强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。强直性脊柱炎的患者早期主要表现为凌晨腰背部疼痛，晨僵，晨起活动后改善，逐渐加重，可累及髋、肩、膝等关节，最终可引起残疾。以下是一位强直性脊柱炎患者的临床治疗案例：
赵某，男，26岁，江苏东海人，脊柱活动受限3年。3年以来患者自感背部僵硬，并逐步出现颈、腰活动受限，旋转屈伸无法正常进行，医院行按摩、针灸等治疗后病情有所好转，之后时轻时重未在意。因弯腰持重物时不慎扭致腰部，当时既感腰疼，双下肢放射性疼痛、麻木加重。未做特殊处理，为进一步治疗，6日后来我院就诊。门诊检查后以强直性脊柱炎收住入院。发病以来饮食可，夜休可，大小便均正常。生于原籍，否认外地久居疫区居住史，平素生活起居规律，待业在家。无烟酒特殊嗜好。家人均体健，家族史中无。
图1经过一个阶段的治疗后，患者在医生指导下做下腰动作
图2患者在医生指导下做上肢伸展动作
图3患者在医生指导下做下蹲动作
图4患者出院前与其主管医生周凯亲切合影
主要体征（专科检查）：脊柱生理曲度存在，胸3-4、4-5、5-6、7-8、8-9、9-10、10-11、11-12棘间、棘旁压痛左（-）右（-），腰1-2.2-3.3-4棘间、棘旁压痛（+），胸腰段竖脊肌压痛左（-）右（-），双下肢直腿抬高试验：左50度，右50度,梨状肌压痛左（+）右（+）。股神经牵拉试验左（+）右（+）“4”字试验左（+）右（+），仰卧挺腹试验（+），拾物试验（+）脊柱侧弯、后伸、旋转受限。
住院时治疗、演变及检查情况：入院后给予激光、微波、颈椎牵引、小关节手法整复治疗促进病情恢复，经七天治疗后患者病情平稳逐渐好转，继续给予理疗、手法整复治疗。
出院时情况及医嘱：患者自诉腰背部疼痛较前明显减轻，双上肢外展活动正常，夜修尚可。查体：胸3-4、4-5、5-6、7-8、8-9、9、10、10-11、11-12棘间、棘旁压痛左（-）右（-），腰1-2、2-3、3-4棘间、棘旁压痛（-），胸腰段竖脊肌压痛左（-）右（-），双下肢直腿抬高试验：左70度，右70度，梨状肌压痛左（-）右（+）。
