骨盆作为人体的中部枢纽,具有承上启下的作用,而臀大肌(Gluteusmaximus)位于髂骨、骶、尾骨及骶结节韧带的背面,看似坚强无比的臀大肌,却隐藏隐藏和很多不为人知的秘密,它又是如何“承上启下”的呢?
下面看看意大利筋膜手法协会主席AntoniaStecco如何从筋膜的角度分析臀大肌对腰部、膝关节的影响。
以下图片或引起不适,请谨慎观看。
大家好,我是分隔线-------------------------------------------------------------------
臀大肌深筋膜之所有能够很好地附着于臀大肌,主要是因为肌肉内存在很多隔膜。
臀大肌表面的筋膜向下与阔筋膜张肌筋膜相延续,这从解剖上的连续性解释了为什么臀大肌的高张力会影响到髂胫束。
胸腰阶段的远端部分,胸腰筋膜的胶原纤维与臀大肌的深筋膜相连;臀大肌的固定点能够解释来自胸腰筋膜的力如何传递到膝关节的。
从以上图谱可知:
1、Thegluteusmaximusisanimportantvectorforthemovementoftheknee.
对于膝关节运动来说,臀大肌是一个重要因素;
2、Inthepresenceofiliotibialbandsyndromeorkneepainwesuggestamanualexaminationofthemuscleandfasciaofthegluteusmaximus
当髂胫束综合征或者膝关节疼痛时,我们建议对臀大肌肌肉和筋膜进行检查;
3、Theinsertionofthefasciaofthegluteusmaximumcouldexplainthetransmissionofforcesfromthethoracolumbarfasciatotheknee,and,consequently,sometypesofpainandirradiationthatarenotexplainedfromofneurologicalpointofview.orexample,thehypertonicityGMcouldexplainboththeincreasedtensioninthelowerback,causinglowbackpain,andpaininthelowerlimb,especiallyinthelateralaspectoftheknee.
臀大肌的固定点能够解释来自胸腰筋膜的力如何传递到膝关节的,因此,一些类型的疼痛和牵涉痛并不能仅从从神经科学的角度来解释;
比如说,臀大肌高张力是可以导致腰部张力增加,引腰痛,同时疼痛也可能出现在下肢,尤其是膝关节外侧。
选自意大利《FascialManipulationMethods——Anatomy》讲义整理编辑