男病人，50岁，农民。
11年前，右臀腿痛，市医院诊断为：右梨状肌综合症。行“梨状肌切断手术”，术后右腿痛消失，但臀部仍有隐痛。
11年来，从未根治。
1年前，出现左臀痛，放射到大腿后侧、膝外侧。
还有抽筋。
7个月后，症状加重，不能动弹。
卧床休息1个月后，稍有缓解，但无法劳动。
市医院仍诊断为：梨状肌综合征。
建议手术。
患者未接受。
经熟人介绍，来诊。
检查
脊柱外观无畸形。
直腿弯腰指尖触地无症状。
直腿伸腰引出左臀痛加重。
直腿抬高左右各60°，左侧引出大腿后侧痛、小腿外侧痛，右侧引出右小腿肚子酸胀。
压痛点
髂胫束、臀上皮神经、髂后上棘、臀下神经、坐骨神经梨状肌下出口处左侧高度敏感，右侧中度敏感。
坐骨神经梨状肌下出口处滑动按压引出左侧局限痛放射到左小腿外侧。
右侧已经行梨状肌切断术，按压时仍引出相同症状。
双屈髋屈膝分腿实验（-）
诊断
双臀部损害并发下肢传导痛，左侧重。
治疗
扎左腰骶后部-臀左部银质针。
右侧症状轻，暂不治疗。患者理解。
左臀腿痛全消失。
1年后复查
恢复劳动。左侧一切良好，属于治愈。
同时病人要求右侧也这么治一下。同意。
嘱咐病人：一旦右侧加重，就可来诊救治。
王斯明
