糖尿病是一种全身性疾病,它既能累及中枢神经系统,也能影响周围神经系统,也就是神经病变。糖尿病的周围神经病变较为常见,但表现非常复杂,比如神经痛、触觉障碍和肢体麻木等等。
很多糖尿病患者都经历过四肢麻木,感觉非常不舒服,当然这些麻木不全是由糖尿病引起的。但如果同时存在周围神经病变的话,这种糖尿病神经病变可能变得非常复杂。
所以这篇文章主要前瞻性地调查了可能会引起糖尿病患者的肢体麻木的原因。
我们招收了23名感到单侧或者双侧肢体麻木并且到诊所治疗的糖尿病患者,他们的情况大致如下:
他们中有10男性和13名女性,平均年龄是63岁。
他们神经系统病变方面的症状平均持续时间是28.3个月。
实验结果显示,这23名患者中:
有7位患者的肢体麻木是位于上肢,有11位患者的肢体麻木是位于下肢,有5位患者感到上、下肢同时麻木。
在这12位感到上肢麻木的患者中,有9位患有腕管综合症,每个人都患有颈椎病比如颈椎后纵韧带骨化症、或颈椎病。
在16例下肢麻木的患者中,10个人是归因于踝管综合征,7个人主要是腰椎疾病,3例患者主要是不宁腿综合征(抖腿)造成的,还有2人是梨状肌综合症,只有1例是小腿腓神经病变。
结论:在23例感到单侧或者双侧四肢麻木的糖尿病患者中,有21人是由于多种病因,比如压迫性的神经病变造成的。
因此,在诊断糖尿病患者肢体麻木并且治疗周围神经疾病的时候,还必须要考虑这些原因如踝管综合征。
所以治疗糖尿斌患者周围神经病变的时候,一并考虑这些疾病能够极大程度地改善患者的生活质量。
---参考资料---
NoShinkiGka.Apr;44(4):-.doi:10./mf..
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