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髂腰肌肌筋膜触发点MTrPs的关键性

髂腰肌肌筋膜触发点的发生,会使患者无法从坐姿直接站立起来,亦不能做仰卧起坐的动作,重度患者甚至不能用手和膝着地爬走。

便秘的患者可以因发硬的大便团块通过结肠时剌激引发腰大肌触发点的疼痛。患有髂腰肌触发点疼痛的运动员或舞蹈演员,会通过强直下背部和强直转身来减少疼痛。

腰小肌综合征,其实就是腰小肌触发点或腰小肌张力过高所致。这种患者常见于被诊断为右侧可疑性阑尾炎的15-17岁女孩,通过腹部触诊可以摸到该肌的张力。患者感到下腹部的疼痛,当摸到腹部有紧张带的肌肉时,疼痛加重,有些患者还会有腰椎侧弯现象。如果能消除该肌的张力,所有这些症状部会随之消失。

------摘自黄强民教授著《肌筋膜疼痛触发点的诊断与治疗》

信息拓展

肌筋膜疼痛触发点(MTrPs)是骨骼肌内结节处大量高度异常的敏感小点,并在此处可触摸到一条紧绷的肌带。它最初由美国临床医师JanetTravell于年提出,她发现对肌筋膜炎患者骨骼肌膨大结节处进行针刺或缺血性按压时,可产生躯体局部性疼痛或远处牵涉性疼痛,并伴随肌肉的局部抽搐反应。临床上,肌筋膜疼痛触发点可分为活化触发点和隐性触发点两种。活化触发点表现为自发性疼痛、局部或远处牵涉性疼痛、关节活动受限、易疲劳和失眠等症状。隐性触发点在没有机械性刺激的情况下,不会产生自发性疼痛。

肌筋膜疼痛触发点具有以下几大客观指标和科学依据:

1、针刺或进行缺血性按压MTrPs时,可在肌电图仪上记录到大量高频高幅自发性肌电电位,而正常骨骼肌不存在该电位变化。

2、临床检查可触摸到骨骼肌内的挛缩条束,在这个挛缩条束上可触及疼痛结节,对疼痛结节进行触压或针刺可引发带有强烈酸胀痛感觉的局部抽搐现象。

3、MTrPs具有一定的细胞组织结构,可在光镜或电镜下清晰观察到起组织形态学变化。

4、MRI或B超下触发点处有影像增厚。

新浪微博:上海肌筋膜疼痛触发点MTrPs

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