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髂腰肌腰痛不可忽略的肌肉

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“腰痛不可忽略的肌肉”

说到髂腰肌大部分人都很熟悉它的名字

但却不一定清楚它的功能。

髂腰肌又是怎么引发腰痛的呢?

请看下面的分析

髂腰肌

很多人以为髂腰肌只有一块肌肉,但它其实是髂肌和腰大肌的合称。长而纤细的腰大肌位于腹部深层,它起于腰椎,经腹股沟韧带深面,止于股骨小转子。健壮的髂肌位于腹部深层髂窝内。

起点髂肌:髂窝、髂腰韧带、骶髂前韧带

腰大肌:第12胸椎~第4腰椎椎体侧面

第1~5腰椎横突

止点:股骨小转子下方不远处

神经支配髂肌:股神经,L1~L3

腰大肌:腰神经前支,L1~L4

功能使髋关节前屈

使腰椎曲度增大

使骨盆前倾

下面通过具体的动作来看下它的功能

有力的屈髋肌

很多人在做仰卧起坐的时候,腹部没什么感觉,腹股沟感觉却很明显,这其实就是我们的髂腰肌在用力收缩。髂腰肌是我们重要的屈髋肌,但它只有在髋关节需要极大力量的时候才会起作用。尤其是腹部力量不够的人在做仰卧起坐时,髂腰肌发力更加明显。

重要的姿势肌

在慢走的时候,这块肌肉基本不发挥作用。但是当股骨固定不动时,它主要的任务就是使躯干在股骨头上保持平衡。比如瑜伽中的骆驼式,身体往后倾,髂腰肌就会显著收缩(离心收缩),以此保持身体的平衡和稳定。

骨盆前倾跟它也脱不了干系

髂腰肌的起点位于腰椎及髂窝。当它缩短紧张时,可以引起腰椎过度前凸,而腰椎前凸必然会导致骨盆发生前倾,因为它们是联动的关系。所以我们在处理骨盆前倾的体态时,对髂腰肌的放松也是非常重要的。

骨盆前倾在训练中应当注意什么:

建议不要直接去拉伸紧张的肌肉,因为这个时候,肌肉的张力比较高,直接去拉伸更容易代偿,所以要先用按摩的方式缓解肌张力高的状况,再去拉伸。

做后弯的瑜伽体式时更应当小心,骨盆前倾本身会加大腰椎间盘的压力,而后弯会使这种压力更大。

髂腰肌的疼痛症状和原因

症状:

坐姿直立时下背痛,站立时疼痛更严重

大腿根部和前侧的疼痛

可能原因:

长时间的久坐、经常以蜷曲的姿势睡觉、剧烈的仰卧起坐,还有腹直肌的过度紧张也会引发髂腰肌的紧张。髂腰肌挛缩就会引发腰椎代偿及骨盆前倾,从而引发上述症状。

最后分享髂腰肌的触诊

所谓触诊就是通过我们的双手触摸人体的结构、组织或器官,帮助我们检查、诊断或者施加治疗手法。

下面通过重要的骨性标志

来准确定位髂腰肌

01

触诊腰大肌

触诊注意事项:

对有些人来说,触摸髂腰肌可能是比较敏感的。我们在触诊的过程中,一定要多跟患者交流沟通。对方有任何不适或不安全时请将手慢慢移开。腰大肌位于腹主动脉外侧,当你的手触诊到一个强大的动脉搏动时,请将手移开。

患者侧卧屈髋,在双腿之间放一个瑜伽抱枕或质感稍软的泡沫轴,使患者处于一个稳定的姿势。

定位肚脐和髂前上棘,将你的双手叠放在这两者之间。

配合患者的呼吸,呼气时,你的手指弯曲沉入其腹部,触诊腰大肌表面。为了确定你是否准确触摸到了腰大肌,可以让患者轻微屈髋感受腰大肌的收缩。

02

触诊髂肌

髂肌位于腹部深层的髂窝内,只有部分可以触及。可以让患者采用跟触诊腰大肌一样的侧卧体位,这样可以让腹部内容远离髂肌,为触诊提供了一个比较安全的姿势。

患者侧卧轻微屈髋,在双腿之间放一个瑜伽抱枕或质感稍软的泡沫轴使患者处于一个稳定的姿势。

找到髂嵴前部,将手放在髂嵴内侧约2.5cm。缓慢轻柔的通过腹部肌肉伸入髂窝。

弯曲手指缓缓伸入髂窝,患者呼气时移动手指。

让患者轻微屈髋,帮助你感受髂肌的收缩。

我们在触诊髂腰肌的时候,一定要注意手按压的力度,过度用力,一方面会让患者不舒服,另一方面他的肌肉容易紧张,这样触诊就不好深入。因此,我们应该使用温柔的手法,缓慢施加压力。定位到髂腰肌之后,我们可以顺着肌纤维或垂直肌纤维的方向去给它按摩放松。

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END

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孔教授kong




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