大多数患者有过度旋转、外展大腿的病史,有些人有夜间受凉病史。疼痛多发生于一侧臀腿部,呈“刀割样”或“烧灼样”,大小便或大声咳嗽等引起腹内压增高时可使疼痛加剧。偶有会阴部不适,小腿外侧麻木。有时患者需两膝跪卧,夜不能眠,非常痛苦。也有的患者因此而跛行,使身体呈半屈体位。
腰部一般无压痛点,患侧臀肌可有轻度萎缩。梨状肌部位可触及条索状肌束或痉挛性的肌肉,局部肌紧张者深压痛明显,并可出现反射痛。下肢旋内、内收时疼痛加剧。直腿抬高60°以内可致疼痛加重,超过°疼痛反而减轻,此与梨状肌的先拉紧后松弛有关。
X线检查多无异常表现,但可帮助排除髋部骨性病变。