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看点22日,羊城晚报记者从广医二院获悉,广州市海珠区一名75岁黎姓老人,在杀螃蟹时不慎右手虎口被蟹钳钳伤,导致伤口被食肉菌感染而患上了坏死性筋膜炎。
短短三天病情迅速发展,黎老伯被送到广医二院时已休克,并发生心、肺、肾脏、肝脏等多脏器功能损害,而后老人被送入ICU,虽经过右上肢截肢抢救治,最终仍因病情过重不治身亡。
广医二院急诊科副主任王伟雄提醒市民,食肉菌能通过皮肤上的一些小伤口进入人体内;这种细菌的致死率非常高,市民在接触、处理海产品时一定多加小心。
警惕:小伤口曾撂倒壮汉
经医生介绍,黎伯的伤口并不大,起初也没有引起老人的注意,因此他也没有对伤口做相应的处理。而后,黎伯的身体状况逐渐恶化,不但手背发红肿胀且发黑,还出现了腹泻、腹痛等症状。在外院“吊针”不见效的情况下,黎伯才到广医二院急诊求诊,经医生确诊为坏死性筋膜炎后对症治疗。
“食肉菌会在任何筋膜部位感染,病人必须尽快入院切除坏死组织并使用抗生素,否则可致败血症及多种器官功能衰竭,24小时内可致命。”广医二院急诊科副主任王伟雄表示,食肉菌都可以从小小的伤口进入人体,并且其毒性强,抵抗力差的人根本无法抵御。
在临床上就曾碰到一40多岁壮年男性患者医院一天内死亡的案例。此例病例患者自身患有慢性肾功能不全,救治难度更大。
名词解释坏死性筋膜炎又称食肉菌感染,是一种非常罕见的感染性疾病。食肉菌专“吃”脂肪和筋膜,如果不及时清除,细菌会从内部将患者“吃掉”,短时间内就会发展为中毒性休克,多器官功能衰竭甚至死亡。
提醒:被海产品伤手要马上清洗消毒
“最主要的预防方式就是小心谨慎处理海产品。”王伟雄提醒市民,如果不小心被买回来的海鲜弄伤了手,记住要马上用消毒药水清洁;若有伤口裸露一定不要接触海产。有尖刺的鱼鳍、龙虾和蟹,同样可透过伤口传播给人类,因而潜水、垂钓、街市海鲜档均都存在一定风险。
如果身上有伤口,最好不要潜水。
被海鲜刺伤的伤口,可能会红肿,发热及疼痛,这些是发炎的症状,但若伤口感到异常痛楚,则很可能是食肉菌的主要症状,需要即时求医。王伟雄呼吁,若能及时治疗,人类往往可以通过抗生素杀死食肉菌,但稍为拖延,就足以令病情加重,即使最后保住性命,也可能难免要进行肢体切除手术。
食肉菌是咩东东?
食肉菌,又称为噬肉菌。它并非单一细菌,而是指会引起“坏死性筋膜炎”的一些混合病菌,其中最常见的致病原有化脓链球菌、创伤弧菌,其他的病菌还有葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等等。
因这些病菌感染皮下的筋膜引起发炎,临床病程快速而严重,死亡率高,所以才被冠上的“食肉菌”名称。常见于鱼鳍、龙虾和蟹钳里的就是创伤弧菌。
正逢食蟹季,吃蟹要谨慎!番禺有人吃蟹差点丧命
近日,家住广州番禺37岁的王女士(化名)就被收治医院肾内科——因为她吃了5只大闸蟹竟致患上了横纹肌溶解症,全身肌肉酸痛、昏迷不醒,导致严重的肝功能损害、心肌损害,差点丢了性命,真可说是大闸蟹“横起来了”。
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吃了5只蟹竟然招来“”
11月10日晚,平时爱吃河鲜、海鲜的王女士收到了朋友送来的5只大闸蟹。当时正好一个在家,她就把5只大闸蟹全部煮熟吃了。其中有一只大闸蟹在蒸之前就已经死了,“挺大个的,看起来怎么都有3.5两,就没舍得丢”,王女士凭以往的经验也没当回事,把死蟹和另外4只一起煮熟吃了。“当时就觉得有点难受,但也没多想就睡觉了”。
第二天,好久没有锻炼的王女士去健身房踩动感单车。踩了将近20分钟,王女士觉得浑身都不听使唤,昏昏沉沉,全身都很乏力。自觉不舒服的王女士驾车回家,没想到走到半路就觉得整个人都头晕、胸闷“心慌慌的”,赶紧把车停在了路边。
这时王女士已意识不清,身边的儿子紧急拨打了。医院进行了急诊救治,补液后全身乏力、胸闷、心悸、气促症状缓解,医院也没有查出病因,因为她的血常规、肝肾功能都很正常。但是王女士还是觉得大腿酸痛,这就让王女士十分奇怪。
5天后查出横纹肌溶解症
在家休养了4天,11月15日,还是觉得难受的王女士就跑到医院肾内科门诊就诊,经过门诊检查后发现,王女士的肌酸激酶飙到U/L,是正常值的近倍,尿潜血3+,转氨酶也达到了近U/L,正常值也只有40U/L,此时,王女士出现了横纹肌溶解症状,并伴有严重的肝功能损害、心肌损害。王女士自己也觉得浑身难受,两条大腿特别的酸痛。
经过治疗,目前王女士大腿肌肉疼痛的症状已经有了明显好转,各项指标逐渐恢复正常。
医生说:这种情况很少见
吃大闸蟹真的能引起横纹肌溶解综合征?广东省第二人民肾内科主任、主任医师吴锡信表示,横纹肌溶解综合征常发生于肌肉受外力撞击压迫后。另外,还有一些特殊体质的患者若服用某些药物,也可能引发横纹肌溶解症。
目前发现一些并不少见的其他容易造成横纹肌溶解症的情形包括:运动过度、高压电电击、全身性痉挛、酗酒或服用过量安眠药导致长期维持某一睡姿而造成局部肌肉压迫等。此外,最近最引人白癜风医院哪家强一般治疗白癜风要多少钱