大孔走出盆腔,约呈水平状抵达臀部,止于股骨大粗隆上缘后部。有一部分纤维起自坐骨大切迹上缘与骶结节韧带的盆面出坐骨大孔向外向前行,呈一圆形肌腱,在臀中肌止点部深处止于股骨大转子上缘的内侧。
梨状肌上孔有臀上神经,梨状肌下孔有臀下神经,坐骨神经,股后神经等穿出。一旦梨状肌变异刺激或者压迫周围的血管和神经,就容易产生疼痛等诸多症状,这些症状主要通过梨状肌上,下孔的血管神经所分布支配的区域部位决定的。梨状肌由第一,第二骶神经支配,参与髋关节的外旋与外展。注意1急性期的梨状肌综合症需要多卧床休息,减少对水肿炎症的刺激。2可配合理疗,烤灯,针灸,推拿等治疗手段,提高梨状肌综合症的治愈效果。3可进行适度的锻炼,例如燕子飞法等,急性期不宜多做锻炼,锻炼应该掌握循序渐进的原则,以不增加痛苦和老累为原则。4注意保暖抗寒。
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