答：梨状肌起于第2、3、4骶椎椎体前面，斜向外下穿过坐骨大孔进入臀部，止于股骨大转子上缘的后部。梨状肌将坐骨大孔分为梨状肌上、下孔。梨状肌上孔介于坐骨和梨状肌之间，有臀上神经和血管通过，梨状肌下孔在梨状肌之下，坐骨棘和骶棘韧带之上，有臀下神经、坐骨神经和血管等通过（图）。
坐骨神经一般经梨状肌下缘穿出坐骨大孔离开骨盆，约占84%，其余部分从梨状肌中间、上面穿出者是为变异。
梨状肌为外旋肌，收缩时能使大腿外旋、外展。梨状肌损伤或坐骨大孔周围组织损伤，使梨状肌出现痉挛、水肿、肥厚、变硬等变化，刺激或压迫了坐骨神经，引起臀部疼痛和坐骨神经放射性疼痛，称为梨状肌综合症。
临床表现：一侧臀部疼痛，以梨状肌相应的部位最明显。疼痛可放射至整个下肢，可伴小腿及足外侧麻木，咳嗽时症状加重。严重的患者疼痛可为刀割样，撕裂样的剧痛，行走困难。
检查时可在痛侧摸到紧张的梨状肌，局部可触及条索状隆起，压痛明显，并有放射痛，梨状肌紧张实验多为阳性，直腿抬高试验为阳性。
治疗：患者侧卧位，患侧在上，医生立于一侧，在梨状肌体表区的压痛部位进针，一般选择梨状肌体表投影的外三分之一交接点部位定点，针刀刀口线与坐骨神经循行方向一致，针体垂直于皮肤，刺达髋臼后侧骨面，略提起针刀切开紧张僵硬的梨状肌纤维。
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