腹股沟为下腹部两侧的三角形区域,其内侧界为腹直肌外缘,上界为髂前上棘至腹直肌外缘的水平线,下界为腹股沟韧带,此区较为薄弱。很多人对腹股沟疼痛不以为意,特别是轻微的疼痛,但事实上,腹股沟疼痛是很多疾病的症状。
《病因》1、腹股沟淋巴结炎,是引起腹股沟疼痛的主要原因之一,腹股沟疼痛很可能是下肢淋巴系统感染或炎症引起局部的腹股沟区疼痛,但可以自行扪及局部肿大的淋巴结,并有压痛,部分可以合并下肢水肿。
2、腹股沟疝发作以后可以有腹股沟的牵拉痛,并有局部的质地较软的包块形成,站立时明显,平躺后可消失。
3、男性精索静脉曲张可表现为阴囊坠胀痛,可有腹股沟的牵拉痛,但一般平躺后可好转,局部精索增厚压痛。另外,男性常见的前列腺炎有时也会引起腹股沟疼痛。
4、局部的肌肉拉伤、韧带拉伤、神经损伤可致局部疼痛感,临床常见的包块卵巢囊肿蒂扭转,盆腔炎等到均可引起腹股沟区疼痛。
5、椎间盘突出、梨状肌综合征等疾病可引起腰部及下肢的疼痛,有时疼痛会向腹股沟区放射。
《预防》1、预防感染,增强体质。
2、腹股沟疝患者用疝带,预防疝突出造成腹股沟疼痛。
3、早期发现精索静脉曲张,早期治疗。
4、局部的损伤及腰椎间盘突出、梨状肌综合征等早期预防与治疗。
《症状与检查》1、直疝多是腹壁肌肉薄弱和腹内压升高的结果。对1岁以内的婴儿斜疝,可用疝带压迫治疗,随其成长发育,有可能治愈。对嵌顿性疝或可复性疝原则上都应采用手术疗法,对不易手术的患者,可用疝带治疗,亦有通过腹腔镜进行疝修补手术。
2、腹股沟淋巴结炎,临床上,B超和血常规检查,一般能够诊断,治疗上主要是抗生素治疗。
3、男性精索静脉曲张发作频繁需手术治疗。
4、局部的损伤可以普外科或康复科进行治疗。
检查
腹腔镜腹部血管超声检查
1、在下腹部穿刺注入造影剂后变换体位,2—4分钟后俯卧位摄片,方法简单,相对安全。鞘状突未闭显示的阳性率约95%。
2、还可伴有阵发性腹部绞痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀等机械性肠梗阻的病象。
《治疗方案》1、腹股沟疝多是腹壁肌肉薄弱和腹内压升高的结果。对1岁以内的婴儿斜疝,可用疝带压迫治疗,随其成长发育,有可能治愈。对嵌顿性疝或可复性疝原则上都应采用手术疗法,对不易手术的患者,可用疝带治疗,亦有通过腹腔镜进行疝修补手术。
2、腹股沟淋巴结炎,临床上,B超和血常规检查,一般能够诊断,治疗上主要是抗生素治疗。
3、男性精索静脉曲张发作频繁需手术治疗。
4、局部的损伤可以普外科或康复科进行治疗。
5、盆腔炎等妇科疾病引起的腹股沟疼痛可以采用妇科抗炎治疗方式。
《饮食、保健与护理》宜
1、宜吃富含维生素E的食物;
2、宜吃新鲜的水果蔬菜;
3、宜吃高纤维,低脂肪的食物。
忌
1.忌吃油腻难消化食物;
2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物;
3.忌吃高盐高脂肪食物。
日常保健
1、生活节制,注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。
2、做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
3、可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用。
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