--------------------------------------------------------------------------------填空题1．泌尿系统是由（1）、（2）、（3）和（4）四部分组成。2．肾门在腹后壁的体表投影，一般在（5）和（6）所成的夹角内。3．肾的被膜有3层，由内向外为（7）、（8）和（9）。4．肾实质可分为浅部（10）和深部（11）两部分。5．肾位于（12）后方，脊柱的（13），属腹膜（14）器官。6．一般左肾上端平（15）下缘，下端平（16）下缘，第12肋斜过左肾后方的（17）。7．肾蒂主要结构的排列关系：由前向后依次为（18）、（19）、（20）。10．输尿管全长有3处较狭窄，（21）、（22）和（23）。11．膀胱的后方在女性与（24）和（25）相邻；在男性与（26）、（27）和（28）相邻。13．膀胱镜检时，可见（29），它是寻找输尿管口的标志。--------------------------------------------------------------------------------名词解释1．肾蒂2．肾区3．肾盂4．肾段5．输尿管间襞6．膀胱三角
--------------------------------------------------------------------------------问答题1．简述泌尿系统的组成及各部的功能。2．试述肾的额状切面上可见到哪些构造？3．试述肾的被膜及其意义。4．肾蒂内各结构自前向后、自上而下的顺序如何？5．试述输尿管的分部及狭窄。
泌尿系统参考答案
选择题：1．填空题：（1）肾（2）输尿管（3）膀胱（4）尿道（5）竖脊肌（骶棘肌）外缘（6）第12肋（7）纤维囊（8）脂肪囊（9）肾筋膜（10）肾皮质（11）肾髓质（12）腹膜（13）两侧（14）外位（15）第11胸椎体（16）第2腰椎体（17）中部（18）肾静脉（19）肾动脉（20）肾盂（21）输尿管起始处（22）小骨盆入口处（23）穿过膀胱处（24）子宫颈（25）阴道（26）精囊腺（27）输精管末端（28）直肠（29）输尿管间襞名词解释：1．肾蒂：出入肾的所有结构（肾盂、肾血管、神经、淋巴管）为结缔组织包裹称肾蒂。右肾蒂较左肾蒂短。2．肾区：在竖脊肌的外侧缘与第12肋之间的部位称为肾区。3．肾盂：在肾窦内，由2-3个肾大盏集合成一个前后扁平、约呈漏斗状的结构，称肾盂。4．肾段：一个肾段动脉所分布的那部分肾组织称为一个肾段。每个肾分为5个肾段。5．输尿管间襞：膀胱内两输尿管口之间的横行皱襞叫输尿管间襞，它是寻找输尿管口的标志。6．膀胱三角：在膀胱底的内面，两输尿管口与尿道口之间有一个三角形区域，由于缺少粘膜下层，粘膜与肌层紧密相连，无论在膀胱膨胀或收缩时，都保持平滑状态，此区称为膀胱三角。是肿瘤、结核和炎症的好发部位。问答题：1．简述泌尿系统的组成及各部的功能。答：泌尿系统由肾、输尿管、膀胱及尿道四部分组成，它的主要功能是排出机体内溶于水的代谢产物，保持机体内环境的平衡和稳定。其中：肾为生成尿液的器官，并具有产生促红细胞生成素、肾素等内分泌功能；输尿管为输送尿液至膀胱的管道；膀胱为暂时储存尿液的器官；尿道为尿液排出的管道（男性尿道兼有排精功能）。2．试述肾的额状切面上可见到哪些构造？答：在肾的额状切面上，肾实质分为浅层的皮质和深层的髓质。皮质伸入肾锥体之间的部分称为肾柱。肾髓质由15-20个锥形的肾锥体组成，肾锥体的尖朝向肾窦，称肾乳头，乳头的顶端有许多小孔，称乳头孔，肾形成的尿液由肾乳头孔流入肾小盏，2-3个肾小盏汇合形成一个肾大盏，2-3个肾大盏合成一个漏斗状的肾盂，肾盂出肾门后移行为输尿管。3．试述肾的被膜及其意义。答：肾的表面自内向外有三层被膜包绕，①纤维囊：为贴附于肾实质表面的薄层致密的结缔组织，在正常情况下易与肾实质分离，病理情况下，则与肾实质发生粘连。肾破裂或肾部分切除时，需缝合此膜。②脂肪囊：为纤维囊外周的脂肪组织。脂肪囊对肾起弹性垫的保护作用。③肾筋膜：位于脂肪囊的外周，由腹膜外组织发育而来。肾筋膜分前后两层，包绕肾和肾上腺，肾筋膜的上方和外侧，两层互相融合，下方两层分离，其间有输尿管通过，在内侧，前层与对侧前层相连续，后层与腰大肌筋膜融合。肾筋膜向深面发出许多结缔组织小束，穿过脂肪囊连于纤维囊，对肾起固定作用。4．肾蒂内各结构自前向后、自上而下的顺序如何？答：自前向后依次为：肾静脉、肾动脉、肾盂；自上而下依次为：肾动脉、肾静脉、肾盂。5．试述输尿管的分部及狭窄。答：输尿管按行程可分为：腹部、盆部及壁内部。全程有3个狭窄，上狭窄位于输尿管与肾盂移行处；中狭窄位于骨盆上口，为输尿管跨过髂血管处；下狭窄在输尿管的壁内部。这些狭窄是输尿管结石滞留的常见部位。
男性生殖系统
选择题1．男性生殖腺是：A．睾丸B．附睾C．前列腺D．精囊腺E．尿道球腺2．男性生殖器输送管道不包括：A．附睾B．尿道C．睾丸D．射精管E．输精管3．不属于男性内生殖器的是：A．前列腺B．尿道C．睾丸D．尿道球E．尿道球腺4．关于睾丸的正确描述是：A．全部被鞘膜包裹B．内侧面邻附睾C．后缘有血管、神经和淋巴管出入D．下端连于输精管E．上端连于精索5．关于睾丸的描述不正确的是：A．后缘为血管、神经、淋巴管出入的部位B．精曲小管上皮产生精子和分泌雄性激素C．睾丸上端被附睾头遮盖D．后缘白膜增厚，凸入睾丸内形成睾丸纵隔E．从睾丸网发出12-15条睾丸输出小管进入附睾6．下列管道中，无明显狭窄者为：A．男性尿道B．食管C．输卵管D．输精管E．输尿管7．关于附睾的正确描述是：A．呈现新月形，紧贴睾丸的上端前缘B．附睾尾向上弯曲移行为射精管C．睾丸输出小管进入附睾后，弯曲盘绕形成膨大的附睾头，末端汇合成几条附睾管D．附睾管迂曲盘回而成附睾体和尾E．附睾除暂存精子外，还有产生精子和营养精子的作用8．输精管的描述，何者错误：A．在精索内，位于其它结构的后内侧B．经输尿管末端前方至膀胱底的后面C．末端于精囊腺内侧膨大成壶腹D．与精囊排泄管汇合成射精管E．输精管第二部全部位于精索内，称为输精管皮下精索部9．男性输精管结扎常选部位是：A．睾丸部B．精索部C．腹股沟部D．盆部E．输精管壶腹处10．关于射精管的正确描述是：A．由前列腺排泄管和精囊腺排泄管汇合而成B．位于膀胱上面C．开口于前列腺小囊D．开口于尿道的前列腺部E．以上全错11．前列腺哪叶肥大，可引起明显的排尿困难：A．前叶B．中叶C．后叶D．两侧叶E．中叶和侧叶
--------------------------------------------------------------------------------名词解释1．睾丸纵隔2．精索
--------------------------------------------------------------------------------问答题1．简述睾丸的构造。2．试述精子产生和贮存的部位及排出体外的途径。3．试述男性尿道的分部、狭窄、弯曲和膨大。4．男性肾盂结石排出过程中易在何处滞留？
女性生殖系统及会阴
选择题：1．子宫的说法，何者错误：A．成人子宫为前后稍扁，呈倒置的梨形B．可分为底、体、颈三部C．子宫颈下端伸入阴道内D．子宫腔底的两端通输卵管，尖向下通阴道E．未产妇的子宫口为圆形2．关于子宫正确的描述是：A．可分为子宫体，子宫峡、子宫颈三部B．子宫内腔较大，可分为子宫腔、子宫颈管二部C．子宫前倾是指子宫与阴道长轴间开成向前开放的钝角，约°左右D．直立时，子宫体伏于膀胱上面E．子宫颈的下端在坐骨棘平面稍下方3．维持子宫前倾的主要韧带是：A．子宫阔韧带B．子宫主韧带C．子宫圆韧带D．直肠子宫韧带E．耻骨子宫韧带4．维持子宫前屈位的结构是：A．子宫主韧带B．子宫阔韧带C．尿生殖膈D．子宫骶韧带E．盆膈5．维持子宫位置不向下脱垂的重要韧带是：A．子宫圆韧带B．子宫主韧带C．子宫阔韧带D．子宫骶韧带E．以上都不是6．输卵管结扎术常用的部位是：A．子宫部B．输卵管漏斗C．输卵管峡D．输卵管壶腹E．输卵管伞7．何者不是固定子宫的韧带：A．子宫阔韧带B．子宫主韧带C．子宫圆韧带D．子宫骶韧带E．骨盆漏斗韧带8．妊娠期间，子宫的哪一部分延长形成子宫下段：A．子宫底B．子宫体C．子宫峡D．子宫颈阴道上部E．子宫颈阴道部
--------------------------------------------------------------------------------问答题1．简述子宫的位置及正常姿式。2．固定子宫的韧带有哪些？各有什么功能？
心血管系统
选择题1．脉管系统的构成EA.心血管系统和淋巴管组成B.心、动脉、毛细血管和静脉C.心、血管系统和淋巴器官D.心、动脉、静脉和淋巴导管E.心血管系统和淋巴系统2．有关心脏正确的说法是2．BA.心前面两心耳之间为主动脉根B.右心房构成心右缘C.居于胸腔的正中D.位于两侧肺之间的前纵膈内E.冠状沟将心脏分为左、右半3．关于心脏各腔的位置正确的是3．EA.左心室构成心前壁大部B.右心室构成心脏的右缘C.右心房构成心后壁大部D.左心房构成心脏的左缘E.心尖由左心室构成4．关于心脏胸肋面正确的描述是4．EA.朝向左下方B.左、右心耳位于主动脉根部两侧C.由右心房、右心室构成D.隔心包与胸骨、肋骨直接相贴E.右心室构成此面大部分5．关于心脏表面标志正确的说法是5．CA.冠状沟分隔左、右心房B.界沟分隔心房、心室C.室间沟深部为室间隔D.心尖处有心尖切迹E.冠状沟位于人体的冠状面上6．关于右心房出、入口结构错误的描述是6．DA.上腔静脉口通常无瓣膜B.冠状窦口位于房室交点的深面C.冠状窦口周围多数具有瓣膜D.出口处有二尖瓣E.下腔静脉瓣连于卵圆窝缘7．有关右心房错误的描述是7．DA.界嵴分隔腔静脉窦和固有心房B.固有心房的前上部为右心耳C.Koch三角的深面为房室结D.右心房收集除心脏以外体循环的静脉血E梳状肌起自界嵴8．关于心腔内结构正确的说法是8．EA.冠状窦口位于左心房B.右心室的出口为主动脉口C.三尖瓣口连接左心房与左心室D.界嵴为左心室的分部标志E.节制索位于右心室9．心脏收缩射血期瓣膜的状态是9．AA.主动脉瓣、肺动脉瓣开放B.二尖瓣、三尖瓣开放C.主动脉瓣开放，肺动脉瓣关闭D.二尖瓣关闭、三尖瓣开放E.二尖瓣开放，主动脉瓣关闭10．心室舒张充盈期防止血液逆流的装置是10．DA.主动脉瓣和二尖瓣B.肺动脉和三尖瓣C.主动脉瓣和三尖瓣D.主动脉瓣和肺动脉瓣E.二尖瓣和三尖瓣11．关于心壁的正确说法是11．CA.卵圆窝位于室间隔的上部B.房间隔缺损常见于膜部C.室间隔中部凸向右心室D.整个心脏右心室室壁最厚E.心房肌和心室肌相互移行12．心传导系右束支经何结构至右心室前壁12．DA.室上嵴B.界嵴C.Todaro腱D.隔缘肉柱E.Koch三角13．关于心室壁结构正确的描述是13．DA.肉柱布满心室壁B.室间隔左侧连有膈侧乳头肌C.隔缘肉柱在左心室的下部D.心室条索含Purkinje纤维E.室上嵴为左心室分部标志14．通过心脏右纤维三角的结构是14．AA.房室束B.左束支C.右束支D.结间束E.窦房结支15．含有心传导系束支的结构是15．DA.界嵴B.室上嵴C.室间隔膜部D.隔缘肉柱E.乳头肌16．关于窦房结正确的描述是16．CA.内脏神经作用决定其兴奋B.借房室束连于房室结C.是心脏正常的起搏点D.位于房间隔下部右侧心内膜下E.属于特殊神经组织17．窦房结位于17．EA.下腔静脉口的右侧B.房间隔下方C.冠状窦口前上方D.界嵴处E.上腔静脉与右心房交界处心外膜深面18．关于右冠状动脉正确的描述是18．DA.起于主动脉前窦B.窦房节的主要供血动脉C.与心大静脉伴行D.分布室间隔后2/3E.由右心耳与主动脉根部之间走出19．关于心包腔描述错误的是19．EA.是心包脏、壁层之间的裂隙B.是封闭的潜在性间隙C.是浆膜腔D.内有少量的浆液E.起保护作用，可防止心脏过度扩张20．关于纤维性心包正确的描述是20．CA.分壁层和脏层B.后部与左心房后壁间有心包斜窦C.与出入心的大血管外膜相续D.下方与膈胸膜相贴E.与心外膜之间窄隙称心包腔21．关于肺动脉正确的说法是21．CA.发自左心室B.左肺动脉横过胸主动脉的后方C.其末端与主动脉弓下缘之间有动脉韧带D.是肺的营养性血管E.将动脉血运至肺22．主动脉弓发出的分支由右向左依次是22．EA.头臂干、右颈总动脉和右锁骨下动脉B.右锁骨下动脉、右颈总动脉和头臂干C.头臂干、右颈总动脉和左锁骨下动脉D.左颈总动脉、左锁骨下动脉和头臂干E.头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉23．主动脉弓的分支有23．EA.右颈总动脉B.右锁骨下动脉C.冠状动脉D.椎动脉E.头臂干24．关于颈动脉窦正确的说法是24．CA.位于颈总动脉分叉处的后方B.是化学感受器C.感受血压的变化D.为一卵圆形小体E.大多数人有此结构25．关于颈内动脉正确的描述25．CA.在颈部发出舌动脉B.其颈部位居颈外动脉的内侧C.供应脑的前2/3D.伴行于颈内静脉外侧E.起始处的膨大称颈动脉小球26．颈外动脉的分支不包括26．BA.甲状腺上动脉B.椎动脉C.枕动脉和耳后动脉D.面动脉和舌动脉E.颞浅动脉和上颌动脉27．属于颈外动脉分支的是27．AA.甲状腺上动脉B.椎动脉C.脑膜中动脉D.胸廓内动脉E.甲状腺下动脉28．关于脑膜中动脉正确的描述是28BA.起自颞浅动脉B.颞部翼点处骨折易伤及此动脉C.行于蛛网膜下隙D.滋养蛛网膜和软脑膜E.经破裂孔入颅腔29．关于面动脉错误的描述是29．EA.起点约平下颌角高度B.于下颌下腺处行于其深面C.于咬肌止点前缘位置表浅D.至眶部移行为内眦动脉E.是眼球的主要滋养动脉30．属上颌动脉分支的血管是30．EA.咽升动脉B.甲状腺上动脉C.舌动脉D.面动脉E.脑膜中动脉31．颞部出血压迫止血的动脉是31BA.面动脉B.颞浅动脉C.上颌动脉D.内眦动脉E.颈外动脉32．不属于锁骨下动脉分支的是32．EA.甲状颈干B.胸廓内动脉C.椎动脉D.肋颈干E.咽升动脉33．穿经四边孔的动脉是33．EA.胸肩峰动脉B.旋肩胛动脉C.肩胛下动脉D.旋肱前动脉E.旋肱后动脉34．关于椎动脉正确的描述是34．DA.向上穿行全部颈椎的横突孔B.为颈外动脉的分支之一C.参与组成大脑动脉环D.经枕骨大孔入颅E.发出大脑后动脉35．关于锁骨下动脉正确的说法是35．EA.锁骨中点上方锁骨上窝为该动脉的止血点B.在颈根部行经前、中斜角肌之间C.在颈根部斜越胸膜顶前方D.右侧锁骨下动脉起自头臂干E.所有分支均分布于上肢36．胆囊动脉通常起自哪条动脉36．EA.肝固有动脉B.胃左动脉C.胃右动脉D.肝左动脉E.肝动脉右支37．胃网膜右动脉起自37．BA.胰十二指肠上动脉B.胃十二指肠动脉C.脾动脉D.肝固有动脉E.肠系膜上动脉38．阑尾动脉起自38．EA.空肠动脉B.回肠动脉C.中结肠动脉D.右结肠动脉E.回结肠动脉39．有关肠系膜上动脉的说法正确的是39．CA.平第十二胸椎发自主动脉腹部B.营养全部小肠C.行于肠系膜内D.分布于全部结肠E.经十二指肠水平部的后方下行40．关于头静脉正确的描述是40．EA.起于手背静脉网尺侧B.在肘关节处位于深筋膜深面C.沿肱二头肌内侧上行D.延续为肱静脉E.在肘窝借肘正中静脉与贵要静脉交通41．关于贵要静脉的说法错误的是41．EA.起自手背静脉网的尺侧B.经前臂内侧上行C.沿肱二头肌沟内侧上行D.在肘窝内与肘正中静脉吻合E.一般注入锁骨下静脉42．关于奇静脉说法错误的是42．AA.起于左腰升静脉B.接受半奇静脉等的静脉血C.注入上腔静脉D.行于主动脉的右侧E.连接上、下腔静脉系43.关于下腔静脉正确的说法是43．EA.由左、右髂内静脉汇合而成B.经肝左纵沟后分下行C.行于腹主动脉左侧D.接受肝门静脉E.穿膈肌中心腱入由心房44．不属于下腔静脉属支的静脉是44．BA.肝静脉B.肝门静脉C.肾静脉D.腰静脉E.右睾丸静脉45．属于下腔静脉属支的血管是45．EA.胃左静脉B.肠系膜上静脉C.肠系膜下静脉D.左肾上腺静脉E.肾静脉46．关于大隐静脉的正确描述是46．EA.经内踝的后方上行B.因缺少静脉瓣易曲张C.全长伴随隐神经D.注入股深静脉E.起于足背静脉弓内侧端47．左睾丸静脉常注入47．BA.下腔静脉B.左肾静脉C.髂内静脉D.肠系膜下静脉E.肠系膜上静脉48．盆腔静脉与颅内静脉之间可借何血管交通48．DA.下腔静脉系B.奇静脉C.肝门静脉系D.椎静脉丛E.胸腹壁静脉49．肝门静脉的属支不包括49．EA.胃左静脉B.肠系膜上静脉C.肠系膜下静脉D.脾静脉E.肝静脉50．关于肝门静脉正确的描述50．EA.为肝脏的营养血管B.血管内静脉瓣丰富C.直接注入下腔静脉D.收集腹腔所有不成对脏器的静脉血E.肝门静脉系的两端均为毛细血管51．直接汇入肝门静脉的是51．BA.肝静脉B.胃左静脉C.精索内静脉D.直肠上静脉E.奇静脉52．有关肝门静脉的说法正确的是52．DA.收集胃、肠、肝等不成对脏器的血液B.行于肝镰状韧带内C.注入下腔静脉D.经肝门入肝E.由肠系膜上、下静脉汇合成53．关于胸导管的说法正确的是53．EA.起于小肠的乳糜池B.通过腔静脉孔C.位于食管前方D.收集5条淋巴干E.注入左静脉角54．关于右淋巴导管正确的说法是54．BA.为最大的淋巴管B.主要收集右上半身的淋巴液C.注入右颈内静脉D.由右颈干和右锁骨下干合成E.与胸导管间无交通
--------------------------------------------------------------------------------填空题1．脉管系包括（1）和（2）两部分。2．心的传导系是由（3）构成，其功能是（4）。它包括（5）、（6）、（7）及其分支等。其中（8）为正常心跳起搏点。3．心包可分为（9）心包和（10）心包两部分。4．浆膜性心包分（11）与（12）。两层间形成的潜在性腔隙称（13）。5．供应甲状腺的动脉是（14）与（15），它们分别起自（16）和（17）。6．腹腔干起自（18）的前壁，其起点位置在（19），发出后立即分为（20）、（21）和（22）三支。7．肠系膜上动脉的主要分支有（23）、（24）、（25）、和（26）。发出阑尾动脉的是其中的（27）。8．阑尾动脉是（28）的分支，它行于（29）的游离缘内，直至阑尾尖。9．大隐静脉起自足背静脉弓的（30）侧，经内踝（31），沿小腿、大腿的（32）上行，在（33）下方注入（34）。10．肝门静脉在（35）后方，由（36）与（37）合成。成一静脉干向上进入（38）内，位于（39）与（40）的后方上行到（41）处分为左、右支入肝。11．肝门静脉及其属支与上、下腔静脉属支之间有多处吻合，其中重要的有（42）、（43）和（44）三处。12．淋巴干共9条，它们是两条（45）；两条（46）；两条（47）；两条（48）和一条（49）。13．胸导管起自（50）前方的（51），它向上行穿过膈肌的（52）入胸腔，上升至（53）高度处逐渐转向左侧，到左颈根部呈弓状弯向外，注入（54）。14．乳糜池通常位于（55）的前方，它是（56）起始处的膨大部，由（57）和（58）汇合而成。15．淋巴器官包括（59）、（60）和（61），其功能是（62）、（63）和（64）。--------------------------------------------------------------------------------名词解释1.卵圆窝（心脏）2.Koch三角3.二尖瓣复4.合体5.窦房结6.His束7.冠状窦8.动脉韧带9.颈动脉窦10.颈动脉小球11.掌浅弓12.掌深弓13.静脉角13.乳糜池
--------------------------------------------------------------------------------问答题1．何谓心脏传导系？2．简述供应胃的动脉及其来源。3．试述肝门静脉系的合成、位置及属支。4．临床上肝硬化时肝门静脉高压患者常出现呕血、便血和脐周静脉曲张等表现，请根据肝门静脉系的特点及肝门静脉系的交通解释上述表现的解剖学基础。5．胆囊炎症中用静脉注射药物治疗，若采取贵要静脉注射，说明药物到达胆囊的途径和经尿液排除体外的途径？
心血管系统参考答案
选择题：1．填空题：（1）心血管系（2）淋巴系（3）特殊分化的心肌纤维（4）窦房结（5）结间束（6）房室结（7）房室束（8）窦房结（9）出入心脏的大血管（10）膈的中心腱（11）脏层（12）壁层（13）心包腔（14）甲状腺上动脉（15）甲状腺下动脉（16）颈外动脉（17）甲状颈干（18）主动脉（19）膈肌主动脉裂孔稍下方（20）胃左动脉（21）肝总动脉（22）脾动脉（23）空、回肠动脉（24）回结肠动脉（25）右结肠动脉（26）中结肠动脉（27）回结肠动脉（28）回结肠动脉（29）阑尾系膜（30）内（31）前（前上）方（32）内侧（33）腹股沟韧带（34）股静脉（35）胰头（36）肠系膜上静脉（37）脾静脉（38）肝十二指肠韧带（39）胆总管（40）肝固有动脉（41）肝门（42）食管静脉丛（43）直肠静脉丛（44）脐周静脉丛（45）颈干（46）锁骨下干（47）支气管纵隔干（48）腰干（49）肠干（50）第1腰椎体（51）乳糜池（52）主动脉裂孔（53）第5胸椎（54）左静脉角（55）第1腰椎体（56）胸导管（57）一条肠干（58）两条腰干（59）淋巴结（60）脾（61）胸腺（62）造血（产生淋巴细胞和单核细胞）（63）过滤淋巴（64）产生抗体名词解释：1．卵圆窝（心脏）：右心房内侧壁的后部主要由房间隔形成。房间隔右侧面中下部有一卵圆形凹陷，称为卵圆孔，为胚胎时期卵圆孔闭合后的遗迹，此处薄弱，是房间隔缺损的好发部位。2．Koch三角：右心房的冠状窦口前内侧缘、三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱之间的三角形区，称Koch三角，其前部心内膜深面有房室结。3．二尖瓣复合体：二尖瓣环、瓣尖、腱索和乳头肌在结构和功能上是一个整体，称为二尖瓣复合体4．窦房结：位于上腔静脉与右心房交界处的界沟上1/3的心外膜下，呈长梭形，为心的正常起搏点。5．His束：起自房室结前端，穿中心纤维体，至室间隔膜部后下缘，分出左束支纤维，最后分为左、右束支。6．冠状窦：位于心脏膈面，左心房与左心室之间的冠状沟内，收集心脏大部分的静脉血，主要接受心大、中、小静脉。7．动脉韧带：在肺动脉分叉处稍左侧有一纤维性结缔组织索连于主动脉弓下缘，它是胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹，称为动脉韧带，若生后不闭锁有血液流通则称之为动脉导管未闭，是常见的先天性心脏病之一。8．颈动脉窦：是颈总动脉末端和颈内动脉起始部膨大部分。窦壁外膜较厚，有丰富的游离神经末梢，为压力感受器，可感受血压的变化。9．颈动脉小球：为扁圆形小体，借结缔组织连于颈总动脉分叉的后方，为化学感器，可感受血液中二氧化碳分压、氧分压和氢离子浓度变化。10．掌浅弓：由尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合而成，位于掌腱膜深面，弓的凸侧平掌骨中部，从弓的凸侧发出3条指掌侧总动脉和1条小指尺掌侧动脉。11．掌深弓：由桡动脉末端和尺动脉的掌深支吻合而成，位于屈指肌腱深面，弓的凸侧在掌浅弓近侧，约平腕掌关节高度。由弓发出3条掌心动脉，注入相应的指掌侧总动脉。12．静脉角：锁骨下静脉与颈内静脉在胸锁关节后方汇合成头臂静脉，两静脉汇合部称静脉角。左、右静脉角分别有胸导管、右淋巴导管注入。13．乳糜池：于第1腰椎前方，左、右腰干和肠干汇合，形成膨大的胸导管起始部，称之为乳糜池。问答题：问答题1．何谓心脏的传导系？答：由特殊心肌细胞构成，具有自律性和传导性，主要功能是产生和传导冲动，控制心脏的节律性活动。包括：窦房结、结间束、房室结区、房室束，左、右束支和Purkinje纤维网。2．简述供应胃的动脉及其来源。答：胃的动脉分布于胃的动脉有6条：胃左动脉起自腹腔干；胃右动脉起自肝固有动脉；胃网膜左动脉、胃短动脉、胃后动脉起自脾动脉；胃网膜右动脉起自胃十二指肠动脉。3．试述肝门静脉系。答：肝门静脉系由肝门静脉及其属支构成，肝门静脉由脾静脉和肠系膜上静脉在胰头后方汇合而成，经肝十二指肠韧带至肝门入肝，其属支除上述两支外，还有肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等。借助这些静脉，肝门静脉收集除肝脏以外的腹腔内不成对脏器的静脉血。肝门静脉的特点：其一为起端和末端均与毛细血管相连；二为肝门静脉无瓣膜，故肝门静脉压力增高时，血液容易返流。4．临床肝硬化肝门静脉高压患者常出现呕血、便血和脐周静脉曲张等表现，请根据肝门静脉系的特点及肝门静脉系的交通解释上述表现的解剖学基础。答：肝门静脉与上、下腔静脉之间可通过三条途径相互交通，分别为：食管静脉丛、直肠静脉丛和腹壁静脉丛。食管静脉丛途径：肝门静脉通过胃左静脉、食管静脉丛与上腔静脉系的奇静脉和半奇静脉交通。直肠静脉丛途径：肝门静脉通过肠系膜下静脉、直肠上静脉、直肠静脉丛与下腔静脉系的直肠下静脉和肛静脉交通。腹壁静脉丛途径：肝门静脉通过附脐静脉、脐周静脉网与上腔静脉系的腹壁上静脉、胸腹壁静脉和下腔静脉系的腹壁下静脉、腹壁浅静脉交通。由于肝门静脉缺少瓣膜，故当肝门静脉内的血液压力增高时，血液回流受阻，甚至返流，从而引起肝门静脉与上、下腔静脉间的交通开放，导致原本经肝门静脉回流的血液经吻合支流入腔静脉系，从而引起吻合静脉扩张（曲张），乃至破裂出血。当上述曲张的食管静脉丛血管破裂将引起呕血；当曲张的直肠静脉丛破裂将引起便血；若肝门静脉经腹壁静脉丛途径与上、下腔静脉形成交通则出现腹壁静脉曲张。5．胆囊炎症中用静脉注射药物治疗，若采取贵要静脉注射，说明药物到达胆囊的途径和经尿液排除体外的途径？答：经肘正中静脉注射后药物依次经过贵要静脉、肱静脉、腋静脉、锁骨下静脉、头臂静脉、上腔静脉、右心房、右心室、肺动脉、肺毛细血管、肺静脉、左心房、左心室、主动脉、腹腔干、肝总动脉、肝固有动脉、肝动脉右支最后经胆囊动脉到达胆囊。经尿液排出途径从贵要静脉至主动脉上述途径相同，自主动脉再向下依次经过：肾动脉、肾小球毛细血管、肾小囊、肾小管、肾小盏、肾大盏、肾盂、输尿管、膀胱最后经尿道排出体外。
感觉器官
选择题1．关于角膜的错误说法是：1．CA．无色透明B．有折光作用C．无毛细血管及感觉神经末梢D．外层为复层扁平上皮E．表层损伤后，能很快再生恢复2．位于视神经盘的正确描述是：2．CA．位于眼球的后极B．为感光的敏感区C．含有视网膜中央动脉D．位于黄斑的外侧E．含视杆细胞3．关于视神经盘：3．DA．是视细胞的轴突集中处B．此处感觉敏锐C．中央略凹陷叫中央凹D．视网膜中央动、静脉穿过其中心E．以上都不对4．关于晶状体的错误说法是：4．DA．为双凸透镜状B．无色透明C．有弹性D．不含血管，仅有神经E．外包一层透明而有弹性的薄膜5．可以主动调节晶状体曲度的是：5．BA．睫状体B．睫状肌C．睫状突D．睫状小带E．瞳孔括约肌6．无折光作用的是：6．CA．房水B．玻璃体C．虹膜D．角膜E．晶状体7．下列何肌收缩使瞳孔转向外上：7．DA．外直肌B．内直肌C．上斜肌D．下斜肌E．上睑提肌8．下列不属于骨骼肌的是：8．AA．瞳孔括约肌B．上睑提肌C．内直肌D．外直肌E．上斜肌9．上斜肌使瞳孔转向：9．AA．下外方B．上外方C．上内方D．下内方E．以上都不是10．关于眼动脉正确的描述是：10．CA．起自颈总动脉B．与眼神经伴行进入眶内C．最重要的分支为视网膜中央动脉D．眶下动脉是它的分支E．以上都不是11．关于外耳道正确的描述是：11．CA．外1/3为骨部，内2/3为软骨部B．外2/3为骨部，内1/3为软骨部C．由外向内其方向是先向前上，次稍向后，再折向前下D．由外向内其方向是先向后上，次稍向内，再折向前下E．以上都不是12．关于外耳道的正确描述是：12．BA．为一弯曲的骨性管道B．其骨性部分为颞骨所成C．皮肤较厚且富有弹性D．皮下组织丰富，腺体较多E．与中耳相交通13．关于鼓膜的说法正确的是：13．AA．位于外耳道和中耳之间B．是圆形的透明膜C．呈深红色D．大部分为松弛部E．后下方有光锥14．关于鼓膜的描述错误的是：14．DA．位于鼓室和外耳道之间B．在活体呈淡红色C．其上方有鼓室上隐窝D．下3/4为紧张部，薄而松弛E．前下方的反光区称光锥15．螺旋器位于：15．DA．前庭阶B．鼓阶C．骨螺旋板D．基底膜E．蜗底16．属于膜迷路的结构是：16．AA．蜗管B．蜗顶C．蜗底D．蜗孔E．蜗螺旋管17．关于咽鼓管的正确描述是：17．DA．连通鼓室与口咽部B．外侧份为软骨部，内侧份为骨部C．外端开口于鼓室颈静脉壁D．内覆有粘膜E．内端开口于咽隐窝18．内耳螺旋器位于：18．DA．前庭阶B．鼓阶C．骨螺旋板D．基底膜E．蜗底19．属于听觉感受器的是：19．BA．壶腹嵴B．螺旋器C．球囊斑D．椭圆囊斑E．螺旋神经节20.D20．听觉感受器位于：A．前庭窗B．蜗窗C．鼓室D．螺旋器E．前庭21．头部位觉感受器位于：21．BA．耳蜗B．椭圆囊斑、球囊斑与壶腹嵴C．前庭窗D．螺旋器E．鼓室--------------------------------------------------------------------------------填空题1．房水由（1）产生，自（2）经（3）达（4）。2．眼球内容物包括（5）、（6）和（7）。3．眼的折光装置包括（8）、（9）、（10）和（11）。4．位听器包括（12），（13）和（14），其接受声波和位觉刺激的是（15）。5．听小骨有三块，分别为（16）、（17）和（18）。--------------------------------------------------------------------------------名词解释1．虹膜角膜角2．视神经盘3．黄斑4．螺旋器--------------------------------------------------------------------------------问答题1．试述眼球屈光系统的作用机制？2．眼的折光装置包括那些？3．试述房水的循环途径？4．从解剖学角度叙述近视、远视、青光眼、白内障、霰粒肿、麦粒肿都是怎么回事？5．试述泪液产生及排出途径？6．叙述鼓室的各壁及其毗邻关系。
感觉器官参考答案
选择题：填空题：（1）睫状体（2）后房（3）瞳孔（4）前房（5）房水（6）晶状体（7）玻璃体（8）角膜（9）房水（10）晶状体（11）玻璃体（12）外耳（13）中耳（14）内耳（15）内耳（16）锤骨（17）砧骨（18）镫骨名词解释：1．虹膜角膜角：虹膜与角膜交界处构成的环行区域，称虹膜角膜角，是房水循环的必经之路。2．视神经盘：视神经起始处有圆形白色隆起，称视神经盘，其中央凹陷称视神经凹，此处无感光细胞，称生理性盲点。3．黄斑：黄斑位于视神经盘颞侧稍下方，呈黄色。其中央有一凹陷称中央凹，是感光最敏锐的部位。4．螺旋器（Corti器）：位于蜗管下壁即基底膜上，称螺旋器，是听觉感受器。问答题：1．试述眼球屈光系统的作用机制？答：眼球屈光系统的作用机制：视近物时，睫状肌收缩，睫状体前移，使晶状体悬韧带松弛，晶状体凸度变厚屈光力加强，使物像聚集于视网膜上。视远物时与此相反。2．眼的折光装置包括那些？答：眼的折光装置包括：角膜、房水、晶状体和玻璃体，这些结构无色透明无血管，具有屈光作用。3．试述房水的循环途径？答：由睫状体产生自后房经瞳孔入前房，然后经虹膜角膜角入巩膜静脉窦，再经睫前静脉入眼静脉。4．从解剖学角度叙述近视、远视、青光眼、白内障、霰粒肿、麦粒肿都是怎么回事？答：近视：眼球因各种原因导致屈光力度加强，使进入眼球的光线聚焦于视网膜前方。远视：眼球因各种原因导致屈光力度减弱，使进入眼球的光线聚焦于视网膜后方。青光眼：房水循环受阻，滞于眼后房内，导致眼压增高，称青光眼。白内障：晶状体因各种原因而变混浊，称白内障。霰粒肿：由于睑板腺导管阻塞，形成睑板腺囊肿，称霰粒肿。麦粒肿：睑板腺化脓感染时称内麦粒肿，如感染部位位于睫毛毛囊或睫毛腺，称外麦粒肿。5．试述泪液产生及排出途径？答：泪液在泪腺产生→经排泄管→结膜上穹→泪湖→泪点→泪小管→泪囊→鼻泪管→下鼻道。6．叙述鼓室的各壁及其毗邻关系。答：上壁又称盖壁，借薄骨板与颅中窝相邻；下壁又称颈静脉壁，借薄骨板与颈静脉窝相邻；前壁又称颈动脉壁，该壁与颈动脉管相邻，其上方有咽鼓管的开口；后壁又称乳突壁，上部有乳突窦的开口并通乳突小房，下方有一锥隆起内藏镫骨肌。外侧壁又称鼓膜壁，内侧壁又称迷路壁，与内耳相邻。
选择题1．脊髓的副交感神经低级中枢位于：1.EA.全部骶节中B.骶1-3节中C.胸部和腰部脊髓侧角D.腰2-4节中E.骶2-4节中2．脊髓的交感神经低级中枢位于：2.BA.胸核B.中间外侧核C.骶中间外侧柱D.中间内侧核E.网状结构3．切断脊髓侧索，可导致切断部位以下：3.DA.同侧随意运动丧失B.同侧随意运动及深浅感觉丧失C.同侧腱反射丧失，触觉和压觉丧失D.同侧随意运动丧失及对侧痛温觉障碍E.同侧痛温觉全部丧失4．脊髓后索损伤时：4.CA.闭眼能确定关节的位置B.闭眼能维持身体直立不摇晃C.闭眼不能确定各关节的位置D.闭眼能指鼻准确E.受损伤的对侧有痛觉障碍5．从延髓脑桥沟出入脑的神经，自内向外分别为：5.BA.展神经、面神经B.展神经、面神经、前庭蜗神经C.展神经、面神经、前庭神经D.面神经、前庭蜗神经E.前庭蜗神经、面神经、展神经6．.从脑干背面出脑的神经是：6.EA.视神经B.展神经C.动眼神经D.三叉神经E.滑车神经7．三叉神经根位于：7.DA.脑桥小脑三角处B.延髓脑桥沟处C.脚间窝处D.脑桥基底部与小脑中脚交界处E.以上都不是8．从锥体与橄榄之间的沟出脑的神经是：8.DA.舌咽神经B.迷走神经C.副神经D.舌下神经E.展神经9．动眼神经副核发纤维支配：9.EA.舌下腺，颌下腺B.腮腺C.泪腺D.胸腹腔脏器E.睫状肌，瞳孔括约肌10．关于基底核的正确描述是：10.CA.又称新纹状体B.包括尾状核、豆状核和杏仁体C.是大脑髓质中的灰质块D.包括纹状体，屏状核E.参与组成边缘系统11．第Ⅰ躯体运动区位于：11.AA.中央前回和中央旁小叶前部B.额中回后部C.额下回后部D.中央后回和中央旁小叶后部E.中央前回和中央后回12．视觉区位于：12.EA.额中回后部B.额下回后部C.扣带回后部D.海马回后部E.距状沟上、下的枕叶皮质13．视觉性语言中枢位于：13.CA.优势半球的中央前回B.优势半球的额中回后部C.优势半球的顶叶角回D.优势半球的顶叶缘上回E.优势半球的Broca回14．关于大脑皮质机能定位区的描述哪项不正确：14.CA.视区在枕叶的（Brodmann）17区B.听区在颞横回（Brodmann）41、42区C.手的躯体运动区在中央前回下部D.脚的躯体运动区在中央旁小叶前部E.运动性语言中枢在额下回后部15．内囊位于：15.CA.豆状核与丘脑之间B.豆状核与尾状核之间C.豆状核与尾状核，背侧丘脑之间D.豆状核与屏状核之间E.豆状核，尾状核与屏状核之间16．不通过内囊后肢的纤维束是：16.AA.额桥束B.听辐射C.丘脑皮质束D.皮质脊髓束E.视辐射17．左侧内囊膝部损伤可出现：17.CA.右侧肢体瘫痪B.左侧肢体瘫痪C.伸舌偏向右侧D.口角偏向右侧E.右侧额纹消失18．在行程中贴近肱骨的神经是：18.BA.正中神经、尺神经和桡神经B.腋神经、桡神经和尺神经C.腋神经、桡神经和正中神经D.桡神经、桡神经和皮神经E.正中神经、尺神经和皮神经19．穿四边孔的神经是：19.CA.旋肩胛神经B桡神经C.腋神经D.肌皮神经E.胸背神经20．肱骨外科颈骨折，最易损伤的神经是：20.DA.桡神经B.正中神经C.尺神经D.腋神经E.肌皮神经21．胸长神经支配：21.BA.背阔肌B.前锯肌C.小圆肌D.大圆肌E.冈上肌22．支配喙肱肌的神经是：22.EA.正中神经B.尺神经C.桡神经D.腋神经E.肌皮神经23．桡神经：23.CA.以内、外侧头发自臂丛内、外侧束B.与旋肱后动脉伴行穿四边孔C.与肱深动脉伴行D.在肱骨肌管内由外上斜向内下E.支配臂伸肌和旋前圆肌24．支配拇收肌的神经是：24.DA.正中神经返支B.桡神经浅支C.肌皮神经D.尺神经深支E.尺神经浅支25．指背皮肤的神经支配：25.DA.桡侧一个半指受桡神经支配B.尺侧三个半手指尺神经支配C.桡侧二个半指受桡神经支配D.尺侧二个半指受尺神经支配E.示指、中指中远节和环指桡侧半中、远节受正中神经支配26．支配手肌外侧群的神经是：26.EA.尺神经B.桡神经C.正中神经D.骨间后神经E.正中神经和尺神经27．通过腕管的神经是：27.DA.尺神经B.尺神经深支C.指掌侧总神经D.正中神经E.以上都不对28．手掌刀伤后拇指不能内收，可能损伤的神经是：28.CA.正中神经返支B.尺神经浅支C.尺神经深支D.桡神经深支E.桡神经浅支29．病人手掌内侧1/3皮肤感觉障碍，但拇指能对掌和内收，受损伤的神经是：29.CA.正中神经B.尺神经深支C.尺神经浅支D.桡神经E.尺神经手背支30．病人右手不能用伸直的食指和中指夹住一张卡片，受损伤的神经是：30.DA.桡神经浅支B.正中神经返支C.尺神经浅支D.尺神经深支E.桡神经深支31．支配骨间掌侧、背侧肌的神经是：31.EA.腋神经B.正中神经C.肌皮神经D.桡神经E.尺神经32．患者足下垂和足背皮肤感觉缺失，损伤可能涉及：32.BA.胫神经和腓浅神经B.腓总神经C.腰骶干D.骶1-2的前支E.腓深神经33．眼外斜视是因为损伤下述哪条神经：33.BA.眼神经B.动眼神经C.面神经D.展神经E.滑车神经34．通过海绵窦外壁的脑神经：34.DA.Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经B.Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ对脑神经C.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经D.Ⅲ、Ⅳ对及眼神经、上颌神经E.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对及眼神经35．左外展神经损伤出现：35.AA.左瞳孔偏向内侧B.左瞳孔偏向外侧C.右瞳孔偏向内侧D.右瞳孔偏向外侧E.右瞳孔移向上方36．传导头面部痛、温觉冲动的神经是：36.CA.第Ⅲ对脑神经B.第Ⅳ对脑神经C.第Ⅴ对脑神经D.第Ⅵ对脑神经E.第Ⅷ对脑神经37．支配上提下颌骨诸肌的神经是：37.CA.上颌神经B.上颌神经和下颌神经C.下颌神经D.面神经E.面神经和三叉神经38．穿过卵圆孔的结构是：38.EA.面神经的鼓索B.岩大神经C.上颌神经D.滑车神经E.下颌神经39．上颌神经通过的孔是：39.DA.破裂孔B.棘圆孔C.卵圆孔D.圆孔E.茎乳孔40．支配颊肌运动的神经是：40.BA.颊神经B.面神经C.下颌舌骨肌神经D.下颌神经E.舌咽神经41．管理舌的感觉的脑神经有：41.DA.舌下神经B.三叉神经和视神经C.滑车神经和舌下神经D.三叉神经、舌咽神经和面神经E.三叉神经、展神经和迷走神经42．传导头面部触觉冲动的神经是：42.BA.第Ⅲ对脑神经B.第Ⅴ对脑神经C.第Ⅳ对脑神经D.第Ⅵ对脑神经E.第Ⅸ对脑神经43．滑车神经支配：43.CA.上直肌B.提上睑肌C.上斜肌D.下斜肌E.内直肌44．不与脑干相连的脑神经：44.AA.嗅神经B.三叉神经C.动眼神经D.滑车神经E.副神经45．患者角膜反射消失，可能损伤了：45.DA.视神经或三叉神经B.视神经或动眼神经C.动眼神经或面神经D.面神经或三叉神经E.动眼神经或三叉神经46．管理眼球角膜的神经是：46.CA.展神经B.视神经C.眼神经D.滑车神经E.动眼神经47．穿过眶上裂的结构为：47.CA.视神经B.眼动脉C.滑车神经D.上颌神经E.下颌神经48．一侧舌下神经损伤时表现为：48.BA.不能伸舌B.伸舌时舌尖偏向患侧C.伸舌时舌尖偏向健侧D.伸舌时舌尖上卷E.伸舌时舌尖居中49．管理舌内肌和舌外肌运动的神经是：49.CA.舌神经B.舌咽神经C.舌下神经D.舌下神经和舌咽神经E.舌神经和舌下神经50．舌下神经：50.AA.支配颏舌肌B.支配二腹肌C.发自疑核D.从延髓前外侧沟出脑E.管理舌的运动和感觉51．舌的神经支配：51.EA.舌肌由舌神经支配B.舌前2/3感觉由面神经管理C.舌前2/3的味觉由上颌神经管理D.舌后1/3粘膜感觉由迷走神经管理E.舌后1/3的味觉由舌咽神经管理52．内脏神经的说法何者错误：52.EA.主要分布于内脏、心血管和腺体B.中枢在脑和脊髓内C.含有感觉和运动两种纤维D.内脏感觉神经元的胞体在脑和脊髓神经节内E.分为交感神经和副交感神经两部分53．交感神经交通支的说法何者错误：53.DA.分灰、白交通支B.白交通支含节前纤维C.灰交通支含节后纤维D.胸、腰神经均有白交通支E.每对脊神经均有灰交通支54．交感神经的低级中枢位于：54.BA.胸1-12脊髓节B.胸1或颈8-腰2或腰3脊髓节C.骶2-4脊髓节D.胸1-腰4脊髓节E.胸1-骶3脊髓节中枢神经系统55．副交感神经的低级中枢位于：55.CA.间脑和骶2-4脊髓节B.脑干和胸1-腰2脊髓节C.脑干和骶2-4脊髓节D.胸1-腰2脊髓节E.脑干56．交感神经：56.AA.低级中枢位于脊髓胸1-腰3节段的中间外侧核B.节前纤维经灰质交通支终于椎旁节C.节后纤维仅分布于躯干、四肢的血管、汗腺和竖毛肌D.不支配肾上腺E.以上都不是
--------------------------------------------------------------------------------填空题1．中枢神经系统包括（1）和（2）。周围神经根据其与周围相连的部位分为（3）和（4）。根据其与中枢相连的部位分为（5）和（6）。2．周围神经中分布于体表、关节、骨骼肌的神经为（7），支配内脏和腺体的神经为（8）。3．神经组织是由（9）和（10）构成的。4．神经元由（11）和（12）组成，依功能和传导方向，神经元分为（13）、（14）和（15）三类；依神经元突起的数目分为（16）、（17）和（18）三类；依神经元轴突的长短分为（19）和（20）；依神经递质不同可分为（21）、（22）、（23）、（24）四种。5．小脑核包括（25）、（26）、（27）和（28）。6．下丘脑至神经垂体的纤维起自（29）核和（30）核，分别称（31）和（32），输送加压素和催产素到神经垂体。7．大脑皮质运动中枢位于（33）；听觉中枢位于（34）；听觉性语言中枢位于（35）；运动性语言中枢位于（36）；视觉性语言中枢位于（37）；书写中枢位于（38）；视觉中枢位于（39）；感觉中枢位于（40）。8．基底核包括（41）、（42）、（43）和（44），新纹状体指（45）和（46），旧纹状体指（47）。9．内囊位于（48）、（49）与（50）之间。前肢位于（51）和（52）之间，内含有（53）和（54）。后肢位于（55）和（56）之间，有（57）、（58）、（59）、（60）、（61）和（62）通过。内囊膝位于（63），有（64）通过。10．脊神经共（65）对。每对脊神经借（66）和（67）与（68）相连。脊神经的（69）是运动性的，（70）是属感觉性的。（71）在椎间孔附近有椭圆形膨大，称（72）。11．副神经由（73）和（74）组成，颅根起自（75），支配（76）。脊髓根起自（77），支配（78）和（79）。12．舌下神经起自（80），自延髓的（81）出脑，经（82）出颅，下行于（83）之间，支配全部（84）。13．交感神经的低位中枢位于（85），其神经节位于（86）和（87）。14．副交感神经的低位中枢位于（88）和（89），其神经节位于（90）和（91）。15．海绵窦位于（92）两侧，在窦的外侧壁内，自上而下有（93）、（94）、（95）和（96）通过。16．脑脊液由（97）产生，经（98）流到第三脑室，再经（99）流入第四脑室，再经第四脑室（）和第四脑室（）流入（）。
--------------------------------------------------------------------------------名词解释1.灰质2.神经核3.白质4.纤维束5.神经节6.神经7.马尾8.锥体交叉9.面神经丘10.内侧丘系11.脊髓丘系12.外侧丘系13.边缘叶14.海马结构15.基底核16.内囊17.硬脑膜窦18.蛛网膜下隙19.蛛网膜颗粒20.大脑动脉环
--------------------------------------------------------------------------------问答题1．试述内囊的位置、分部及各部的主要传导束。2．何谓边缘叶和边缘系统，其主要功能如何？3．试述脊神经的组成及纤维成分如何？4．何谓反射？反射弧包括哪几个环节？5．简述膈神经的组成、走行及支配。6．说明尺神经损伤出现“爪形手”的形态学基础。7．简述坐骨神经的起始、走行、分支分布及损伤后的表现。8．严重中耳炎患者为什么易损伤面神经，损伤后出现何表现？9．简述管理舌的神经及功能。10．简述（视器）眼的神经支配来源、性质、功能。11．试述管理瞳孔开大和缩小的肌肉、神经支配及来源。12．试述瞳孔对光反射途径。13．一侧视神经损伤和一侧动眼神经损伤，患眼的瞳孔对光反射表现如何？14．大脑中动脉中央支栓塞，可出现何临床表现？为什么？15．大脑脚底综合征（Weber综合征）损伤了何结构？有何临床表现？16．延髓内侧综合征（舌下神经交叉性偏瘫）有何临床表现？17．脊髓半横断（Brown-Sequard综合征）有何临床表现？18．左食指采血时，其痛觉是怎样传到中枢的？19．试述大脑动脉环的组成及功能。20．简述脑脊髓液的产生和循环途径。21．某高血压患者突然昏倒，意识恢复后，说话不清楚，经检查发现：（1）右上、下肢不能运动，肌肉僵硬，膑腱反射和肱二头肌反射亢进，Babinski征阳性，两侧额纹对等，均能闭目，右侧鼻唇沟变浅，口角歪向左侧，伸舌时舌尖偏向右侧。（2）右半身痛觉丧失，闭目时不能说出右上、下肢被动运动的状态和姿势。（3）双眼右半视野偏盲。问：（1）病变位于何处？（2）为什么出现上述症状？
神经系统参考答案
选择题：填空题：1）中枢（2）周围（3）体躯神经（4）内脏神经（5）脑神经（6）脊髓神经（7）体躯神经（8）内脏神经（9）神经元（10）神经胶质细胞（11）胞体（12）突起（13）感觉神经元（14）运动神经元（15）连络神经元（16）假单极神经元（17）双极神经元（18）多极神经元（19）GolgiⅠ型细胞（20）GolgiⅡ型细胞（21）胆碱能神经元（22）单胺能神经元（23）氨基酸能神经元（24）肽能神经元（25）球状核（26）栓状核（27）顶核（28）齿状核（29）室旁核（30）视上核（31）室旁垂体束（32）视上垂体束（33）中央前回和旁中央小叶前部（34）颞横回（35）颞上回后部（36）额下回后部（37）角回（38）额中回后部（39）距状沟周围（40）中央后回和旁中央小叶后部（41）尾状核（42）豆状核（43）屏状核（44）杏仁体（45）尾状核（46）壳（47）苍白球（48）尾状核（49）背侧丘脑（50）豆状核（51）豆状核（52）尾状核（53）额桥束（54）丘脑前辐射（55）豆状核（56）背侧丘脑（57）皮质脊髓束（58）皮质红核束（59）丘脑上辐射（60）顶枕颞桥束（61）辐射视（62）听辐射（63）前、后肢结合处（64）皮质核束（65）31（66）前根（67）后根（68）脊髓（69）前根（70）后根（71）后根（72）脊神经节（73）颅根（74）脊髓根（75）疑核（76）咽喉肌（77）副神经脊髓核（78）胸锁乳突肌（79）斜方肌（80）舌下神经核（81）前外侧沟（82）舌下神经管（83）颈内动、静脉（84）舌肌（85）T1-L3侧角（86）锥旁节（87）锥前节（88）脑干副交感核（89）S2-4侧角（90）器官（壁）旁节（91）器官（壁）内节（92）蝶鞍（93）动眼神经（94）滑车神经（95）眼神经（96）上颌神经（97）侧脑室脉络丛（98）室间孔（99）中脑水管（）正中孔（）外侧孔（）蛛网膜下隙名词解释：1．灰质：在中枢部，神经元胞体及树突的集聚部位称灰质，因富含血管在新鲜标本中色泽灰暗，如脊髓灰质。2．神经核：在中枢部皮质以外，形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱，称为神经核。3．白质：神经纤维在中枢部集聚的部位，因髓鞘含类脂质、色泽白亮而得名，如脊髓白质。4．纤维束：在白质中，凡起止、行程和功能基本相同的神经纤维集合在一起称为纤维束。5．神经节：在周围部，神经元胞体集聚处称神经节。其中由假单极或双极神经元等感觉神经元胞体集聚而成的为感觉神经节，由传出神经元胞体集聚而成的、与支配内脏活动有关的称内脏运动神经节。6．神经：神经纤维在周围部集聚在一起称为神经。包绕在每条神经外面的结缔组织称神经外膜，结缔组织伸入束内将神经分为若干小束，并包围之，称神经束膜，包在每根神经纤维外面的结缔组织称神经内膜。7．马尾：由于脊髓比脊柱短，腰、骶、尾部的脊神经根要在锥管内下行一段距离，才能到达各自相应的椎间孔，这些在脊髓末端下行的脊神经根称马尾。8．锥体交叉：在锥体下端处，皮质脊髓束的大部分纤维越过中线，左、右交叉，在表面形成斜行的交叉纤维束，阻塞了前正中裂，称为锥体交叉。9．面神经丘：在靠近髓纹上缘的内侧隆起脑桥部有一圆形隆突，称面神经丘，其内含面神经膝和展神经核。10．内侧丘系：由薄束核和楔束核发出的传导深部感觉和精细触觉的2级传入纤维，呈弓形走向中央管的腹侧，称为内弓状纤维。而后在锥体交叉的上方，在中线上左、右交叉，称为内侧丘系交叉，交叉后的纤维在中线两侧折向上行，形成内侧丘系,终止于丘脑腹后外侧核。。11．脊髓丘系：脊髓丘脑束传导对侧躯干及上、下肢的痛、温、触觉，此束进入脑干后，与一些从脊髓投向上丘的纤维（功能与脊髓丘脑束相同）合在一起，称为脊髓丘系，终止于丘脑腹后外侧核。12．外侧丘系：起于对侧耳蜗神经核和双侧上橄榄核的纤维上行组成外侧丘系，行于脑桥和中脑被盖的外侧边缘部分。部分纤维终止于下丘，部分纤维经下丘臂终止于间脑的内侧膝状体。13．边缘叶：位于胼胝体周围和侧脑室下角底壁的一圈弧形结构，包括隔区（胼胝体下回和终板旁回）、扣带回、海马旁回、海马和齿状回，加上岛叶前部、颞极共同构成。14．海马结构：包括海马和齿状回。15．基底核：为位于大脑白质内的灰质团块，因靠近脑底，故称基底核。由尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体构成。16．内囊：由宽厚的白质纤维板构成，位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间。在水平切面上呈向外开放的“V”形，可分为内囊前肢、内囊后肢、内囊膝三部分。联系大脑皮质和皮质下结构的上、下形纤维绝大部分通过内囊。内囊损伤可导致对侧偏身感觉丧失，对侧偏瘫和双眼对侧视野偏盲。17．硬脑膜窦：由分开的两层硬脑膜衬以内皮细胞构成，窦壁无平滑肌，不能收缩，损伤时易形成颅内血肿，是颅内静脉回流的主要途径。如上矢状窦和下矢状窦等。18．蛛网膜下隙：脊髓的蛛网膜与软脊膜之间，以及脑的蛛网膜与软脑膜之间的间隙称蛛网膜下隙。内含脑脊液和血管。19．蛛网膜颗粒：脑蛛网膜在硬脑膜构成的上矢状窦附近形成许多“菜花状”突起。突入硬脑膜窦内，称蛛网膜颗粒。脑脊液通过这些颗粒渗入硬脑膜窦内，回流入静脉。20．大脑动脉环：又称Willis环，由前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段，两侧颈内动脉末端，两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段共同组成，位于脑底下方，蝶鞍上方、视交叉、灰结节及乳头体周围。此环可以调整大脑的血流供给和代偿，维持脑的营养供应和机能活动。问答题：1．试述内囊的位置、分部及各部的主要传导束。答：内囊由宽厚的白质纤维板构成，位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间。在水平切面上，内囊呈向外开放的“V”形，可分为3部分：①内囊前肢：位于豆状核与尾状核之间，内含额桥束和丘脑前辐射；②内囊后肢：位于豆状核与背侧丘脑之间，有皮质脊髓束、皮质红核束、丘脑中央辐射、顶枕颞桥束、视辐射和听辐射等通过；③内囊膝：位于前、后肢汇合处，有皮质核束通过。2．何谓边缘叶和边缘系统，其主要功能如何？答：边缘叶由隔区、扣带回、海马旁回、海马、齿状回、岛叶前部和颞极构成。边缘系统由边缘叶及其皮质下结构（如杏仁体、隔核、下丘脑、上丘脑、背侧丘脑前核及中脑被盖等）组成。其主要功能是①司内脏调节、情绪反应、性活动等。②海马与学习记忆等高级神经活动有关。3．试述脊神经的组成及纤维成分如何？答：脊神经共31对，每对脊神经借前根和后根与脊髓相连，前根属运动性，后根属感觉性，二者在椎间孔处合成一条脊神经干，感觉和运动纤维在干中混合，因此脊神经是混合性神经。根据脊神经的分布和功能，可将其组成纤维分为四类：感觉神经纤维：躯体感觉纤维：分布于皮肤、骨骼肌、腱和关节，将浅、深感觉传入中枢。内脏感觉纤维：分布于内脏、心血管和腺体，传导内脏感觉。运动神经纤维：躯体运动纤维：分布于骨骼肌，支配其运动。内脏运动纤维：分布于内脏、心血管和腺体，支配平滑肌和心肌的运动，控制腺体的分泌。4．何谓反射？反射弧包括哪几个环节？答：反射是神经系统的基本活动方式，完成反射活动的形态学基础称反射弧。反射弧的组成包括感受器、传入神经、中枢、传出神经、效应器。简单的反射弧只包括两个神经元，而复杂的反射弧则需要传入神经和传出神经之间的中间神经元的参与。5．简述膈神经的组成、走行及支配。答：膈神经由C3-C5前支组成，在颈部走在前斜角肌的外侧、前面和内侧，在锁骨下动、静脉之间经胸廓上口入胸腔，经肺根前方下行达膈并穿入膈肌，支配膈肌，感觉纤维分布于胸腔、心包及膈下面的部分腹膜，右膈神经尚支配肝、胆囊和肝外胆道的浆膜。6．说明尺神经损伤出现“爪形手”的形态学基础。答：尺神经支配第3、4蚓状肌，蚓状肌的作用是屈掌指关节，伸指间关节。当尺神经损伤后，第4、5指的掌指关节过伸，指间关节过屈，形成“爪形手”。7．简述坐骨神经的起始、走行、分支分布及损伤后的表现。答：坐骨神经起自骶丛，经梨状肌下孔出盆腔，在坐骨结节与大转子之间下行，在腘窝上方分为胫神经和腓总神经，在股后区支配股二头肌、半腱肌和半膜肌。胫神经分布于小腿后群肌和足底肌，小腿后面和足底皮肤。损伤后，小腿后群肌无力，足不能跖屈，内翻力弱，足呈背屈外翻位，出现“钩状足”畸形。腓总神经分为腓浅神经和腓深神经，分布于小腿前群和外侧群、足背肌和小腿外侧、足背、趾背的皮肤。损伤后足不能背屈，趾不能伸，足下垂且内翻，呈“马蹄内翻足”畸形。8．严重中耳炎患者为什么易损伤面神经，损伤后出现何表现？答：面神经出脑后进入内耳门，穿过内耳道底进入面神经管，此面神经管位于鼓室内侧壁后方，形成面神经管凸，此管壁骨质甚薄，甚至缺如，中耳炎时伤及其内通行的面神经，损伤后伤侧表情肌瘫痪，如笑时口角偏向健侧，不能鼓腮，口角流涎，额纹消失，鼻唇沟变浅或变平坦，闭眼困难，角膜反射消失，听觉过敏，舌前2/3味觉障碍，泪腺和唾液腺分泌障碍等症状。9．简述管理舌的神经及功能。答：支配舌肌运动的神经为舌下神经；司舌前2/3的一般感觉神经为三叉神经的分支—舌神经。而舌前2/3的味觉由面神经的分支—鼓索传导。管理舌后1/3的一般感觉和味觉的神经为舌咽神经。10．简述（视器）眼的神经支配来源、性质、功能。答：视器的神经支配较多。1视神经由视网膜的节细胞的轴突组成，2将视觉冲动传入大脑皮质，3属特殊躯体感觉性神经。4视器的躯体感觉性神经来自三叉神经，5感受视器的痛、温、触压觉。③动眼神经、滑车神经和展神经，均属躯体运动神经支配眼外肌。④由E-W核发出的副交感纤维加入动眼神经，在睫状神经节换元后支配睫状肌和瞳孔括约肌。司瞳孔缩小功能。⑤来自颈上节的交感神经纤维攀附颈内动脉至视器，支配瞳孔开大肌，司瞳孔开大功能。11．试述管理瞳孔开大和缩小的肌肉、神经支配及来源。答：管理瞳孔缩小的肌是瞳孔括约肌，由动眼神经中的副交感纤维支配，此纤维起自中脑缩瞳核。管理瞳孔开大的肌是瞳孔开大肌，由交感神经支配，此纤维发自颈上节的交感节后纤维，经颈内动脉丛及睫状神经节到达眼球。12．试述瞳孔对光反射途径。答：瞳孔对光反射的通路如下：视网膜→视神经→视交叉→两侧视束→上丘臂→顶盖前区→两侧动眼神经副核→动眼神经→睫状神经节→节后纤维→瞳孔括约肌收缩→两侧瞳孔缩小。13．一侧视神经损伤和一侧动眼神经损伤，患眼的瞳孔对光反射表现如何？答：一侧视神经损伤：患侧直接对光反射（-），间接对光反射（+）。一侧动眼神经损伤：患侧直接对光反射（-），间接对光反射（-）。14．大脑中动脉中央支栓塞，可出现何临床表现？为什么？答：大脑中动脉中央支营养尾状核、豆状核、内囊膝和后肢，栓塞时可出现“三偏”症状：①对侧半身瘫（上、下肢上神经元瘫，面神经核上瘫，舌下神经核上瘫），因为损伤了内囊膝和后肢的锥体束。②对侧半身浅、深感觉障碍，因为损伤了内囊后肢的丘脑中央辐射。③双眼对侧视野同向性偏盲。因为损伤了内囊后肢的视辐射。15．大脑脚底综合征（Weber综合征）损伤了何结构？有何临床表现？答：主要损伤同侧动眼神经根及锥体束，可致①同侧除外直肌和上斜肌外的所有眼肌麻痹，表现为眼球外斜视，上睑下垂，瞳孔散大，瞳孔对光反射消失。②对侧上、下肢痉挛性瘫，面神经核上瘫，舌下神经核上瘫。16．延髓内侧综合征（舌下神经交叉性偏瘫）有何临床表现？答：①可损伤锥体束，出现对侧上、下肢上神经元瘫。②可损伤内侧丘系，出现对侧上、下肢及躯干意识性本体觉和精细触觉障碍。③可损伤同侧舌下神经根，出现同侧半舌肌瘫痪。17．脊髓半横断（Brown-Sequard综合征）有何临床表现？答：①同侧肢体硬瘫。②同侧损伤平面以下位置觉、振动觉、运动觉及精细触觉丧失。③对侧损伤平面以下痛、温觉丧失。18．左食指采血时，其痛觉是怎样传到中枢的？答：此痛觉传导的第一级神经元胞体在C6-T1的脊神经节，其周围突通过脊神经后根、脊神经前支、臂丛、左正中神经分布至左食指掌侧皮肤，其中枢突经脊神经后根入脊髓止于第二级神经元（板层Ⅰ、Ⅳ-Ⅶ）。第二级神经元发出纤维在白质前连合交叉至右侧侧索，加入脊髓丘脑侧束上升至第三级神经元（丘脑腹后外侧核），由此发出纤维称丘脑中央辐射，经内囊后肢投射至中央后回中、上部。19．试述大脑动脉环的组成及功能。答：在脑底下方，蝶鞍上方，视交叉、灰结节及乳头体周围由颈内动脉发出的左、右大脑前动脉及它们之间的前交通动脉、两侧颈内动脉末端、由两侧椎动脉合成的基底动脉发出的两侧大脑后动脉及大脑后动脉与颈内动脉之间的两侧后交通动脉所共同组成的动脉环称大脑动脉环，又称Willis环。此环使两侧颈内动脉和基底动脉互相交通。当构成此环的某一动脉血流减少或阻断时，可在一定程度上通过大脑动脉环使血液重新分配和代偿，以维持脑的营养供应和机能活动。21．简述脑脊髓液的产生和循环途径。答：脑脊液由侧脑室脉络丛产生，经室间孔流至第三脑室，与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一道，经中脑水管流入第四脑室，再汇合第四脑室脉络丛产生的脑脊液经第四脑室正中孔和外侧孔注入蛛网膜下隙，使脑、脊髓和脑神经、脊神经根均被脑脊液浸泡。然后，脑脊液再沿蛛网膜下隙流向大脑背面，经蛛网膜颗粒渗透到硬脑膜窦（主要是上矢状窦，回流入血液中）。如脑脊液循环途中发生阻塞，可导致脑积水和颅内压升高，进而使脑组织受压移位，甚至形成脑疝。21．某高血压患者突然昏倒，意识恢复后，说话不清楚，经检查发现：（1）右上、下肢不能运动，肌肉僵硬，膑腱反射和肱二头肌反射亢进，Babinski征阳性，两侧额纹对等，均能闭目，右侧鼻唇沟变浅，口角歪向左侧，伸舌时舌尖偏向右侧。（2）右半身痛觉丧失，闭目时不能说出右上、下肢被动运动的状态和姿势。（3）双眼右半视野偏盲。问：（1）病变位于何处？（2）为什么出现上述症状？答：（1）病变位于左侧内囊。（2）因为损伤了左侧锥体束，引起右上、下肢痉挛性瘫痪，右侧面神经核上瘫，右侧舌下神经核上瘫；损伤了左侧丘脑中央辐射，其传导的是右半身的深、浅感觉，引起右侧痛温觉丧失，右侧本体感觉丧失；损伤了左侧视辐射，引起双眼右侧半视野同向性偏盲。上述各传导束均走在内囊，所以内囊损伤出现“三偏”症状。
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