今日继续分享梨状肌综合征的病因以及临床表现。
病因：
1.急、慢损伤髋部扭伤、梨状肌突然猛烈收缩，使髋关节剧烈外旋；或髋关节强烈内旋、内收，牵拉梨状肌使其受损。引起炎症、痉挛、肥厚、粘连等，挤压坐骨神经干和血管，而产生一系列症状。
2.外感风寒风寒使梨状肌痉挛而压迫锁骨神经干和血管。
3.注射药物使梨状肌变性、纤维挛缩。
4.此外，少数患者因坐骨神经出骨盆时行径变异，穿行于梨状肌内，但髋外旋时肌强力收缩，可使坐骨神经受到过大压力，长此以往产生坐骨神经慢性损伤。
临床表现
一、症状患者多有外伤史，慢性劳损史或夜间受凉史。臀部有酸、胀、疼痛并沿坐骨神经走行方向放射，引起大腿后面、小腿外侧疼痛，会阴部抽搐，小腿外侧和足趾麻木。严重者疼痛可呈刀割样剧痛，影响睡眠，翻身困难。腹压增高时疼痛无明显加重。多数患者有间歇性跛行，自觉患肢缩短。
二、体征强迫体位，走路跛行。腰部一般无阳性体征发现。臀部可触及梨状肌紧张、肿胀，有明显的压痛，可向足背放射。直腿抬高试验及加强试验阳性，但抬高60°时疼痛又可减轻。患侧梨状肌紧张试验阳性。腰椎X线片及CT等往往无异常发现。
下回我们继续说梨状肌综合征的诊断及治疗。
