OberTest
奥伯测试
阔筋膜张肌（TFL）和髂胫束（ITB）测试
★目录★
1
目的
2
临床相关解剖学
3
标准技术动作
4
检测结果解释
5
证据
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临床上的相关性
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参考
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目的
Ober测试(OberTest)用于评估紧张，挛缩或发炎的阔筋膜张肌TensorFasciaeLatae（TFL）和髂胫束Iliotibialband（ITB）。Ober测试不能与Noble的测试和Renne测试混淆，这两个测试通常用于检测髂胫束综合征
2
临床相关解剖学
2.1肌肉起止点
阔筋膜张肌TFL
起点：髂嵴外前部，髂前上棘外表面和阔筋膜深部表面
止点：髂胫束的上端位于大腿的上三分之一
髂胫束（ITB）
起点：大腿筋膜的侧面增厚，它最近分裂成浅层和深层，包裹阔筋膜张肌，将这块肌肉固定在髂嵴上，它还接受臀大肌的大部分肌腱
止点：通常被视为一团致密的纤维结缔组织，通过外侧股骨上髁并附着于胫骨前外侧的Gerdys结节
2.2功能
TFL屈曲，内侧旋转和外展髋关节;拉紧筋膜;并可能有助于膝关节伸展；臀中肌、臀小肌和臀大肌的上部纤维是髋关节外展肌的主要协同肌
由于将这些肌肉止于ITB，所以TFL和臀大肌通过ITB影响伸展膝关节的稳定性
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测试
3.1obertest
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弗兰克奥伯在题为“背部应变和坐骨神经痛”的文章中描述了TFL和ITB紧张性的测试，其中他讨论了紧张的TFL和ITB与下背痛的关系（年5月）。后来在年进行了修订，提醒我们在进行测试时避免髋关节内旋和屈曲
测试位置
患者应该侧卧，患侧朝上
应弯曲膝盖和臀部，以使腰部曲线变平
站在患者身后，稳固骨盆/大转子，以防止向任何方向移动
用另一只手抓住患者受影响的腿的远端，并将膝盖弯曲成直角
测试动作步骤
伸展和外展髋关节
慢慢地将腿放向桌子直到运动受到限制。
确保在测试期间髋部不会向内部旋转和弯曲，并且骨盆必须稳定。如果大腿屈曲和内旋，会放松TFL并且不能准确地测试长度
检查结果解释
如果ITB正常，腿会略微下降并且患者不会感到任何疼痛;在这种情况下，测试为阴性
如果ITB紧张，腿将保持在外展位置并且患者感到膝疼痛，在这种情况下，测试为阳性
3.2改良的obertest
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Kendalls首先在姿势和疼痛中推荐对Ober测试的修改。在这项测试中，强调直膝，膝关节内侧面的应变较小，髌骨上的张力较小，必须股神经张力与紧张的股直肌使测试受到的干扰，并且在TFL上提供完全伸展
测试位置
患者应该侧卧，患侧朝上
非测试腿弯曲膝盖和臀部，以使腰部曲线变平保持稳定
站在患者身后，稳固骨盆/大转子，以防止向任何方向移动
用另一只手抓住患者受影响的腿的远端，并将膝盖伸直
测试动作
伸展和外展髋关节。
慢慢地将腿放向桌子直到运动受到限制
确保在测试期间髋部不会向内部旋转和弯曲，并且骨盆必须稳定
检查者伸直腿部，确保腿没有内部旋转
检查结果解释
膝关节伸直，骨盆处于中立位置，大腿下降约10度，表明为正常长度
腿未能下降表明ITB和TFL紧张
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证据
有限数量的研究支持该测试的有效性Reese等人的研究表明，使用倾角仪测量髋关节内收使用Ober测试和改良的Ober测试似乎是可靠的测量ITB灵活性的方法，该技术非常容易使用。它证明了在受影响的膝关节弯曲与延长的测试之间ROM的显着差异，可靠性分别为0.90和0.91。与Ober测试相比，改进的Ober测试允许显着更大的髋内收运动范围，2个检查程序不应互换用于测量ITB的灵活性。
但WilletGM等人在“Anber原子研究”中的研究结果驳斥了ITB在Ober测试的任一版本中限制髋内收的作用并质疑这些测试的有效性的假设。确定ITB的紧张程度。研究结果强调了臀中肌和小肌以及髋关节囊对Ober试验结果的影响。这项研究的结果表明，Ober测试评估了髋关节近端结构的紧密度，例如臀中肌和最小肌和髋关节囊，而不是ITB。
——证据
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重点研究
GajdosikRL等人在临床生物力学研究中表明，对于两种性别，膝关节屈曲的膝关节屈曲运动受到的限制更多（P0.）。因此强调膝关节位置和性别对Ober测试髂胫束长度的影响
由姿势恢复研究所开展的一项锻炼腿筋和腹肌的运动显示，被动髋内收角度显着增加（p0.01）和疼痛减轻（p0.01），立即改善了lberbopelvic疼痛患者的Ober测试测量值。该研究显示腿筋/腹部激活，而不是髂胫束拉伸，可能是解决lumbopelvic疼痛和积极的Ober测试的有效干预
该研究显示了ITB拉伸和腘绳肌和腹部激活对患有lumbopelvic疼痛的个体的阳性Ober测试的影响与仅ITB拉伸相比，腿筋和腹部激活显示疼痛减少和髋内收ROM增加
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参考文献
参考文献
1
Kendall,McCreary,Provance;MuscleTestingandFunctionwithPostureandPain4thEdition;TensorFasciaLatae;PageNo.
2
Kendall,McCreary,Provance;MuscleTestingandFunctionwithPostureandPain4thEdition;FasciaLatae;PageNo.
3
Kendall,McCreary,Provance;MuscleTestingandFunctionwithPostureandPain4thEdition;ModifiedOberTest;PageNo,56-59.
4
WillettGM,KeimSA,ShostromVK,LomnethCS.AnanatomicinvestigationoftheObertest.TheAmericanjournalofsportsmedicine.Mar;44(3):-.
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霍凯丽
河北体育学院体育教育专业
8年资深私人教练
ATC训练师
福特钠斯运动康复师
XTREMEPT.edu进修（物理治疗方向）
SPTA会员PT学员
擅长领域：女性健康，产后康复，运动康复，术后康复，儿童脊椎侧弯，肌骨慢痛
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