颈肩痛、腰腿痛、关节痛
……
疼痛的“滋生”着实让人烦恼不已
带来机体不适的同时
还伴有不愉快的感受和情绪性体验
“项医生,我右侧肩膀痛了好多年,以前贴药膏都会缓解一点,现在作用都不明显了,快帮我看看。”医院疼痛门诊诊间里,61岁的王女士不停地揉搓着自己的右肩,数年来深受肩痛折磨的她用了不少膏药、做了不少理疗,但肩膀所带的痛楚始终在“疼痛——缓解——疼痛”中循环。
近一周来,王女士右肩疼痛逐渐剧烈,肩部活动严重受限,抬举困难,慢慢发展到夜不能寐,只能通过吃止痛药来缓解疼痛,通过肩部MRI检查显示“右冈上肌钙化性肌腱炎、右肩胛下肌损伤、右肱二头肌长头腱腱鞘积液”,通俗地讲,就是肩膀肌肉发炎、损伤、有积液和钙化灶,这就是困扰王女士多年疼痛不止的“罪魁祸首”。
随即,疼痛门诊主治医生项巧敏为王女士详细诊查,并予超声引导下行右冈上肌钙化灶捣碎抽吸+右肱二头肌长头腱腱鞘积液抽吸,治疗中抽吸出豆腐渣样钙化灶和黄色的积液3ml,治疗后疼痛立马缓解了70%,右肩活动度恢复至40%,王女士当晚就睡了个安稳觉,再经一次治疗后,疼痛明显减轻,右肩活动度恢复至90%以上。
超声引导下右冈上肌钙化灶捣碎抽吸
超声引导下右肱二头肌长头腱腱鞘积液抽吸
“随着社会老龄化和生活习惯的改变,慢性疼痛的发病率越来越多。目前,我国至少有一亿以上的慢性疼痛患者,而疼痛门诊的开设就是为了满足这一要求。”我院疼痛科主治医生项巧敏介绍,目前就诊于疼痛门诊的患者中除癌痛患者外,90%以上均为肌肉软组织痛、神经痛的患者。治疗上主要采用超声“可视化”的引导疼痛注射治疗,精准定位疼痛病变组织,实时监测穿刺针的行径方向、路线、深度以及注射时的药物扩散情况,同时避免了“盲穿”下可能带来的肌腱或韧带等物理性损伤,操作简便,疗效佳。
同时,项巧敏讲到,像王女士这样通过两次超声引导下疼痛介入治疗后,肩膀疼痛及活动障碍明显改善的患者不在少数,且该技术还可用于肩周炎、肩袖损伤、腕管综合征、膝关节骨性关节炎、股外侧皮神经炎、颈椎病、腰椎间盘突出、带状疱疹神经痛等疾病。
除此之外,项巧敏提醒广大市民,生活中要注意多做拉伸运动,尤其是久坐办公室的人群,仰卧睡觉时枕头和肩膀持平,避免走路途中低头使用电子产品,避免颈肩受凉,特别是有肩部疾病的人群,夏季空调不宜过冷,不可对肩部直吹,这样可以有效预防或缓解肩部疼痛。
医院疼痛门诊诊疗范围
01
头面部疼痛
偏头痛、颈源性头疼、肌紧张性头疼、腰穿后头疼等
02
神经痛
三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后神经痛、患肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、交感神经相关性疼痛、神经病理性疼痛、神经损伤后疼痛、中枢性疼痛、复杂的局部疼痛综合征等
03
骨关节痛
腰腿痛、颈椎痛、腰椎间盘突出、膝关节炎、足跟痛、颞下颌关节功能紊乱、退行性骨关节炎
04
软组织疼痛
急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、胸腰背肌筋膜炎、梨状肌综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤、纤维肌痛综合征、肋软骨炎等
05
痛经、慢性盆腔痛、会阴痛
06
癌性疼痛
晚期癌痛、骨转移性疼痛等
07
非疼痛性疾病
顽固性呃逆(打嗝)、急性面神经炎、面肌痉挛、突发性耳聋、腱鞘囊肿、眩晕症、失眠症、多汗症、植物神经紊乱等
08
疼痛评估
分析疼痛症状,追溯病因,长期跟踪
09
麻醉咨询
术前麻醉评估、术中麻醉方案选择、术后镇痛方案制
门诊时间:周二、四、五、日上午
周一、三全天
门诊地点:外科诊区27号诊室
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