患者:62岁,农村女性,家庭主妇。平日里爱好打麻将。
文化程度:小学。
性格属于急躁爱生气的类型。
躯体化评分:48,并严重偏向交感。
主诉:以右臀部疼痛,右小腿外侧疼痛伴随麻木。
现病史:2年半,臀部疼痛小腿外侧疼痛伴麻木间歇性发作,属于无规律的时重时轻,半年前无明显诱因上述症状加重腰椎屈伸下蹲活动受限,站立行走变换姿势时加重,平躺后慢慢缓解,假性间歇性跛行。
既往史:冠心病,右侧髋关节置换术(去年8月股骨颈骨折)
查体:试验中屈颈,压颈试验(+)双侧股神经牵拉(+)右侧小腿皮肤感觉较左侧减退,对温度也更加敏感,肌力无明显下降。
运动评估结果:两侧屈伸髋不足,骨盆腰椎失稳,高位呼吸模式,左侧髋内旋肌,右侧髋外旋肌紧张。步态跛行,屈伸髋不足,大脚趾蹬地缺失,股骨内旋胫骨外旋,足背屈不足,足跖屈外展外翻,骨盆右侧倾左回旋。
处理
右腿麻木次数减少、时间减短,
走起路来也轻松许多。
01
神经出口的松解
腰丛神经(髂腰肌腰方肌手法阀门技术屈腿抬高)臀上皮神经出口(髂棘上缘筋膜)坐骨神经以及腓总神经(梨状肌下孔腓骨肌群小腿后侧肌群)
02
足弓以及骨盆调整
小腿以及骨盆的吊索机制调整:建立足弓调整足内外两侧受力不平衡的表现以及髋关节术后骨盆的倾斜导致的臀中肌内收肌的无力做了强化,肋间呼吸模式建立,第一跖趾关节松动。骨盆腰椎的稳定性训练:髂腰肌腰方肌腹横肌臀肌半腱半膜肌胫骨前肌训练。想要保持稳定的效果一定是要有稳定性训练,让患者自己意识到训练的重要性而且学会训练动作回去需要复习锻炼。而不是住院一周训练完就一劳永逸了,出院才是治疗的开始。
03
医疗治疗方案
经皮穿刺腰45椎间盘突出射频热凝靶点消融术及周围神经嵌压松解术理疗项目:中频、直流电。
运动处方说明书
“运动处方”,是根据每一位患者的年龄、病情、病因、病史、性格特征、职业、社会及家庭角色等多方面综合因素,经过专业和精准的评估后根据结果量身打造的一套针对性个体化运动方案。
方案主要包括以下5方面内容:
1
运动的方式
2
运动的强度
3
运动持续的时间
4
运动的时机
5
运动的频度
医院的诊疗历程中尽一份力我们倍感荣幸,同时也衷心祝愿您能早日痊愈,日后尽可能不再复发,能随心所欲的工作劳动,能享受生活而不再被病痛所困扰。
期待能在您追求美好生活、创造价值、享受无痛无忧的身心愉悦之时为您保驾护航。
为了这份特殊的缘分,我们特地送给您这份“运动处方”的特殊礼物,恳请您一定收藏阅读,并