跟大家分享一个病例，这个病例就是我自己，我有一天突然地坐骨神经痛，从腰线，臀部，大腿，膝关节都会牵扯，坐姿足背屈做膝伸10°左右就不行了，我做直腿抬高呈阳性反应
大家在赛普肯定学过直腿抬高实验
当直腿抬高试验呈阳性的时候我们得到什么信息？坐骨神经有卡压或有牵拉，有可能是梨状肌综合征，但是大多数人会认为是腰椎上的腰间盘突出
我们看坐骨神经从腰部向两腿进行分支，那两腿的张立过大就会牵扯我们的腰椎。
如果髋关节活动受限（比如髋屈受限），那么我们的腰椎是否就容易进行代偿
这就是我们所说的屈伸代偿
我还测试了髋关节活动度测试发现髋关节外旋肌群比较紧张
当时我自己认定是梨状肌综合征，有的人说让我去拍片子说是腰椎间盘突出（呵呵）
我松解完梨状肌以及其他的髋关节外旋肌群，也练习了臀中肌，效果减少了2分痛，我觉得梨状肌的问题就不是最主要的问题了
那么大家想还会是什么原因会导致我的症状?有可能是股二头肌外侧吗？我们来看一张图
大家有没有发现图中以左侧为例：左侧头夹肌与颈夹肌-右侧菱形肌-右侧前锯肌-右侧腹外斜肌-左侧腹内斜肌-左侧阔筋膜张肌与髂胫束-左侧胫骨前肌-左侧腓骨长肌与腓骨短肌-左侧股二头肌-左侧骶结节韧带-骶骨筋膜-右侧竖脊肌-帽状腱膜。他们都是链接在一起的，并不是单独的，这就是我们常说的筋膜链里的螺旋链。
肌纤维走向连在一起形成了一条动力链，由于肌肉之间的筋膜的相连，我们在做动作的时候其实是会牵扯整条链的运动。
我们的股二头肌是可以通过骶结节韧带既可以将张力传导向同侧竖脊肌，也可以将张力传向对侧竖脊肌的，力线走相同侧的话，就会发生腰椎的屈曲代偿。而走向对侧的话，就为旋转代偿，也叫螺旋代偿。
在日常生活的步态中，身体会发生一个交叉旋转，也就是骨盆与胸廓产生一个对侧的旋转，。当右腿向前迈出的时候，骨盆会向左侧旋转，胸廓将会向右侧旋转。而当右侧的股二头肌过度紧张，无法发生足够的活动度的情况下，骨盆就要代偿，发生更多的向左旋转，期望将右腿向前送出去。此时，当左臂向前摆动伴随者胸廓向右旋转的话，腰椎就要过去发生向右侧的旋转才能完成。这样每一次的迈步，都会让腰椎发生一个旋转代偿。而且腰椎的旋转和侧弯是同时发生的，我们每天即使是一个典型的白领办公室一族，日常的起居活动也要让我们至少走几百步。这对腰椎也是一个不小的刺激，经过长时间的代偿刺激，直腿抬高有疼痛就很明了了。
那么有了这种假设后怎么解决呢？
首先考虑3个因素：环境，神经，骨骼肌肉
环境：每天上班骑踏板摩托车上班，路程1个小时
不良的姿势有可能导致
神经：由于经常久坐所造成的影响会导致髋伸受限，影响我的步态
骨骼肌肉：由于神经默认我髋伸受限为常态所导致腘绳肌过于紧张，核心稳定性差造成腰部肌群的代偿造成整个神经的卡压以及疼痛
好了，我们有了新的假设思路那我们看看最后效果如何
1.放松腘绳肌
（腘绳肌的放松有很多种就不用一一介绍了对吧）
2.核心稳定性
增加腹内压，训练桶状核心
仰卧让膈肌和骨盆底肌相对，双腿抬起
通过腹式呼吸来激活腹部的核心肌群，通过筋膜激活多裂肌
3.神经再教育回归功能位的训练下蹲训练
在正确的运动模式下训练就等于康复，经过2天的康复训练我的疼痛缓解了9分我又能各种嘚瑟啦，哈哈哈哈
