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案例分析骶骨骨折与尾巴儿痛之间的关系

尾巴儿尖疼痛在日常生活中比较少见,大多数是外伤后导致的典型后遗症表现,几乎所有的骶尾骨骨折,断裂等各种骨性损伤后都会落下此病根,骨科医生一般都会告诉你说,这是没有办法解决的后遗症,只能平常多注意,,,,,

最近,小编也遇到一个尾巴骨痛的女性患者,她是年8月份因为膝盖受伤后在家靠墙练习半蹲时,因为脚滑或其他原因等不小心摔倒,一个屁股蹲坐在地上,然后拍片显示,第四骶骨(S4)骨折,骨折后一个半月X光复查骨折对位良好,但此后一直伴随着尾巴儿尖疼痛难忍,不能久坐,不能平躺睡觉,尾巴骨处不能受压,走一段路后,此处就难受不已的处境。

在第一次的治疗当中,由于过多的专注力放在了膝关节上,导致尾巴骨处疼痛被忽略,直到第二次治疗时,才对其进行彻底全面的检查和评估。

疼痛分析:屁股压向床面时疼痛加重,包括手指加压时压痛明显,如果,仅以这两点信息来治疗的话,基本上没法医治,这也是目前骨科医师的短板之处,遂必须找到一个能让疼痛加重或减轻的动作,只有这样才有治愈的可能,这也是运动医学的基本原理或精髓之处,根据动作来分析疼痛的来源,而非根据静态检查来下手治疗。

动作检查:主动夹臀时加重疼痛,站姿大腿后伸加外旋时加重,站姿体前屈时疼痛明显,但是,当我被动夹臀和外旋下疼痛明显减轻或感觉不到疼痛,这个时候,问题就来了,直接一锤定音,锁定臀大肌和梨状肌,因为长在骶骨上又能产生上述所述的功能动作,除了它们哥俩外没有其他人。

接下来,直接手法松解,本来想着做拉伸和离心收缩训练,但是因为动作设计过程中会引发膝关节疼痛,于是就没做,,,,,,

经过第二次针对性的手法治疗和第三次2分钟左右的简单拉伸,症状全部消失,平躺等压痛基本消失,一切皆大欢喜。

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