阔筋膜张肌是一块具有很多功能的肌肉,它是髋部的外展肌、内旋肌,同时也是髋屈肌。介于它有这么多的功能,它可能会被参与到身体诸多的动作模式失衡中。我们将要探讨其在上述提到的功能中扮演的角色,评估它过度兴奋以及被抑制时的导致的结果。阔筋膜张肌通常和髂胫束有关联,而髂胫束经常不幸的与其被当成同一个地方来处理。在没有评估其到底是被抑制还是过度兴奋之前,通常采取的处理方式是筋膜放松或者滚轴放松。这可能导致进一步的生物力学并发症或者不必要的疼痛和不适。
作为一个外展肌,阔筋膜张肌和臀中臀小肌协同作用。如果其中的一个或两个被抑制,那其他的部分可能会被迫加强或‘过劳’。臀中肌的被抑制,通常伴随着膝外翻和足外翻。在应用NKT的常规肌肉测试发现,这种情况下的阔筋膜张肌是被抑制的。这可能导致ACL(前十字韧带)的撕裂或者其他膝盖问题。这是一段从顶级文献摘抄的部分‘越来越多关于臀肌的解剖、以及新的生物力学理论表明,髋外展肌作为一个系统在‘无负重’的行走过程中,阔筋膜张肌起着平衡体重的主要作用。同时,臀中肌部分在步态的启动阶段起着重要的作用,同时在步态启动的过程中,会影响骨盆的旋转。而臀小肌作为一块髋部的主要稳定肌,在步态过程的中间及靠后的部分起着重要的作用。这证明了阔筋膜张肌的重要,以及其被抑制带来的功能失衡’。在髂胫束代偿了阔筋膜张肌的功能之后,被抑制的阔筋膜张肌会导致髂胫束综合征。这样的情况出现时,没有先加强阔筋膜张肌只用滚轴放松髂胫束的操作,是很难奏效的。
阔筋膜张肌同时与臀中小肌、内转肌和髂肌一起,参与到髋部的内旋中,一旦阔筋膜张肌受到抑制,其他的肌肉就会承受极大的负担。我发现内收肌和髂肌的紧张,容易导致腹股沟的疼痛。因为内旋肌是外旋肌的拮抗肌。阔筋膜张肌的被抑制会导致髋外旋肌的强化----尤其是梨状肌和闭孔内肌。而这些肌肉的被强化会导致髋关节的撞击。
阔筋膜张肌和髂腰肌、股直肌、内转肌和缝匠肌一起,实现髋屈的功能。阔筋膜张肌的被抑制,会导致其他这些肌肉的被强化。而阔筋膜张肌被抑制的同时腰大肌被抑制,是不常出现的结果。阔筋膜张肌的被强化会导致一些列拮抗肌(如臀大肌、腰部的竖脊肌以及腘绳肌)的被抑制。
特伦伯步态,通常在髋外展肌(如臀中小肌、阔筋膜张肌等)较弱或麻痹的人身上。特伦伯步态的特征是,当单腿站立的时候,骨盆会倒向支撑侧的另外一边。站立侧通常表现的比较弱。身体通常无法在单腿站立的时候保持稳定,通常身体会选择将重心放到站立的一侧来保持身体稳定和平衡。在这种情况下,当‘他’转换支撑腿的时候,很难通过适当的转换来保持身体的平衡,从而常会导致不稳定。所以,这种情况通常会导致躯干产生一系列的代偿,包括旋转肌群、腰方肌以及头的位置。
阔筋膜张肌的被抑制以及被加强,会导致身体很多动作模式的代偿以及功能失衡。请不要忽略这一重要的结构!
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