近日，我院神经康复一科接诊一名帕金森患者（以下化名辉老），入院时屁股局部痛到无法正常行走，必须依靠轮椅。经首诊医生和家属描述，医院判断梨状肌综合征造成其行走困难加重，但经理疗、牵拉等治疗效果不明显。
经过缜密的研究和讨论后,神经康复一科医师团队在我院B超室的协助下，为辉老行B超引导下的梨状肌注射。两周后症状明显改善，辉老疼痛减轻，行走功能改善取得预期效果。
什么是梨状肌综合征？
从臀部放射到腿部的疼痛通常叫做坐骨神经痛。导致坐骨神经痛的原因中，最常见的是脊神经在腰椎里或邻近部位受到激惹。
有时候神经受刺激不是发生在脊柱里，而是在靠下的腿部，可能的原因就是梨状肌综合征。很多医生认为，如果梨状肌发生痉挛，卡紧了坐骨神经，将神经挤压到盆骨的时候，就会产生这个疾病。
可以采取什么治疗手段？
抗炎药物，例如布洛芬和萘普生，普遍用于治疗神经刺激造成的疼痛和炎症。对乙酰氨基酚可以用于治疗疼痛，但是不能控制炎症。
注射疗法的主要用途是来检查你的疼痛是否来自梨状肌综合征。将局部麻醉剂（例如利多卡因）注射入肌肉，使其暂时地松弛。这放松了肌肉，减少对于坐骨神经的刺激。
肉毒杆菌注射治疗可以用来让梨状肌瘫痪。这可以放松肌肉，有助于消除坐骨神经的压力。肉毒杆菌注射的效果不是永久的；通常持续几个月。但同时开展拉伸锻炼有望解除这个病症。就是说，当注射剂失效的时候，肌肉可能已经被足够地拉伸了，从而症状不会再复发。与其他药物注射治疗相比较具有副作用小，疗效持久等优点。
肉毒素注射前B超影像
肉毒素注射后B超影像，可以在梨状肌内看到药液注入梨状肌。
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