疼痛的定义
世界卫生组织（WHO，年）
国际疼痛学会（IASP，年）
为疼痛下的定义是：
疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。
“忍痛”的代价
1.影响心血管和呼吸系统
2.机体内分泌系统功能失调
3.免疫力降低而诱发各种并发症
4.导致焦虑、恐惧，抑郁、失眠，生活质量严重下降
5.丧失生活能力和工作能力，甚至影响寿命。
疼痛科诊疗范围
1.神经病理性疼痛
躯体感觉系统损害或疾病所导致的疼痛
如：周围性
三叉神经痛,带状疱疹后神经痛,糖尿病周围神经痛,术后神经病变.创伤后神经病变
中枢性丶卒中后神经痛，疼痛的描述2灼烧感、麻刺感，对针刺觉或温度觉的超敏反应.
2.混合性疼痛
神经病理性疼痛和伤害感受性疼痛并存
如：颈神经根病，腰背神经根病所致疼痛，癌痛，腕管综合征.
3.伤害感受性疼痛
组织损伤所致的疼痛(肌肉骨骼,皮肤或内脏)
如：炎性疼痛，骨折后肢体疼痛，骨关节炎的关节痛，术后内脏痛
核心技术之一臭氧
臭氧的理化性质
不稳定性：臭氧（O3）分子分解为氧气和单个氧原子常温常态下半衰期约20-40分钟，增加供氧
强氧化性：抗炎、调节、镇痛
比重：大、水溶性高15倍
氧-臭氧(O2-O3)混合气体，可调比例
治疗范围
肌筋膜痛：代替类固醇，抗炎、镇痛、松解粘连
关节痛：消炎消肿
神经痛：消炎、松解粘连、改善神经血流
椎间盘突出症：减压、镇痛
非疼痛性疾病：内科疾病
急、慢性感染性疾病
治疗方法
注射：皮下、肌肉、神经周围、椎间盘
熏蒸：体外
体腔内吹注：肠、膀胱、阴道内
洗泡：臭氧水
自血疗法：小自血丶大自血
臭氧治疗之一神经阻滞
椎间孔
周围神经
穴位
机理：刺激神经末梢纤维，反馈性神经调整镇痛，消炎，氧供,修复
臭氧治疗之二软组织注射
软组织：皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带.
机理：
?改善组织供氧：局部释放O2
?舒张局部微血管：清除局部炎性介质，使RBC内2，3-DPG含量增加，氧气释放增加
?激活抗氧化酶：抑制炎症因子释放
?通过清除自由基和炎性因子：镇痛作用
?促进脑啡肽等镇痛物质释放
臭氧治疗之三膝关节灌洗
消炎，镇痛，改善氧供，松解粘连，软骨修复
臭氧治疗之四椎间盘突出症
消炎，镇痛，减压，松解粘连
机理：
-抗炎镇痛-消除炎症，缓解疼痛
-髓核糖蛋白-皱缩髓核，脱水减压
臭氧治疗之五带状疱疹神经痛
消炎，镇痛，改善氧供，神经营养
臭氧大自血疗法
方法采取患者肘中静脉血ml，取等体积03按1:1的比例混合，5分钟的混合，血液已经充分的臭氧化，用约15分钟将血液回输患者体内.
机理：
1.刺激白细胞增殖，辅助抗癌作用
增强粒细胞的吞噬功能，刺激单核细胞的形成，使T淋巴细胞增至%，T活性淋巴细胞增加70%。
2.活化红细胞
提高三磷酸腺苷（ATP）和2.3一二磷酸甘油（2.3-DGP）水平，并增加血液携氧量，提高血红蛋白的氧饱和度，增强组织对氧和ATP的利用。
3.氧化降解石化物
通过氧化作用改变结石的溶解性，从而降解石化物。
4.诱导过氧化酶系统
诱导超氧化物岐化酶，谷胱甘肽过氧化物酶和还原酶等自由基清除剂的大量产生，清除机体过多自由基，从而调节机体的抗氧化能力。
5.改善物质代谢
促进机体对糖的利用，增加能量的释放，刺激基本代谢，限制蛋白质和脂肪燃烧，激活人体正常代谢。
6.氧化分解机体产生的废物及毒性物质
氧化分解有害菌及病毒产生的有害物质，在提高机体代谢水平的基础上，促进有害物质排出体外。
适应症
1.各种非细菌性炎症：如肩周炎、骨关节炎、骨关节病、韧带损伤、肌肉拉伤、腰背痛、化脓性关节炎等。
2.动脉粥样硬化性疾病：缺血性心脏病、缺血性脑病、外周血管疾病，如糖尿病足、动脉闭塞性溃疡等。
3.神经系统疾病：脑血管意外（中风）、慢性脑血管供血不足、偏头痛、腰部及颈椎神经受压等。
4.心血管疾病：冠心病、心绞痛、陈旧性心肌梗死、高血脂等。
5.自身免疫系统疾病：类风湿性关节炎、牛皮癣、湿疹、红斑狼疮、脉管炎、硬皮病、皮肌炎、多发性硬化症等。
6.恶性肿瘤：肺癌、肝癌、食道癌、肠道肿瘤、卵巢癌、乳腺癌、淋巴瘤等。
7.各种类型肝炎：乙型肝炎、甲型肝炎、丙型肝炎、药物性肝炎等。
8.皮肤、外伤治疗：包括带状疱疹、过敏性皮炎、痤疮、疱疹、烧伤、烫伤、创口感染、各种瘘道、慢性骨髓炎、各种原因引起的皮肤溃疡等。
9.呼吸系统疾病：哮喘、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等。
10.眼部疾病：眼底黄斑病变、糖尿病视网膜病变、眼底动静脉血栓、出血、视神经萎缩等。
11.炎性肠炎：溃疡性结肠炎、克隆氏病等。
12.各种妇科炎症：阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。
13.美容：抗衰老、局部肥胖、雀斑等。
14.老年病、亚健康状态及各种保健治疗。
禁忌症
1.葡萄糖6-磷酸脱氢酶明显缺陷（蚕豆病）
2.凝血功能障碍
3.甲状腺功能亢进
4.对臭氧过敏
5.急性乙醇中毒
6.低血糖、低血压、低血钙重度者
7.血小板减少
臭氧如何治疗疼痛？
臭氧不仅能迅速止痛，而且在减少组织充血、促进水肿消散、降低局部温度和增加关节运动方面效果显著。
1.臭氧激活抗氧化酶和清除自由基：臭氧作为超氧化物能激活抗氧化酶的过度表达，中和过量的反应性氧化产物（超氧化物歧化酶-分解超量的过氧化自由基；过氧化氢酶-分解过氧化氢；谷胱甘肽脱氢酶-分解有机氧化物），清除生理和病理过程中过多的自由基和过氧化物。
2.臭氧可以抑制无髓损伤感受器纤维，并且通过刺激抑制性中间神经元和释放脑啡肽等物质达到止痛作用。刺激局部组织产生类似针灸样的反射疗法效果，使体内产生内源性镇痛物质，缓解疼痛。
3.舒张血管改善组织的微循环：臭氧可以刺激血管内皮细胞释放NO及PDGF等，而内源性NO可以直接导致血管舒张，从而达到促进炎症吸收的作用。
4.浸润注射臭氧的过程，能使病变组织内粘连与挛缩得到松解和疏导。
臭氧治疗疼痛的分析报告
一、项目背景及意义：
年，世界卫生组织正式提出“慢性疼痛是一类疾病”。
年，国际疼痛研究会将10月11日确定为“世界镇痛日”。
年7月，我国卫生部正式将疼痛科列为一级诊疗科目。
年，中国科学院，中华医学会疼痛学会将疼痛列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。
年，中华医学会疼痛学分会组织编写了《临床疼痛诊疗指南》和《临床疼痛诊疗技术规范操作》，疼痛治疗学专业已被列入中华医学会医疗事故技术鉴定专家库专业组名称。
由此可见，关于疼痛的课题正日益得到国家和全社会的普遍北京那个医院治疗白癜风好白癜风的图片
