点击“蓝色”医院康复管理什么是斜角肌综合征？斜角肌综合征是指由于前、中斜角肌肥厚痉挛或是因为解剖学变异，使斜角肌间隙变小，卡压通过的神经、动脉而出现的症候群。斜角肌解剖位置斜角肌其实是一个肌群，分为前、中、后斜角肌以及并不是所有人都存在的小斜角肌。前斜角肌起点附着于C3—6的横突前结节，止点附着于第一肋骨内缘以及锁骨下动脉前方、锁骨下静脉后方以及膈神经后方；斜角肌中最大的中斜角肌起点附着C2—7的横突后结节，止点附着于第一肋骨上缘以及锁骨下动脉横沟的深处，前斜角肌附着点的后方；后斜角肌起点附着于C5—7的横突后结节，止点附着于第二肋骨外表面，它位于中斜角肌之后，上斜方肌与肩胛提肌前缘的深部。除前、中、后斜角肌外，有时出现最小斜角肌，它起于第6或第7颈椎横突前结节，在前、中斜角肌之间下行于斜角肌间隙中，止于第1肋骨上面或胸膜顶上方的纤维膜，该肌的存在将使斜角肌间隙变得狭窄。其中膈神经位于前斜角肌的肌膜内，与锁骨下神经相连，随着锁骨下动脉、静脉进入胸腔。当锁骨下动脉和臂丛神经在第一肋骨处与锁骨间隙中被肌肉卡压会发生胸廓出口综合症。臂丛由第5～8颈神经的前支和第1胸神经的前支大部分共5条神经根组成。其中第5、第6颈神经前支组成上干，第7颈神经前支构成中干，第8颈神经前支和第1胸神经前支组成下干。臂丛穿越斜角肌间隙时，紧靠锁骨下动脉的后方，臂丛下干呈水平位或稍向上绕过第1肋骨上面，臂丛的中干和上干位于下干的外上方。斜角肌体表触诊枢椎（第二颈椎）横突：标志点为下颌角和胸锁乳突肌，它们中间即为枢椎横突，其前结节位于横突前方，后结节位于横突后方，触诊时需小心。第3—7颈椎横突：检查者手指位于胸锁乳突肌和上斜方肌之间，上下滑动手指即可触到横突。前斜角肌：定位胸锁乳突肌的锁骨头，只要稍向后靠近锁骨处，用一个手指或两个手指即能触摸到斜角肌肌腹。手指逐步向外侧移动，向下可触摸到第一肋骨。中、后斜角肌：定位肩胛提肌，将手前移，在锁骨窝内可触摸到相当体积的中斜角肌肌腹，后斜角肌在中斜角肌后部。斜角肌功能由于斜角肌均附着于颈椎横突和肋骨上，当颈椎固定时，斜角肌收缩可以上提肋骨，以协助完成呼吸的吸气动作；当肋骨固定时，单侧斜角肌收缩可使颈椎发生同侧侧屈，双侧收缩，可协助颈椎屈曲；另外斜角肌还有提供颈椎中下段的稳定性。损伤原因头颈在侧屈、侧倾等某个姿势固定位持续时间过长。例如：写字、伏案工作、看书、看电视、打麻将、坐车等，使前斜角肌长时间处于紧张收缩状态，造成过度疲劳而损伤。长时间提重物牵拉。因物体重而头部必须向相反的方向。这样在外力长时间的作用下，极易造成前斜角肌损伤。临床表现局部压痛，同侧上肢多麻木疼痛、无力、怕冷，头晕失眠，颈肩部疼痛，有的甚至拿筷子，持笔也感困难，同时多半与颈椎病同时发生，检查时软组织僵硬，压痛明显伴有同侧上肢感觉加重，阿德森（Adson）式试验多为阳性，颈部活动受限。臂丛神经在离开第一肋骨时被勾住而导致其被斜角肌卡压，会出现手臂麻木、刺痛等症状以及偶尔发生物体从手中不经意的掉出去的现象。当斜角肌卡压锁骨下静脉或淋巴导管时，病人会发生四根手指与手背的手部肿胀，手指并伴有僵硬，手指指间关节在伸展的情况下很难弯曲握拳。斜角肌损伤也会导致呼吸肌的部分问题，引起呼吸心慌、胸闷。日常预防1.锻炼颈部肌肉力量，静态的颈部自我拉伸，改善局部血液循环2.改善不良工作生活习惯和姿势，保护颈部生理曲度和软组织3.注意防寒保暖，避免提拉重物在现代生活中，工作压力、生活节奏的加快，工作的精细化，智能产品的高度利用，大大加强我们身体某个部位的损伤和软组织损伤，我们又得不到很好的休息和锻炼，从而影响我们正常的生活，工作。对于软组织损伤，我们往往是忽视的，不太了解软组织损伤对我们生活工作的影响，慢性软组织损伤是一种常常容易被忽视的骨科疾病，这主要是由于慢性软组织损伤的特点决定的，这对对及时治愈慢性软组织损伤是不利的，需要大家特别注意。下面介绍下常见的慢性软组织损伤的特点：作用强度小这种强度常常被人们视为微不足道或正常范围，例如看书时保持颈部位置肌肉用的张力很微小。长时期存在，也是常见的慢性软组织损伤的特点。这种微小的作用长期存在下来，人们认为运动或暴力能造成损伤，而这么微小的力量不会造成损伤，因此发病常常因为职业、爱好、生活习惯等引起，缺乏正确的保健意识和保健措施。例如电脑操作员、长时间织毛衣的人等会觉得颈部不适，他们往往等到症状明显时才感觉发病了，也会因没有正确对待及没有有效的治疗而长期存在。潜伏性强，常在不知不觉中发病了，但不知是什么原因造成，这是种静力潜伏现象，在日常生活中经常出现。如久坐在椅子上，当站立时下肢感觉酸麻。这同样属于慢性软组织损伤的特点。强度小、长时期存在、潜伏性强是慢性软组织损伤的特点，也就是说此病在生活中很容易被忽视，但其影响是比较大的，同时也是造成颈椎病，腰椎间盘突出等病最初原因，加快各种慢性疾病的发展。因此我们需要更加注意。了解其症状是发觉疾病存在的一个重要方法。我们只有正确对待软组织损伤，重视软组织损伤，正确功能锻炼，将我们的身体恢复到正常状态，我们才能很好的生活工作，生命在于运动。
供稿：张喜亮
北京什么医院白癜风好北京治疗白癜风哪里好
转载请注明：http://www.jdnky.com/lzhl/1481.html
