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★②腰大肌
起点浅頭：第１２胸椎?第１～４腰椎の椎体と椎間円板；深頭：第１２肋骨と第１～４腰椎の肋骨突起終点大腿骨小転子（腸骨筋と合流）主な働き大腿骨（股関節）の屈曲（挙上）、股関節の固定。大腿骨（股関節）固定時は体幹の屈曲（前屈）筋を使う動作足を踏み出すとき大腿を持ち上げる。歩く、走る、階段を登る支配神経腰神経叢の枝（T12、L1~L4）、大腿神経（L2-L4）大腰筋の特徴寛骨の中につく寛骨内筋（または内寛骨筋）で、大腰筋と合わせて腸腰筋と呼ぶ。浅頭と深頭から起こり、大腿骨につく。腸骨筋とともに歩行のために重要かつ強大な筋である。中文：
起点浅头起自第12胸椎、第1-4腰椎椎体和椎间盘；深头起自第12肋骨和第1-4腰椎的肋骨突起止点股骨小转子及髂肌作用髋关节处大腿的屈曲；当股骨固定时，正坐时弯曲躯干动作踏步时把腿抬起来；走；跑；上台阶动作神经腰神经丛的分支（T12、L1-L4）,股神经（L2-L4）特征作为附着在髋骨中的髋骨内肌，与髂肌一起构成髂腰肌。起于浅头和深头，附着于股骨。与髂肌一样，是步行时重要且强大的肌肉。☆触诊☆一、髂肌
①触及起始部时，先沿着髂前上棘内侧向外侧推，然后再向上推至髂内面。②触诊本肌起始部·停止部比较困难，以触诊肌腹部为主。在确认腹股沟韧带中央内侧行走的股动脉搏动后进行触诊，髂肌的走行与在股动脉外侧走行的腰大肌相邻，向骨盆方向推。另外，对腹股沟部的触诊力度过强时常伴有疼痛，因此最好慢慢进行。
③触诊时，使髋关节屈曲·外转·外旋，在髂前上棘下方推入股直肌和长内转肌之间，确认小转子后，向小转子推。由于该部位与腰大肌连接，因此很难单独判别。二、腰大肌
①触诊时，使腹直肌以及上腹斜肌群充分松弛后，从腹直肌外侧边缘向腰椎椎体方向推入。触摸左侧时，腹主动脉在起始部的正外侧行走，因此触诊时要注意避开搏动位置。
②在确认腹股沟韧带中央内侧行走的股动脉的搏动后进行触诊，触感隆起的腰大肌肌腹在其外侧走行，向骨盆方向推入。③触诊时，使髋关节屈曲、外展、外旋，在髂前上棘下方推入股直肌和长内收肌之间，再确认小转子位置后，向小转子方向推入。由于该部位与髂骨肌肉连接，因此很难单独判别。
★髂腰肌-功能分析★
髂腰肌和腰大肌的起止点和作用大家在上文中都已经了解了。那么它们的功能在上方（起始部）固定，下方收缩的时候都可以使髋关节屈曲-旋外，这一点我们可以根据起点和止点的相对位置来判断。那么如果是下肢（股骨）固定，它收缩的话可以使躯干前屈，也就是做鞠躬动作。再有，我们分析腰大肌和髂肌的肌纤维走行几乎都以骨盆的前缘为起始，最后附着在小转子上。那么当它收缩的时候，还有一个功能就是使骨盆前倾，拉着骨盆向前倾斜。☆髂腰肌-损伤机制☆
那么这块肌肉损伤会有什么样的症状呢？
第一，在前文我们已经了解到髂腰肌（髂肌和腰大肌）都有使骨盆前倾的作用。当髂腰肌短缩紧张会导致骨盆过度前倾，而构成骨盆的骨性结构--骶髂关节是微动关节，它会牵拉到腰椎，使腰椎向前的突起加重，此时腰椎所承受的负荷增加，导致腰痛。第二，髂腰肌短缩紧张的人群久坐以后站起困难。为什么？因为患者本身的髂腰肌已经短缩紧张了，当久坐之后一站立就会牵拉到这块肌肉，这个时候可能会出现疼痛。但是当起身活动开之后疼痛就会得到缓解。第三，髂腰肌损伤如果比较严重的患者，床上翻身时会出现疼痛。为什么？因为翻身的时候，已经受损的腰大肌会受到牵拉，引发疼痛。第四，髂腰肌短缩紧张有可能会卡压到股神经。此时会出现大腿部的疼痛或大腿外侧的感觉异常。综上所述，我们知道了髂腰肌是在腰痛诊断里面非常重要的一块肌肉，并且髂腰肌短缩紧张的情况下可能会使腰椎过前弯从而导致腰痛。有关腰椎过前弯或者说骶髂关节过前倾的具体治疗，欢迎扫码了解《脊柱功能障碍治疗学》课程。
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