腰椎间盘突出症与梨状肌综合征的区别是什么?
1.腰椎间盘突出症
腰痛伴有坐骨神经痛是腰椎间盘突出的主要症状。坐骨神经痛是出自受压迫神经根，脊椎旁可有压痛和放射痛，严重者脊柱生理弯曲改变，并有侧弯，生理前凸度变小或消失，直腿抬高试验和加强试验阳性，X线，CT，核磁照片会有椎间盘突出征象。
2、梨状肌综合征
在过度内外旋、外展病史后出现坐骨神经痛、或臀部疼痛、髋内旋、内收受限等表现，俯卧位可在臀中部触到横条较硬或隆起的梨状肌;患者腰部无症状和体征，主要是由于梨状肌损伤所致该肌的痉挛、充血、水肿，压迫坐骨神经或由于坐骨神经在解剖学上的变异而引起，疼痛一般由臀部开始，梨状肌体表投影范围有压痛，做梨状肌紧张试验时常有明显阳性体征。其压痛点在患侧梨壮肌表面投影的上缘、下缘或上下缘之间，并可触及条索状样紧张的梨壮肌。直腿抬高试验在60度以内呈阳性，超60度后反而呈阴性。内旋、外旋患侧下肢，牵拉坐骨神经的运动，均可加重疼痛，并出现放射痛。
作者介绍：
张凯，医学硕士，从事临床一线工作10余年，医院针灸理疗科主治医师，一级警司，贺氏三通针法第三代传人，中国针灸学会会员，天津小儿推拿专业委会委员，天津实验针灸学专业委员会委员，天津耳穴专业委员会委员，MedicalDataMining杂志编委及审稿人，擅长治疗颈腰椎脊柱关节病、咳喘，脾胃病，心脑病，妇科痛经月经失调、宫寒以及部分皮肤科疾患等骨关节、内、妇、儿常见病及疑难杂症。提出诊病应中西医结合、针灸、美式整脊、小儿推拿综合运用。参与省部级、局级课题多项，获得省级医疗成果三等奖2项，医院嘉奖2项，发表被SCI、ESCI等数据库收录等学术论文近50篇。
门诊时间：周二、三、四、五、日。
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