有求必应组来了，
哪些小可爱要的肩关节弹响快来认领！
力量训练时，有时候听到肩关节响，但不痛，是什么原因？一般来说，像是关节、手指、手腕等在长时间没有活动时，去扭转或是伸展它时，会发出响声，代表该处有压力。
既由扭转或伸展时，去释放压力，这种响声是正常的状况。并不会导致关节炎，也不会让你关节变得粗大。
例如：很多人在做深蹲或跳跃的时候，膝盖发出“啪”的声音。这种情况叫做弹响膝，有很多情况都会导致弹响。关节弹响可以分为两类，一类是病理性的，一类是生理性的。
关节弹响有生理性和病理性之分
生理性弹响：大多数关节弹响属于生理性,发出响声的同时，不会引起身体其他部位的不适,对身体危害不大,不需要特别处理,也不必为此惴惴不安.
病理性弹响：但有一部分人在关节弹响的时候，伴有酸疼,肿胀等不舒服的感觉。这时可能就预示着关节出现问题了。比较常见的病有半月板损伤，髌股关节骨关节病等，这种病理性弹响在膝,踝,髋,肩关节中都比较常见.。
关节响是否暗藏着健康问题和年龄有很大关系？
一般来说，年轻人出现关节响以生理性的原因为主，除非有外伤；而年纪大的人一旦出现,则更多的要考虑局部是否有病变。比如：
韧带劳损
骨刺等
这种情况下，医院检查，找出真正原因,积极对症进行药物治疗,局部理疗或其他物理治疗，否则会引起严重后果。
如半月板损伤如不及时治疗，会加重对软骨的磨损,而软骨受损则是不可逆的，会给病人行走带来不便,甚至导致终身遗憾.
肩关节弹响原因有很多种，今天主要介绍在青壮年中最常见的一种情况，那就是肱二头肌长头腱的弹响，它具有如下特点：
1、肩关节周围的弹响声，表现为活动时出现咔嗒、嘣的声音
2、通常弹响是正常的，这种现象可以持续多年而无变化
3、如果没有疼痛，可以不处理
4、如果发生疼痛，可能合并有长头腱止点处的肩关节上盂唇损伤、不稳定，又称SLAP损伤。
5、如果长头腱-上盂唇复合体不稳定，在肩关节活动时除了弹响，可能自觉有肌腱弹出、弹进的感觉
6、如果怀疑SLAP损伤，建议行MRI的关节造影，准确率为80-90%，当然明确诊断还需寻求有经验的运动医学医生进行手法检查
7、如果明确长头腱-上盂唇复合体损伤，首选物理治疗，其次是局部封闭，如效果不佳可考虑行关节镜微创手术
其发生机制很简单，下面用3张图简单说明
图1.肱二头肌长头腱自结节间沟走行，绕过肱骨头与肩关节上盂唇形成复合体
图2.长头腱及其稳定系统
图3.长头腱稳定系统撕裂，肌腱容易向内侧脱位，多见于肩关节内旋动作，如手伸到后背挠痒（图片）
成因：
1、手拎包过重
不少年轻女性喜欢将化妆品、钱包、文件甚至笔记本电脑十足装进随手携带的大包里。当包太过沉重时，为了连结均衡，人会不由自立地向另一边儿倾斜，肩部的肌肉会一直处在紧张状态，导致肌肉痉挛引发肩痛。
2、露肩睡觉
夏季炎炎，许多人开启了空调，甚至开空调睡觉，这一习惯最易使肩部受凉，导致肩部疼痛。因此，除开严寒季候，炎炎夏季也要注重适当隐瞒肩部。中老年尤其要注重肩部保暖，制止空调或者电扇直吹颈肩部。
3、习惯违单违包
单违包的包带很容易下滑，为了防止下滑，人往往会不自觉地抬高肩膀以稳住包带。这种姿势会使肩违部肌肉长期处于收缩状态，造成两肩一高一低，引起肩膀酸痛。
4、长时间连结同一姿势
长时间连结某一姿势，容易使颈、肩、违的部分肌肉过度痉挛，从而诱发颈肩部酸痛，甚至肩周炎的发生。
5、病理性的关节发响
如有“弹响”、“卡住”和疼痛的感觉时，则应在锻炼前充分做好发响关节的准备活动，并在锻炼后做好局部按摩和热敷，以改善局部血液循环，防止关节内外的组织过度增长。
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