在腰腿痛患者中坐骨神经痛是很常见的一种症状，多种原因均可引起坐骨神经痛。其中以腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、梨状肌综合征最为常见。笔者在从医的过程中，注重挖掘民间的一些偏方验方，在临床应用中疗效较好，特撰文以飨同行。以期达到开扩视野、互相学习、共同进步！
1.委中穴刺血治疗坐骨神经痛
方法：用刺血加拔罐法，先皮肤消毒委中穴，然后用三棱针在委中穴处点刺出血。针后再拔火罐，留罐10分钟，每次出血约10ml（注意：出血少效果差），若小腿发胀，可以配合后溪穴，用毫针刺入，边捻转边活动；留针10分钟，隔日一次，中病即止。
效果：屡用屡效，一般一次见效。3次治疗有较满意的效果。
2.蝎蛇散治疗坐骨神经痛
组成：乌梢蛇、蜈蚣、全蝎各10克，焙干研细末，分成8包备用。
用法：当日上下午各服1包，以后每日上午服1包，7天为l疗程。两个疗程间隔3至5天，一般I到2个疗程显效或痊愈，无重大副作用。个别在服药后全身及患肢出汗或灼热感，或短暂性疼痛麻木加剧，不久即消失。
3.昆仑穴注射治疗坐骨神经痛
方法：抽取山莨菪碱注射液10毫克，常规穴位消毒后，垂直刺入昆仑穴5一8分深，待有酸胀感后，抽无回血，快速推入药液。隔日一次，7次为一疗程。
疗效：一般治疗1次，疼痛可缓解，干性坐骨神经痛一般1疗程可愈。根性坐骨神经痛可同时针对病因治疗。
4.臀痛穴治疗坐骨神经痛
部位：位于肩峰至腋后皱壁连线的中点。
刺法：三寸毫针针尖向腋窝中心方向呈45度角，斜刺2寸左右。上下提插手法，以局限性针感出现酸麻胀或向肘、腕关节放射。治疗应遵循左病右治，右病左治的原则，如右下肢疼扎左侧，反之左下肢疼扎右侧。每日扎一次。
体会：臀痛穴对原发性坐骨神经、腰椎疾患引起的坐骨神经痛有良好治疗效果，临床中配合膝痛穴、踝痛穴效果更佳。
5.祛风活血定痛汤治疗坐骨神经痛
方药：羌活、独活各5克，防风15克，防己、当归、川芎各10克，细辛2克，桂枝5克，乳香、没药各6克，炙粟壳、鹿角片名10克，仙灵脾15克，全蝎5克。
加减：腰痛加桑寄生、牛膝各10克；下肢屈伸不利加宣木瓜10克；局部皮肤冷加附子5~10克；病久兼小腿、脚趾发麻加白芥子10克；素体阴虚者，酌减辛温药品加白芍10~15克。
用法：每日1剂，一日2次煎服，15剂为一疗程。
疗效：本方对病程3个月左右的患者，疗效较为显著。
6.骶管注射治疗坐骨神经痛
姿势：采用俯卧位，术者站在患者左侧。
注射部位：在骶骨后正中线偏下方，往下触摸可触及蚕豆大小骨质隆起为骶角，在两骶角之间有一条状凹陷，即为骶裂孔；为骶管注射的部位。在骶裂孔处常规皮肤消毒，铺无菌孔巾带无菌手套。在皮下作局麻皮丘，术者左手定好拟穿刺的部位，右手持5mI带7号针头的注射器在骶骨角之间刺入。当针尖刺过骶尾韧带时，术者感觉到阻力消失感（即落空感），注气无阻力、皮下无气肿，则表明穿刺针进入骶管腔内。穿刺时男性患者与皮肤呈5~15度角或更小角度进针，女性与皮肤呈15~25度角进针。进针3厘米左右，注气无阻力，回吸无血、无脑脊液注射1%利多卡因试验剂3mI。拨下5mI注射针管，然后接上装有消炎镇痛液的50mI注射器（消炎镇痛液配方：曲安奈德20毫克、维生素B12注射液0.5毫克、维生素BI注射液毫克混合加生理盐水至30mI注射液）再回抽无血无脑脊液，缓慢将30mI注射液全部注入骶管内。注药完毕拔出针管，针眼贴上创可贴，一周一次；最多不超过3次。
体会：对L4~5、L5~SI椎间盘突出、膨出引起的坐骨神经痛麻有较好的疗效。一般一次见效，三次显效或痊愈。此外对腰突症患者应卧床休息，睡硬板床有利于疾病的恢复！
7.坐骨神经阻滞治疗坐骨神经痛
体位：患者侧卧位，患侧在上。
Labout定位穿刺法：由股骨大转子的外侧至髂后上棘作一连线，在该连线中点向下作一垂直线，在该垂直线上3cm处向内、向下直接刺入，当病人有感觉异常或有触电感向趾端放射时，稍退针回抽无血，即注入消炎镇痛液（2%利多卡因4ml、曲安奈德20毫克、、维生素BI2注射液0.5毫克加生理盐水至10ml）10mI。每周一次，最多连续治疗三次。
体会：坐骨神经阻滞对梨状肌综合征引起的坐骨神经痛疗效显著，1~2次即可达到治疗目的。
作者：广东省乐昌市梅花镇流山村卫生站：陈世忠（本文为“云医”原创作者投稿文章，转载需经授权并注明来源）内容
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