撰文/路知遥
钱包放在裤子后口袋不太可能让脊柱侧弯，更应该担心的是钱包反复损伤梨状肌，引发“梨状肌综合征”。
把钱包放在裤子后口袋，钱包会垫高一侧髋骨，造成脊柱两侧高度不等。对长时间静坐的人来说，姿势的顺应性调整确实是脊柱侧弯的危险因素。但有多少人会把钱包坐在屁股下，保持这种不舒服的坐姿呢？
实际上，钱包对臀部肌肉直接压迫造成的“胖钱包综合征”才是最可能的恶果。它又叫“钱包性坐骨神经痛”，医学名为梨状肌综合征，是由于臀部深层的梨状肌刺激、挤压坐骨神经导致的腰骶部、臀部及下肢疼痛、麻木。
梨状肌综合征有原发（先天因素）和继发两种，对于继发性梨状肌综合征来说，钱包确实是诱发因素之一，不过是比较次要的因素。
一篇综述文献指出，严重外伤才是最常见的继发性梨状肌综合征的病因，而梨状肌过度劳累（长距离行走、跑步或直接压迫）导致的反复的微损伤是次要病因。文献在举例说明直接压迫时，提到了“钱包神经炎”——坐着时，钱包或其他坚硬物体的压迫造成梨状肌反复损伤，从而压迫或刺激到了坐骨神经。
除了坐姿时反复的轻微损伤，裤子口袋里过厚的钱包还会限制髋关节及大腿运动，改变该侧肢体的摆动幅度、受力和发力方式，从而导致该侧梨状肌张力有所变化，这种运动和习惯上的改变同样可能引发梨状肌综合征。
虽然梨状肌综合征并不是脊柱弯曲，但患者会因疼痛导致髋关节活动受限，出现步态异常，进而导致两下肢负重不等，引起或加剧脊柱侧弯。但绝大多数患者都会在出现症状时及时就医，而不会任病情发展。
事实上，大多数人都有极轻微的脊柱侧弯，因为我们都有惯用手。一般来说，惯用手是不变的，于是身体两侧的肌肉发达程度就会出现差异，脊柱就会在两侧肌肉的不平衡拉力的作用下出现轻微侧弯。不过，这种程度的侧弯远远达不到临床上的脊柱侧弯的标准，一般不会造成什么影响。
（作者系上海体育学院运动医学硕士）
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