坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。
临床上有很多患有坐骨神经痛的患者,坐骨神经痛是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。
坐骨神经病多见于中老年男子,以单侧较多,起病急骤,首先感到下背部酸痛和腰部僵直感,或者在发病前数周,在走路和运动时,下肢有短暂的疼痛,以后逐步加重而发展为剧烈疼痛,疼痛由腰部,臀部或髋部开始,向下沿大腿后侧,腘窝,小腿外侧和足背扩散,在持续性疼痛的基础上有一阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛,夜间更严重。坐骨神经痛有啥症状
典型症状为腰背痛放射至臀部、下肢疼痛,弯腰、咳嗽、坐立、睡觉时疼痛加重。坐骨神经痛也可伴随下肢麻木、无力。坐骨神经痛常突然发作持续数周。腰痛是常见的一种症状,病因非常多,最常见的原因是腰背肌或韧带的痉挛。坐骨神经痛典型的特点是放射至下肢,甚至足部。
体检发现
1.压痛点沿坐骨神经分布区有压痛点如腰旁,髂点,臀点,腓点,踝点等。
2.坐骨神经牵扯征阳性,如Kernig征,Laseque征,Bonnet征等阳性。
3.坐骨神经支配范围内,有不同程度的运动,感觉,反射和植物神经功能障碍,致患侧脚趾背屈力弱,小腿外侧皮肤痛觉减退,跟腱反射消失,臀部肌张力降低等。
引发坐骨神经痛的原因有哪些
1.腰椎间盘突出
是坐骨神经痛的常见病因,随着年龄的增加椎间盘更脆弱更容易退变。退变的椎间盘可向后方突出压迫神经根,而这些神经根共同组成坐骨神经。
2.椎管狭窄
椎体的退变可造成椎管的狭窄,从而对脊髓或神经根造成压迫,是坐骨神经痛的症状之一。
3.脊柱肿瘤
脊柱肿瘤对神经根的直接压迫也可导致坐骨神经痛,但并不常见。
4.梨状肌综合征
位于臀部的梨状肌有时也会对坐骨神经造成刺激,称为梨状肌综合征。注意啦!钱包长期装在裤兜里可导致梨状肌综合征,出现坐骨神经痛。
5.感染或外伤:偶尔,坐骨神经痛也可由外伤、骨折、感染等引起。所有对坐骨神经的压迫或刺激都可能导致坐骨神经痛。
对于坐骨神经痛的诊断,有哪些方法?
一般检查分为两步:初步检查和影像学检查。
1.初步检查:医生会详细询问疼痛部位、加重缓解因素等,检查过程中患者下肢会被多角度的活动。
2.影像学检查:MRI、CT等可帮助发现坐骨神经痛病因,只有准确诊断才能有效的开展治疗。
针刀祛除干性坐骨神经痛
针刀治疗学是在中医针刺治疗和外科软组织松解术相结合基础上发展起来的新疗法,是中西医结合的精华,因此其作用原理集合和增强了两种疗法的共同长处。
1.针刺作用:刺激穴位或特定部位,使外周神经中痛觉纤维的传导发生阻滞,同时使脊髓背角细胞对伤害性刺激的反应受到抑制,又抑制了中枢神经对痛刺激的反应,产生治痛作用。
2.闭合性手术松解作用:切除和松解组织粘连瘢痕,解除病变局部血管神经的压迫或刺激,改善局部血液循环,恢复正常的解剖关系及生理功能。
3.保健作用:松解增生粘连的筋膜对血管和神经的压迫,改善局部血液循环,延缓骨关节及软组织的衰老。
针刀治疗是从根本上解除增生粘连的瘢痕对坐骨神经的压迫或刺激,能有效地根治干性坐骨神经痛。一般来说,针刀治疗是相对安全的。中医科学院骨伤研究所曾研究证实,1毫米直径以下的针眼不留疤痕。除了干性坐骨神经痛,针刀对椎间盘突出症、腰腿痛、颈椎病、肩周炎、骨质增生症、关节痛、股骨头坏死、强直性脊柱炎等疼痛性疑难杂症亦有较好的疗效。
坐骨神经痛吃什么好?
1、少量饮酒:少量饮酒对本病有益,根据各人酒量不同,多者不宜超过50毫升。
2、多食两素:两素即维生素和纤维素。尤其是B族维生素,它神经代谢非常重要的物质,维生素C、维生素D等是人体不可缺的营养物质,有些脂溶性维生素易引起缺乏,所以应适当吃些牛奶粗米、粗面、胡萝卜、新鲜蔬菜和水果来补充,适当吃些坚果,核桃、白果、松子等,它们含丰富的神经代谢营养物质。
3、宜钙质丰富的食品,如牛奶、奶酪、酸奶、豆制品;多吃新鲜绿色蔬菜。
4、多吃蔬菜、核果、种子、谷类等有益的食物。
坐骨神经痛不要吃哪些食物?
1、忌烟、酒、辛、辣、炸烤食物。
2、避免大量饮酒。因为酒量过多,对肝脏损害较重,降低机体兔疫力,对疾病恢复有严重影响。