一位约50岁、身材瘦弱的女性（W女），于2星期前到民间美容坊接受按摩。疑因施行者使力过当，造成当天半夜腰部无法弯腰，而且隔天小腿侧边与脚背严重酸、痛、麻。不但无法下床，而且连躺在床上之时也找不到缓解的姿势。
W女下午即到内科诊所打消炎松弛针剂，并持续服用口服消炎止痛药。一天之后，腰部紧绷感得到蛮多缓解的。唯有走路约半分钟后，伴随的是小腿肿胀与麻痛感持续增强中。而且两腿臀部（约口袋的位置）感到极度的酸痛感，然而站着休息、或是坐下约1分钟后会纾缓些！但是只要再重复走路的动作，小腿的一切征兆就全部重现了。
W女走进工作室之时，几乎是像企鹅般左右摇晃的行走。爬一小阶梯时，完全是用双手拉着同伴上阶的。
因此赶忙请她坐下来陈述病史！等她叭啦叭啦的讲完发作过程、就医时所做的检查、与医师的诊断时（连婆婆没帮她做好月子，以及最近吃到太多凉性水果，祖公啊没庇佑等等全部都说完了），20分钟过去了．．．．但是丝毫没有觉得她有别扭坐不住的感觉（可能我们这边的磁场音乐有内吗啡止痛的效果吧）！
顿时心中有三个疑点．．．．．
（1）如果是急性椎间盘扭伤突出的话，W女应该像痔疮发作一样坐不住了吧！
（2）如果是腰椎管狭窄的话，50岁似乎好像又太年轻了！
（3）阿姨你的记忆力与声音也太洪亮了吧！您先生真的辛苦了（这点纯属喇赛）。
听完抱怨文后，还是依惯例请患者站起。发现W女似乎很怕用到臀部的力量，取而代之的是以腰背用力后挺的代偿性动作站起。
接着让患者站着，做出主动与被动腰部前弯、后仰的动作。发现除了前弯时，该女感到双边大腿后侧有紧绷感外，其达到的角度、与动作流畅性都还蛮好的！
并且请她用力咳嗽，也不会增加痛感。主诉会阴部感觉、与排便尿的功能也都正常。
请她分别垫脚尖、脚跟走路时，患者表示会用到臀部的力量，会产生极大的痛感，因此该项测试放弃施行。
接下来依旧请W女上床躺着。不免俗的测试一下两边直膝抬腿（SLRT）。发现两边角度差不多，也都快接近70度了！但是直膝抬腿稍往对侧的角度拉一下时，大婶就以其洪荒之力的声音哎了一大声（这参加中国好声音比赛应该会过关吧）！
此时心中大概有底了。但是既然阿姨这么有诚意，我们还是多做两个测试来印证一下好了。
（1）Piriformistest．．．．
这次得到的效果应该是＂蛮荒之力＂了吧（阿姨主诉说当年老娘生小孩都没这么痛）！
（2）患者趴着时，请她膝盖伸直往后外侧45度的方向直直抬起，并且外转其髋关节．．．．．1秒钟后，阿姨满脸通红，完全抬不起来（未免阿姨发生中风现象，连忙赶快请她放轻松）！
各位看到这边，应该都猜出阿姨的问题所在了吧！
没错，就是梨状肌症候群（腰部当晚弯不下来是因两侧竖脊肌与腰方肌被压到发炎痉挛了）合并坐骨神经压迫。
因此时距离受伤已经2星期，而且患者服用多天消炎止痛剂，所以已经没有急性发炎的征兆了。所以．．．．
（1）请W女趴在床上，找出梨状肌痉挛的疼痛点，再以徒手治疗中的一指刀法解除该点沾黏的现象。
（2）并且将整块梨状肌与臀大肌、臀中肌（触枕时发现该两块肌肉也代偿性的用力紧绷），以徒手治疗的按摩手法将其纾缓放松。
（3）最后再以超音波治疗该两个疼痛点各5分钟。
（4）结束后以肌内效贴放松贴法在臀中肌和梨状肌运动方向。
最后马上请阿姨再次做出往后外侧45度抬起的动作，患者表示已经能抬起了。
并且请她下床走走看，结果步态左右偏疑的现象已以明显改善许多。
最后要奉劝各位的是，我们的＂卡蹭＂是很敏感脆弱的。请各位要好好对待它，千万不要像遇到杀父仇人一样的用力摧残，以免发生像这位阿姨的惨剧！
⊙版权声明：文章源于芳澤老师⊙文章编辑：vincent
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