H.O.T整体康复案例分享一则
——椎间盘突出的迷思
近几年来遇到好多腰腿疼的病人，都被诊断为“椎间盘突出”，周转于各种治疗方法之中，这样的患者又有“病游子”一说，我在这里和大家分享其中的一个病例，一起深入探究一下这个时代病。患者:D女士，46岁，60KG。因久治不愈的“腰椎间盘突出症”前来就诊。十分痛苦（更多是久治不愈精神上的痛苦），身心疲惫。来这里也是抱着试试看的态度，久病成医，听我从专业角度一分析，觉得有道理，当即决定接受H.O.T整体康复治疗。初诊日期：年7月21日H.O.T标准问诊部分内容一、初诊主诉第一主诉：1、骶骨底及右侧缘久走后（半小时）酸疼5年；久坐、受凉、阴雨天加重，卧床、保暖、热敷时可缓解。VAS评分：5分。其他主诉：2、右脚第一跖骨头后方走路蹬地时疼痛3年，近期因疼痛不能穿高跟鞋，VAS：5分；3、左侧颈部酸疼8年；’4、睡眠差，入睡困难。二、H.O.T整体精准评估直腿抬高试验（-），加强试验（-），弯腰拾物试验（+），“4”字试验（+-），腰骶部压痛，膝跳反射（-），跟腱反射（-），双腿皮肤颜色正常，皮温正常髂骨左后位右前位髌骨左内上右内上腓骨左P/P↓右P/A↓胫骨左后外右前外MP：左0右-5距骨左前右前1st左↓10右↑52—5跖列左↓右↓前足左-15右-8踇外翻左Ⅱ右Ⅱ+LLD左-4RCSP左-2右-1NCSP左+4右+5······骶骨AL/L。双枕下肌群紧张；初步诊断：1，骶髂关节错位2，下肢生物力学紊乱导致的升序障碍三、H.O.T整体康复治疗方案H.O.T三驾马车，闪亮登场（第一）H.O.T整体整骨治疗1、仰卧位双下肢整骨；2、左右侧卧位冲击手法复位骶骨、髂骨；3、MET、筋膜手法处理软组织；4、仰卧位调整胸椎及颈椎；（第二）道可得生物力学矫形鞋垫配制道可得生物力学矫形鞋垫，从根本上解决下肢生物力学紊乱引起的升序障碍问题。（第三）H.O.T家庭运动康复训练患者接受H.O.T整体康复治疗一个月后的反馈全部症状都有明显改善，后续锻炼没有跟上，需要继续督导。杨杰医生分享临床上直接导致腰腿疼的原因有很多，如最常见的骶髂关节错位、髂骶关节错位、腰椎Ⅱ型错位、梨状肌综合征、肾结石、棘上韧带损伤、棘间韧带损伤、腰肌劳损、腰椎滑脱、骨质疏松症、腰椎结核、腰椎肿瘤、椎管内占位性病变等。每一个来就诊的患者，我们都应整体评估，精确诊断。由于近年来CT、核磁等辅助检查设备的普及型，很多临床医生省略了最为重要的物理诊断环节，靠CT核磁等的辅助检查报告的“椎间盘突出”直接诊断为“椎间盘突出症”，使很多简单的急性错位的患者，错过了最佳的治疗时期，最后逐步发展为真正的椎间盘突出“症”。下面就是一个真实的病例，患者五年前腰疼时的检查结果和五年后的检查结果对比。从完整的椎间盘发展为巨大突出。（来自专业资料）椎间盘（intervertebraldisc）是连结相邻两个椎体间的纤维软骨盘，由髓核和纤维环两部分构成。髓核位于椎间盘的中央稍偏后，是柔软富有弹性的胶状物。纤维环环绕在髓核周围，由数层同心圆排列的纤维软骨环构成，质坚韧，其前部较宽，后部较窄，牢固连结相邻椎体，并保护和限制髓核向外膨出。因此，整个椎间盘既坚韧又富有弹性，除对椎体起连结作用外，还可缓冲震荡，起“弹性垫”的作用，并保证脊柱能向各个方向运动。脊柱向前弯时，椎间盘前部受压变薄，后部因弹性而增厚；脊柱伸直时复原。整个脊柱有23个椎间盘，其厚薄不一，腰部最厚，颈部次之，中胸部最薄，故脊柱腰部活动度最大，损伤最多。当椎间盘纤维环破裂时，髓核容易向后外侧脱出，突入椎管或椎间孔，压迫脊髓或脊神经根，产生相应的临床症状称椎间盘突出症。其实，椎间盘突出的根源性问题是力学的失衡！即使椎间盘突出症手术治疗后，也只是对症治疗，缓解了当时的症状而已，没有下肢生物力学的分析治疗和后期的康复训练，复发率非常高，也被老百姓认为这个病治不好，除不了根。在这里，我们要为椎间盘正名，再遇到腰腿疼的患者时从整体观入手，多维度考虑，正确区分椎间盘突出和椎间盘突出症，让患者从根本上得到医治。也提醒各位患者朋友，观念比治疗重要，预防比药物有效！当身体有任何不适时请及时接受H.O.T整体评估，从根本上杜绝疾病的发生发展。医院分科越来越细，治疗越来越精。在专科治疗方面的突破取得重大进展的同时，有很多所谓的综合征、退行性病变、疑难杂症、官能症、多器官多系统症状的患者无从就医。人是一个整体，胡智宏老师所创导的H.O.T整体康复，就是从整体宏观的角度去客观分析病情，不跟着症状走，率先提出无“整体精准评估不治疗”的治疗原则，成功地帮助无数这样的患者走出病痛的阴霾，以阳光积极健康的身心重新返回家庭、工作岗位。快，
