很多摸索几年针刀的医生，由于被教材束缚或老师教导的局限，遇到临床上疑难颈腰椎病，一、二次操作无效就不知再从何下手，故我根据自己的多年经验，写下下面公式式操作法，让各位同行，再遇到上面问题，不要束手无策，按步骤操作，应该能解决针刀适应症里九成病例，不足之处，欢迎高手指教。
腰腿痛的针刀傻瓜式操作法
一；首先排除非针刀适应症，通过影象检查，排除肿瘤、结核、骨折、骨密度异常、先后天畸形等，
二：单纯局部腰痛，是针刀治疗的简易病人，按痛点治疗就可，大多一次治愈，配合手法更好。
三；腰腿痛症状，这一类型是针刀治疗的难点，傻瓜式操作就是针对这类病人，腰腿症状并现，或者只有下部症状，腰部无任何症状，治疗的着眼点还是腰部，分三次操作完毕，若在中途患者症状消除，不必进行下一次的操作，注意一种腿部动静脉循环障碍引起的腿部痛，也非针刀适应症。
第一次：按痛点针刀松解，如；腰三横突、棘上脊间韧带、臀中肌、梨状肌、臀上皮神经卡压点等，这些单个压痛点可能一点松解，症状全消。
第二次；松解5个点，第一次松解过的不松，5个点是腰横突三个点，再加第一骶后孔和低髂关节两点，横突的松解包括横突尖、上下缘，松解到上缘骨面到达横突根部，当有落空感时，即到椎间孔外口，提插切割找到强烈的神经触击感即可，若技术熟练，把L关节突关节韧带同时松解了，要松到乳突和副突构成的神经通道，找到神经触击感为操作到位，若新手有难度，可单独定点定位松解关节突，很多学习班老师讲的横突关节突定位方法异同，不奇怪，是因为老师技术熟练，纵是表面定位有差异，但皮下松解都可以到位，有异曲同工之效，苞丁解牛，目中无牛，有老师用针刀一次一点同时松解两个椎体的横突关节突等，唯熟练而已，松解骶髂关节和第一骶后孔，都要求找到神经触击感。
第三次：松解腰34、腰45、腰5骶1椎管内口，黄韧带松解后，向下找到神经触击感即出针，若腿前内侧大小腿关节有症状，可考虑松解L12横突，包括横突尖、上下缘、关节突。
颈椎病的傻瓜操作法
我把颈椎病分四型
一；头面症状型
不适症状在颈椎上部、头面，包括头疼、头晕、面部异常或交感神经症状，松解基本点6个，它们是枕外隆突下项线环枕筋膜处，环椎两个横突，两个风池穴，枢椎棘突。按压异常点配合上面6个点，有些医生针刀松解到枕骨大孔边缘找到落空感松到环枕后膜，认为才松解彻底到位，我认为没必要追求进枕骨大孔，也为安全计，松到下项线有明显切割韧带声即可，其它5个点都松解到位可以弥补这一点的松解不足，颈2棘突的松解不足可以松解两边弥补。
二；颈型颈椎病，
只有颈椎局部的不适感，按痛点松解就可，颈椎旁开1。5厘米两侧的松解是重点，要求是必松解部位，只松解到肌肉筋膜层，下针阻力消失即可，不必追求松到椎板。
三；神经根型颈椎病
有手臂肩症状，这类患者要松解颈67胸1旁开两侧1，5厘米。一直松解到椎板关节囊韧带，，一侧症状，两侧都松解，同时松解其他痛点。
四；以上三型的复合型，就结合单一类型的操作法松解。
转目的：观察针刀在腰腿痛治疗中的作用，并与外科开放性手术相比较，从而研究针刀在腰腿痛治疗中的应用。方法：运用针刀进行软组织松解术，治疗腰腿痛例，外科开放性手术治疗腰椎间盘突出症例。结果：在例软组织损伤性腰腿痛中，针刀治疗的治愈率为82.5％，总有效率95％；腰椎间盘突出症的针刀治疗治愈率70％，总有效率98％；腰椎间盘突出症外科手术的治愈率为80％，总有效率为97％。结论：针刀在腰腿痛的治疗中取得了极佳的疗效，且简、便、验、廉，值得大力推广。同时，提出腰腿痛按病损部位进行分类的新方法，便于在临床工作中掌握使用。针刀；腰腿痛 1.腰腿痛的分类 根据本人的临床实践，提出一个按软组织病损的不同部位进行分类的方法： 第一类：腰３横突综合征。有时包括腰２腰４横突等。 第二类：下腰痛。主要指腰４、腰５、骶１相应部位的软组织损伤。 第三类：腰椎间盘突出症。（以腰４、５，腰５骶１为主） 第四类：其它。包括腰椎管狭窄、滑脱、臀腿部软组织损伤、结核，肿瘤等。 2.临床资料 2.1针刀组统计：年例运用针刀治疗的腰腿痛病人，其中例腰３横突综合征；例下腰痛；例腰椎间盘突出症
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