非手术方法:包括手法、局部注射、肌注、理疗、中草药、针灸等。
此穴为—经外奇穴,位于腋外线中点处。
如图所示:
正坐或俯卧位,上臂自然下垂或贴臀部,自肩峰与腋后皱襞顶点划一连线的中点即为本穴
具有活血化瘀,通络、消炎、止痛的作用。
梨状肌炎、坐骨神经痛、臀上皮神经炎及臀肌扭伤等。
取臀痛穴常规消毒,用0.5×75mm,进针的深度以针体的2/3为准。
臀部疼痛是臀部疾病的一个主要症状,如坐骨神经痛,椎间盘突出,梨状肌疼痛综合征,臀上皮神经炎等疾病均可产生臀部疼痛。但是本穴以治疗梨状肌综合征.坐骨神经痛最为常见。坐骨神经痛分为原发和继发型两种,没有任何原因的坐骨神经痛称为原发性坐骨神经痛,由于其他疾病或原因导致的坐骨神经痛称为继发性坐骨神经痛,如腰椎间盘突出.腰椎小关节功能紊乱.腰椎滑脱.腰椎压缩性骨折.腰椎骨性关节炎.腰椎肿物.外伤.风.寒.湿邪侵袭等都可以诱发坐骨神经痛。其临床表现为一侧或两侧坐骨神经痛,常放射至大腿、小腿乃至足踝处,疼痛多为刺痛,火烧灼样痛.电击样痛,昼轻夜重,影响走路或弯腰等功能活动,时间久了可出现小腿肌肉萎缩,小腿外侧或足外侧皮肤麻木等一系列症状。
臀痛穴是依据中医整体辩证学说和九针刺法中巨刺疗法与远端取穴而设计出来一个特定信息。因为肩和臀在结构上有相似之处,故针刺健侧臀痛穴,可以通过经络感传现象,输入人体的大脑皮质相应的中枢系统,再通过大脑中枢的调控作用而达到止痛消炎和控制病情的目的。
左某,男,38岁,平顶山市焦店乡人。
门诊号:,于年11月17日上午就诊。
主诉:左侧屁股蛋疼痛半年余。
现病史:半年前无明显原因出现左屁股蛋疼痛,坐凳子和坐公共汽车时疼痛加重,站起时有一种牵涉疼痛感觉,走路不痛。
体检:步态正常.下蹲和站立时表情痛苦,腰部形态正常,脊柱无侧弯、腰部活动度弯腰80°、后仰30°左右侧弯30°。左侧臀大肌压痛(++),梨状肌紧张试验(++),左腿直腿抬高试验早60°以前疼痛加剧,超过60°以后疼痛反而减轻。
选择臀痛穴(右侧),消毒后用0.50*0.75mm针,进针约3寸左右,行捻、转、提插手法,平补平泻,待局部出现酸、麻、胀感,并向前臂放射像触电的感觉时,留针30分钟,每5—10分钟行针一次,半小时后取针。在治疗当中由于患者年轻体壮,行针的同时嘱病人做下蹲、起立、蹲坐姿势、直腿抬高等动作。当时患者就感觉疼痛减轻70%,服药如下:双氯芬酸钾50mg.tidpo,复方夏天无0.96gtidpo.根痛平2.0gtidpo.三日用药量。嘱病人三日后第二次治疗。年11月19日下午2点30分第二天病人回复我说:“周医生您好,我是你的病人左某,你给我扎的一针后,我屁股不痛了谢谢!给我开的药还吃吗?真的谢谢你!”我回答:“药继续服用,”隔一周又来找我复诊,说屁股蛋基本不痛了,还有那么一点不舒服,我又给扎一次臀痛穴巩固治疗。
年12月1日,高某,女,71岁,身高,体重63kg
主诉:左臀部(屁股蛋)疼痛.发麻并向左下肢传导直达足底部。
现病史:两年期间特别是坐位时麻木的感觉加重,吃一顿饭的时间内就得强行站起来立即拍打,伸腿来缓解减轻麻木的感觉,伸腿时有牵拽的感觉。两年来间断吃药效果不佳。期间行神经阻滞(传统的封闭疗法)用药为痛息通+2%利多卡因效果不佳。
今来我院诊治,说明情况后,我问“怕不怕针灸”。答“有点怕,但是病到如此,你怎么治都行”。我说“就扎一针,你体验一下效果如何?”在治疗室,准备好针具后,我在右肩部找到—‘臀痛穴’。
如上图所示—(臀痛穴)
(针法)取臀痛穴常规消毒后,用0.5*75mm3寸半毫针以45°向腋窝或极泉穴方向斜刺2.5-3.5寸,行捻、转、提、插手法,平补平泻,待局部出现酸、麻、胀感并向手臂放射(得气)时留针30分钟,每5—10分钟行针一次,以针刺健侧穴为佳。一次治疗后自觉症状好转70%,第五天她“通过第一次治疗好了70-80%,麻木感基本消失,惧怕针灸不愿做进一步治疗”。再次于12月21日电话回访,疾病如何?回答:“好啦,也不痛啦,也不麻啦”。
所以我才敢用本文的标题—《一针治愈臀痛的奇穴—臀痛穴》。
完稿于年、12月、4日。
河南省医院
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工作时间:每周四疼痛专家门诊
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