部分强直性脊柱炎患者反映自己一直在治,也用了不少法子,但是疼痛没有减轻,反而有愈演愈烈之势。这在很大程度上源于强直性脊柱炎治疗方法不当,导致病情越治越重,所以“宁可不治,也不要到处乱治”,一定要选好方法。下面介绍我院近期一位强直性脊柱炎患者的临床治疗案例:
段某,男,57岁,农民,富平县梅坪镇人。以“脊柱活动障碍、疼痛1年”之主诉入院。
图为接诊医生王长发为患者段某作检查,患者弯腰、下蹲极为不便,需在外人搀扶下艰难完成
一年前患者弯腰干活时出现腰部酸困疼痛,以腰部两旁疼痛明显,呈间歇性发作,无双下肢放射性疼痛、麻木;逐渐出现颈胸部疼痛不适,伴脊柱活动障碍,不伴有间歇性跛行,不伴有双下肢无力。每遇弯腰、久坐、下蹲时上述症状加重,平卧休息后症状有所缓解。医院检查,诊断为“强直性脊柱炎”,未做特殊处理,未进一步治疗。于10日前来我院就诊。门诊检查后以强直性脊柱炎收住入院。发病以来饮食可,夜休可,大小便均正常。
主要体征(专科检查):脊柱生理曲度存在,颈4-5.5-6.6-7棘间压痛(+),颈4-5.5-6.6-7棘旁压痛左(+),右(+);胸9-10、10-11、11-12棘旁压痛左(+)右(+),腰段竖脊肌压痛左(+)右(+),腰4-5、5-S1棘间、棘上压痛(+)棘旁压痛左(+)右(+),双下肢直腿抬高试验:左30度,右30度,加强试验左(+)右(+),梨状肌压痛左(+)右(+)。仰卧挺腹试验(+),拾物试验(+)。
辅助检查:化验(医院):血沉:mm/h,B-27(+)。
初步诊断:强直性脊柱炎
入院治疗情况:入院后给予激光、微波、颈椎牵引、配合马莉松解手法、小关节手法整复治疗促进病情恢复,经一周治疗后患者病情明显好转,继续给予理疗、手法整复治疗,10天后疼痛症状基本消失。
图为患者段某住院治疗期间与其主治医生周凯合影,较入院前相比,症状已明显减轻
图为医生周凯在为患者段某进行小针刀治疗
图为患者段某在经过一段时间的治疗后,已能独立完成弯腰、下蹲等基本动作
图为患者段某与住院部主任王长发高兴合影,并表示对治疗效果非常满意