不知道大家有没有大腿外侧,特别是膝关节外侧有酸痛的经历?让我不由自主想起之前做马拉松赛事保障的时候,很多跑者在跑完步之后反映大腿外侧很酸。今天我就来简单介绍一下髂胫束。
髂胫束(iliotibialtract):是包绕大腿的深筋膜——阔筋膜的外侧增厚部分。
起自髂嵴前份的外侧缘,其上分为两层,包裹阔筋膜张肌,并与之紧密结合不宜分离.下部的纵行纤维明显增厚呈扁带状,后缘于臀大肌肌腱相延续;
髂胫束下端附着于胫骨外侧髁、腓骨头和膝关节囊。
髂胫束的炎症发生是因为过度使用,最常出现在马拉松运动员或长跑运动员。通常,运动灵活性差和股四头肌力量降低导致炎症。比如下肢不等长,异常骨盆倾斜和“罗圈腿”可能引起髂胫束综合症。
那我们如何检测自己髂胫束有没有问题呢?
我们可以用手按住上图的红点位置,然后屈伸自己的腿,如果有疼痛,可能有点问题了。或者更专业的Ober试验:患者侧卧,健肢在下并屈膝、屈髋,以消除腰椎前凸的影响,检查者站在患者背后,一手握患肢踝部,屈膝至90°,另一手固定骨盆,然后将髋关节外展后伸,同时伸直大腿,使之与躯干处于同一直线,放松握踝之手,让患肢自然下落。正常时患肢应落在健肢后侧,若落在健肢前方或保持上举外展姿势,即为阳性,此试验阳性说明髂胫束挛缩。
Ober‘sTest
那么如何放松髂胫束呢?
1、放松
1)自我牵伸
2)泡沫轴放松
3)被动牵伸:(侧躺,下方腿伸直,被牵伸侧腿跨过下方腿,屈髋屈膝,治疗师一手固定其髋关节,另一只手向下压膝关节,牵伸过程中询问其有无牵伸感。)
2、髋部力量练习
3、按摩对髂胫束进行按摩放松。
4、理疗 在急性期时(刚发作到发作两天内休息、冰敷(切记不要热敷),最重要的就是要休息。
5、还可以佩戴髂胫束压力带,减轻髂胫束止点的应力。
注:如果髂胫束综合症症状非常严重,应该及时去康复医学科进行进一步物理治疗。
16年7月27日
于上海
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