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腰椎间盘突出症和坐骨神经痛是一回事吗

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生活中经常听到有人说自己患了“坐骨神经痛”,而其中不少人对坐骨神经痛的实质并不清楚,有的盲目戴上“坐骨神经痛”的帽子产生不必要的精神负担。坐骨神经痛并不是一种病的名称而是一种症状。典型的表现是从臀部沿大腿外侧后面向小腿和踝关节外侧的患痛,可伴有小腿和足的无力、麻木。疼痛可因坐骨神经受牵拉和刺激,如弯腰、提重物、咳嗽等诱发和加重。

症状相似却不等同

坐骨神经痛的症状

坐骨神经痛可由腰骶部经臀部向下肢放射至小腿甚至足踝部的烧灼样、刀割样疼痛、麻木等临床症状。

腰椎间盘突出的症状

由于腰部和臀部会出现一些组织共用一个疼痛传导通路,所以腰椎间盘突出炎症会波及到一些软组织产生一些牵涉痛,牵涉到臀部,疼痛由臀部沿大腿后方向小腿及足背放射。

两者从症状上来看极为相似,让人不易分辨,但两者并不是一回事。

01腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病,是引起下腰痛和腰腿痛的最常见原因。主要表现为腰疼、坐骨神经痛、下肢麻木及马尾综合征等症状。

02坐骨神经痛

坐骨神经痛是多种疾病均可表现出的症状,并不是某一特定的疾病。坐骨神经是较大的神经,易受到外界的压迫,坐骨神经受压迫引起的疼痛,称为坐骨神经痛。

坐骨神经痛的常见原因

坐骨神经是全身最粗大的一支周围神经,由部分腰4和腰5、骶1-3神经在盆腔内汇合构成坐骨神经,经坐骨大孔梨状肌下缘穿出盆腔,沿大腿后侧下行直到足趾。引起坐骨神经痛的病因有多种,凡是坐骨神经本身或行走沿线附近的伤病均可发生坐骨神经痛。可归纳为如下四大类:

(1)创伤

(2)炎症,如神经炎、腰骶椎结核、硬膜外脓肿等;

(3)肿瘤,神经纤维瘤、腰骶椎骨原发或转移瘤等;

(4)神经被卡、压,如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等等。

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