假阳性坐骨神经痛:在患者站立弯腰时,大腿后侧有吊筋感,并且疼痛不能弯腰,久坐之后臀部往下放射痛且不能步行时间过久;
此时,我们首先考虑可能为梨状肌紧张卡压坐骨神经所引发的症状;当我们在触压梨状肌无压痛时,且症状没有减轻,此时,我们应仔细检查坐骨下支以及耻骨下支的股二头肌与大收肌。因为在行走过程中,由于身体惯性往前以及膝关节处于半屈曲状态时,大收肌以及股二头肌处于主动与被动拉长,反复交替则可造成对坐骨神经的刺激。坐骨神经于股后部行于大收肌与股二头肌长头之间,下降至腘窝。
内侧半月板损伤:在患者上下台阶时,膝关节内侧疼痛加剧,不能步行时间过久,平躺位时,膝关节不能完全伸直且疼痛,平地行走时腿不敢朝前迈步;有时候感腿部无力;医院拍片检查为内侧半月板损伤及少许积液。
此时,我们首先考虑可能为股四头肌以及内收肌群紧张所引发症状;当处理完这两块肌肉时,疼痛稍许缓解,但作用不大时,我们这时候应仔细听患者主诉以及检查下髂腰肌与耻骨肌。股神经中最长的皮神经隐神经,经股三角尖,进入收肌管,并先由股动脉外侧,越过动脉前面,至其内侧;继于收肌管,并先由股动脉外侧,越过动脉前面,至其内侧;继于收肌管的下端,与膝降动脉共同穿收肌腱板,离开该管;继在膝内侧缝匠肌与股薄肌之间,穿固有筋膜,伴大隐静脉下降至小腿内侧;股神经的股前皮神经及隐神经的髌下支可与股外侧皮神经,形成髌神经丛。上述我们已经听患者主诉夜间腿不敢完全伸直并且疼痛,也就是说当髂腰肌收缩时,膝关节屈曲状态,疼痛减轻;当伸直的过程中,髂腰肌由于再次被拉长以至于卡压隐神经与股外侧皮神经可引发疼痛加剧;股神经受刺激时,严重者可伴有股四头肌无力或萎缩。
不正确者望大家指证,共同学习!
尤君
简介:高级按摩师,康复理疗师,毕业于淮北医学院,曾于蚌埠医学院、医院进修学习,在上海孚真堂总堂师从丁赵老师学习工作五年,对人体解剖学与人体软组织慢性疼痛有深入的研究与实践经验,对颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症,坐骨神经痛,网球肘,膝关节疼痛的康复与理疗有很独到的经验,稳态普拉提认证。
咨询
孚真堂近期课程安排:
白癜风哪个医院好知名白癜风医院