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医文医话骨三科髋关节撞击综合征

皮肤科医生程少为 http://www.bdfyy999.com/zhuanjiatuandui/104395.html
27岁的女性患者李娟(化名),常年右髋关节疼痛,尤其近一年来活动后疼痛加重,医院就诊,但经过治疗后效果欠佳,于是患者慕名前往新疆医院(医院)骨三科进行住院诊治,经诊断为右髋关节撞击综合征。闫涛主任医师作为运动医学组组长,带领医疗团队,为患者实施了髋关节镜微创治疗。患者术后症状得到了明显改善,对手术效果非常满意。

1、什么是髋关节撞击综合征?

髋关节撞击综合征也称股骨髋臼撞击综合征,是指由于股骨头和髋臼解剖形态异常,在髋关节运动终末期股骨近端和髋臼边缘发生异常接触或碰撞,进而引起盂唇和髋臼边缘的软骨损伤。是年轻人髋关节疼痛最常见的原因。

2、髋关节撞击综合征会有哪些表现,如何自我检查?

患者多数描述为大腿根部、大胯、臀部等位置的疼痛,通常为深部痛疼和酸胀不适,特别是反复深蹲、久坐站起,以及长距离行走之后明显加重。有的患者无法自如行走,甚至穿鞋袜都出现困难,有的患者开车会受到影响。

3、什么是髋臼盂唇?它和髋关节撞击综合征什么关系?

盂唇是固定在髋臼骨缘上的纤维环,是避免骨与骨直接碰撞的“软垫”,类似“橡胶密封圈”。反复的摩擦和碰撞会造成盂唇软骨损伤,严重时,撕裂的盂唇嵌入关节间隙,造成疼痛和交锁。盂唇损伤是髋关节撞击综合征引起疼痛的重要原因,也是病变加重的重要表现。

4、髋臼盂唇损伤可以自我修复吗?如不及时治疗会有什么后果?

盂唇撕裂很难自我愈合。因为盂唇的血供来自髋臼骨缘,盂唇从髋臼骨缘上撕裂后,血运受到破坏,并且骨和盂唇分离,因此很难愈合。只有通过手术,将盂唇重新缝合,紧密固定到骨缘上,才能促进盂唇的愈合。盂唇损伤如果得不到及时修复,损伤可能会持续扩大,髋关节缺乏“软垫”的保护,会加快软骨磨损,发生骨关节炎,骨质硬化增生等,严重时甚至需要置换人工股骨头。

5、髋关节撞击综合征是少见病吗?是什么引起了这个病?

髋关节撞击综合征是临床常见病,特别是中青年髋部疼痛的最常见原因。但是因为以前临床医生和患者对该病认识有限,很少有医生能够做出正确的诊断,造成很多患者“第一次听说有这个病”。据统计,髋关节撞击综合征患者从发病到确诊,少的看过3-4个医生,多的看过10多个医生,很多人看过腰椎、理疗、疼痛、神经科等医生。髋关节撞击综合征,多见于年轻人(20-40岁),女性多见,与股骨头和髋臼的先天发育有关,后天的运动和外伤也可引起病变加重,例如体操运动、舞蹈、足球、滑雪,以及经常蹲起活动的体力劳动者。

6、髋关节撞击综合征如何治疗?

髋关节撞击综合征的治疗包括保守治疗和手术治疗。对于病变轻微,临床症状不重,对日常工作生活影响不大,要求不高的患者,采取保守治疗,包括改变生活方式,改变运动方式和口服非甾体消炎药物。对于病变较重,临床症状明显(特别是出现跛行、行走距离短、疼痛缓解困难、交锁弹响等),影响日常工作生活的,可以考虑手术治疗,目前以关节镜微创手术为主。

骨三科运动医学与关节镜专科门诊

新疆医院(医院)骨三科于年11月12日正式开设运动医学与关节镜专科门诊,医院中首家运动医学专科门诊。医院骨三科拥有先进的关节镜诊疗设备及关节镜下操作临床经验丰富的医师,以雄厚的技术力量和先进的关节镜设备为依托,多年来对复杂运动外伤进行了大量的临床研究,积累了丰富的诊治临床经验,年平均手术量余例。同时,为了更好为患者服务,骨三医院,医院,医院的专家团队通过远程会诊、学术交流、专家手术等不同方式,为全疆各族患者提供最先进诊疗技术。门诊


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