医院院长,主任医师,教授。台湾膝及关节镜医学会常务理事、台湾肩肘关节医学会第二届理事长、台湾骨创伤学会理事。曾任台湾长庚大学部定教授、医院学术组教授级主治医师,美国梅奥医学中心访问学者。
从事临床工作40余年,擅长髋膝肩人工关节置换及重建、骨关节疾患、小儿骨科及骨头坏死研究、运动医学、计算机导航人工膝关节置换。
医院郭继阳院长
秋风瑟瑟,鹭岛的天空一片湛蓝。11月15日,在医院住院区的儿科病房内,8个月大的贝贝(化名)穿着特制的石膏吊带,躺在父亲怀抱里熟睡。未来至少9个月里,石膏吊带都将跟着她,直到她的先天性髋关节脱位病症痊愈。
贝贝是不幸的,但在她的主诊医师———拥有近40年骨科临床经验的郭继阳教授看来,因及时干预治疗,她又是幸运的。“儿童髋关节有继续发育的条件,早发现早治疗,术后的恢复效果也更好。病情一旦拖久,还可能导致关节严重畸形、股骨头坏死甚至终身残疾等后果。”他提醒家长们,小儿髋关节发育的科学筛查和治疗须趁早!
无疼痛感,不会走路前难看出异样
贝贝是这对父母的第一个孩子,被家人捧为“掌上明珠”,出生后便由妈妈全职在家照料。
“我们是龙海人,新手父母没有经验,日常里都没发现孩子有任何异样。这个月初,贝贝因为感冒腹泻,医院就诊,医生不经意发现孩子臀纹和腿纹不对称,建议我们做检查筛查,不料竟是先天性右髋骨关节脱位。”贝贝妈妈陈女士哽咽地说道,他们隔日就到厦门,连续到2家医院检查,然而结果都是一样的。最后在熟人的建议下,医院治疗,为孩子实施切开复位截骨术的就是院长郭继阳。
据了解,先天性髋关节脱位是股骨头不在髋骨臼里或在里面但极易滑出来,是儿童骨科最常见的先天性畸形髋关节疾病,每个新生儿里面就有2个患儿发病。值得注意的是,该病症和外伤等引起的脱位的最大不同是没有疼痛感,在还不会走路的孩子身上很难看出异样。
“石膏多久后要更换?”“她不舒服时我们应该怎么抱她?”“除了奶粉,还要给孩子再补充什么营养品吗?”……抱着贝贝的爸爸有一连串疑问。
郭继阳半医院每周固定的病例研讨会,但是他没有加快语速,反而走近贝贝爸爸,耐心回答完所有问题,临走时还拍了拍贝贝爸爸的肩膀,“放心!有啥问题随时给我打电话。”
不会自愈,有这些情况应就医检查
“髋关节异常如果能在婴儿6个月前确诊并干预,一般只需穿特制的石膏吊带,3个月-9个月即可恢复或接近正常。”郭继阳40年来一直从事骨科疾病治疗、筛查和学术研究。令他遗憾的是,许多家长对髋关节筛查知之甚少,或是对这项检查不以为然,以为随着孩子长大,髋关节异常会自愈,往往错失最佳治疗时机。
“患儿成年后,约50%的髋臼发育不良会导致早发下腰痛、髋关节退行性变等骨关节病,这是成年病人需要髋关节置换的常见原因。”郭继阳指出,采用B超早期检查0到4个月内的新生儿是否患有该病症,是公认的最有效的防范措施。
此外,家长们可参考以下常见情况,若有应及时送孩子就医检查。
●新生儿期:大腿或臀部皮纹不对称、髋关节外展异常、双下肢不等长、某种固定屈曲姿势、髋关节弹响;
●婴儿期:髋关节外展受限、患肢短缩、臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称、髋关节弹响、下肢不等长;
●学步婴幼儿:走路较晚,步态异常;
●学会走路后:步态不稳,呈摇摆或鸭行步态以及肢体不等长,躯干呈代偿性侧弯等。
据悉,贝贝已于本周出院回家护理,如若没有意外突发情况,将在2医院进行石膏吊带更换。
医生故事郭继阳祖籍台湾,出生在医学世家,父亲医院院长。与大陆学医不同的是,他从理医院实习、轮转在不同科室,整整经历了7年才于年从台北医学大学毕业,凭着“最佳实习医师”临床成医院录用。
然而,在郭继阳看来,作为一名医务工作者,除了医德高尚,要真正为病人着想,必须加强学习、不断创新和提升自己的业务水平。为此,他远赴日本,在当时日本骨科界造诣和声誉极高的东京慈惠医科大学片山良亮教授科室潜心深造2年,以及到美国医院、梅医院进修。
年,医院创立,郭继阳作为人才引进荣回台湾,从一名普通的骨科主治医师做起。22年后,医院正式开业,郭继阳又在4年后,即年被委任医院院长,医院丰富的管理经验和先进的管理模式带来厦门。
自此,他便开启了2周在厦门、2周回台湾的行医使命,且不定期受邀到北京、韩国、印度、澳洲等地参加国内外的骨科医学高峰论坛演讲。
“做医生的辛苦从学医的第一刻就开始了。但是,每当看到患者病前愈后的精神状态不同,再多的辛酸也就不值一提了。”在郭继阳的眼中,人间自有温情在,医患不该是对立的关系。因而,他时常教导医生们如何在周全考虑病人病情、家庭情况、经济条件等基础上,为病人选择一套最合适的治疗方案。
据悉,医院医院评鉴而努力,希望能成为福建地区第医院。
郭继阳表示,依托台湾长庚体系雄厚的医疗技术水准和名医资源,医院已逐渐成为两岸医疗交流中心,未来将在耳蜗重造、唇腭裂修复、计算机导航膝关节置换等优势科室基础上,进一步邀请台湾的肝移植专医院的董家鸿院士到院坐诊诊疗,使疑难杂症患者就近得到及时有效治疗。
在第二期栏目中,坐诊医生就是郭继阳院长。工作人员将读者留言提出的各种问题逐一整理给郭继阳教授,他在工作之余一一耐心解答。
来看看郭继阳院长都是怎么说的吧~
读者1:因为职业关系,我每天都会对着电脑大概12个小时,隔一段时间脖子就非常不舒服,感觉很紧,用点黄道益之类,隔一阵子又好了,这是什么问题呢?
郭继阳:你的症状主要考虑为颈部肌肉劳损,颈部肌肉劳损是一种慢性的反复积累的损伤,常发生在肌肉活动过多或静态姿势下肌肉持久紧张的部位。建议处理方法如下:
1、避免长时间维持颈部同一姿势,保持放松,可做颈部伸张操缓解肌肉。
2、早期或症状较轻时,适当的服用消炎镇痛药,能有效的缓解疼痛。
3、如病情加重,需及时就医,予以按摩、理疗、局部外用贴药等,均能有效地缓解症状。
4、予以肩颈部热敷,每日1-2次,每次20-30分钟,有利于康复。
读者2:颈椎病是否会经常头晕,甚至头晕到呕吐,或者常常头痛?
郭继阳:其实颈椎病分为多个类型,并不是每一种颈椎病都会造成头晕,在“椎动脉型颈椎病”中,头晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。
病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位诱发眩晕症状,一般持续时间较短,数秒至数分钟即消失,发病时病人可有轻度失神及运动失调,表现为步态不稳或斜向一方。
当然有些耳鼻喉科及颅脑的病变也会造成反复头晕,所以如果出现这种症状,还是需要就医。至于疼痛,可以说是颈椎病的基础症状,几乎所有的颈椎病在早期或全程都有非常显著地疼痛症状,疼痛的部位可以发生在颈项部和肩背部,但是就单纯头疼而言反而是较为少见的。
读者3:您好!我今年45岁,上下楼梯膝盖痛五六年了,下蹲时蹲不住,今年更严重,爬山也痛。医院拍片说是髌骨软化症,目前主要走平路健身,每天步以内。上下楼都坐电梯,请问如何预防减缓?瑜伽能做吗?
郭继阳:髌骨软化症是慢性膝关节疼痛最常见的原因之一,它是由于膝盖骨与大腿骨接触异常所致。随着时间的推移,膝盖骨下的软骨变得软化和发炎,导致疼痛,主要与劳动、运动姿势和强度等有关,膝关节处于35°~50°半曲膝姿势时,会明显增加髌股关节的外侧磨损,如自行车、爬山、滑冰等训练,是本病的常见原因。膝关节长期在大强度负荷(包括过度肥胖状态下)运动,也容易加重髌骨软化症。
瑜伽对膝关节退化痛或髌骨软化症益处不明显。建议:
1.尽量减少爬山,爬楼梯等膝关节反复屈曲的运动及长时间蹲踞的劳动方式。
2.可进行股四头肌锻炼增加大腿肌力(可减轻髌骨股骨关节面压力)。
3.可服用一些保养软骨的药物例如氨基葡萄糖。
4.若症状不改善可考虑进行玻璃酸钠及PRP注射,或进一步关节镜检查,并实行微创手术治疗。
以上是读者咨询的部分内容和郭继阳院长的回答,如果您的疑问不在其中,欢迎点击文末左下角的,回看详细的问答内容~
由郭继阳院长坐诊的第二期“名医来了”到今天就结束啦,我们将会关闭提问窗口,但您可以通过点击查看之前的内容。