说起疼痛，相信每个人都有直观感受，有的人运气好，可以好了伤疤忘了疼，有的久痛不愈，备受煎熬，痛不欲生。
今天跟大家聊聊外科引起的，常说的皮疼、肉疼、骨头疼的痛症，其他内科疾病引起的胃痛、肝疼那一类的疼痛不在今天研究范围内，只说说骨科软组织损伤问题。
有些疼痛很容易找到原因，比如手指划个口，摔了个跟头，胳膊肘膊了盖卡秃噜皮了，更多的情形是不明原因的引起的疼痛，像后背痛和腰痛。还有些疼痛因为痛感不强，不觉得是问题，以为是正常现象，比如手指关节沾凉水疼，膝关节遇凉风疼。
传统中医骨伤科对这类不明原因的疼痛病因归结为“骨错位，筋跳槽”。
“骨错位”按照现代医学应该解释为——关节错位
人体共有块骨头，骨与骨之间多是通过关节来连接，关节是通过韧带和肌肉来固定，通过肌肉的伸缩产生动作。
从生物力学来看——骨骼是支架，关节是枢纽，肌肉是动力。
骨与骨之间通过关节的连接，在产生动作时会发生相对位置的改变，这些位置有转动也有滑动，但需要在固定的轨道和范围内，某些运动员和演员通过特别的训练可以扩大关节的移动的范围和活动度，这些是通过增强固定关节韧带的柔韧性来实现。
韧带通过自身的韧性固定住关节，在有限的范围内动作，当出现超出范围内的动作，会造成关节的错位，这就是骨错位。
关节出现错位，韧带就脱离原来的位置产生疼痛，这就是前面说的筋跳槽。
这些疼痛有的体现在错位位置，有的会在错位的远端位置，如果没有人体解剖基础，很容易出现误诊，找不到解决问题的办法。
前面提到的背痛可能就是胸椎错位引起，手指沾凉水疼是因为指关节错位，膝盖遇冷风痛是因为膝关节错位，有时候偶尔感觉岔气其实是胸椎小关节紊乱造成的肋骨旋移。
对于关节错位诊断有些被认可，有些还不承认，更多的情形是由于病情原因复杂造成的错误诊断，像腰痛，引发腰痛的原因很多，腰肌劳损、股骨头半脱位、骶髂关节梨状肌压迫坐骨神经等，这些病症常常被认为是腰间盘问题进行医治。
关节错位不一定产生剧烈疼痛，比如绝大部分（九成以上）人的颈椎都长期处于错位的位置，但只是有很少部分有痛感，大部分都是不适症状，比如寰椎错位，患者只是有头晕恶心症状而没有痛感。
头痛产生的原因一部分是颈椎错位卡压血管引起脑供血不足，还有一些是颈部肌肉疼痛引发的牵扯痛。
关节错位引起剧痛位置通常在骶髂关节、肘关节和膝关节等位置。
骶髂关节疼痛可算是一种痛不欲生的程度，医院都被当作腰间盘突出治疗。
除了骨错位筋跳槽的疼痛，还有肌肉问题引发的疼痛。
肌肉最常出现的是运动后乳酸堆积产生的酸痛，还有一种肌肉的痛感跟这个很相似，通常把这类疼痛称为无菌性炎症。
肩周炎的疼痛正常情况下都是肌肉问题，但如果处理不当，使用暴力拉拽，会造成关节囊损伤，就很难治愈了。
肌肉疼痛有的比较轻微，有些部位肌肉因为挨着神经，出现问题时会让患者产生无法忍受的疼痛，像梨状肌综合症引起的坐骨神经痛。
以上这些疼痛问题如果诊断准确，基本上通过松解一两个部位的肌肉就可以得到缓解和消除，处理过程也不需要很大力度，不给患者增加痛苦。
经常遇到的推拿按摩方法都是使用大力手法，按照患者所述，哪疼按哪，治疗过后，患者在两三天后还能感觉到按压产生的新的疼痛，让很多患者对推拿按摩产生阴影。
正确的操作应该是根据患者反映的疼痛位置，准确找到引发该疼痛的肌肉，通过轻柔手法消除，这就是我们倡导的靶向治疗、精准干预的指导思想。
疼痛并不可怕，这是人体对出现的疾病发出的求救信号，提醒我们采取应对措施来消除隐患，我们应该积极面对疼痛。
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