得了冠心病,下面几种药一个都不能少!
1抗血小板药物
抗血小板药物可直接减少血栓形成的风险。
阿司匹林肠溶片——长期服用
用法用量:mg1次/日早餐前
注意事项:服药期间注意观察出血倾向(如牙龈出血、黑便、腹痛等症状),如果出现上述症状要及时咨询医生进行调整。
硫酸氢氯吡格雷片——冠状动脉支架术后服用1年至1年半
用法用量:75mg1次/日早餐后(第一次吃mg)
注意事项:该药品对部分患者无效,为了避免“白吃”的问题,有两种解决办法:即通过检验确定有没有效(氯吡格雷基因位点测定),或直接服用替格瑞洛片代替硫酸氢氯吡格雷片。
2他汀类药物
什么是他汀类药物:药名中以“他汀钙片”结尾的都属于这类药,如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等;
用法用量:长期服用,每日晚餐后服用,每次服用量依据不同药物的说明书而定;
常见问题:不缺钙要吃吗?吃!这个药不是补钙的;
血脂正常要吃吗?吃!它是延缓病情发展的;
注意事项:建议服药3医院查一下肝功,若肝酶高于正常值上限3倍以上则建议停用并咨询医生进行调整。
3ACEI类药物
什么是ACEI类药物:药名中以“普利”结尾的都属于这类药,如雷米普利片、卡托普利片等;
用法用量:长期服用,每日晨起服用,每次服用量依据不同药物的说明书而定;
常见问题:血压不高要吃吗?吃!降压为辅,改善预后为主,减少并发症及病死率;
注意事项:服药后出现干咳是正常的,如果接受不了可以换用另一类药物代替,即ARB类药物(药名中以“沙坦”结尾的都属于这类药,常见的厄贝沙坦等);
禁忌:孕妇禁用!!双侧肾动脉狭窄禁用!!
4β受体阻滞剂
什么是β受体阻滞剂:药名中以“洛尔”结尾的都属于这类药,如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等;
用法用量:长期服用,每日晨起服用,每次服用量依据不同药物的说明书而定,应从小剂量开始,逐渐加量至说明书建议范围内的最大服用量;
常见问题:为什么吃这个药?简单来说,就是为了抑制心脏因冠心病而导致的心脏大小、形状和功能的改变;
注意事项:服药期间注意观察心率、血压(心率45次/分或收缩压90mmHg则需调整剂量),不要突然停药,如果需要停药,应逐渐减量。
5硝酸甘油
硝酸甘油可快速缓解疼痛症状。
用法用量:疼痛发作时,舌下含服1片,每5分钟可重复1片,直至疼痛缓解。服用3片后疼痛持续、应立即就医;
常见问题:服用后头疼是不是就不能吃这个药?不是,头疼属正常现象,不影响药物使用,一段时间后会自行缓解;
注意事项:随身携带,服用时靠在座椅上效果较好(直立可能产生晕厥)。棕色瓶密闭保存。
坚持药物治疗的小贴士清楚您正在服用的所有药物;
每天服药时间要固定;
如果偶尔忘记服药不要一次吃两顿试图补上;
未经医生许可,不要擅自停药或换药;
出门或旅游时随身携带硝酸甘油。
(参赛稿由医院-于倩团队提供)
本科普文章由“互联网+合理用药实践技能大赛”团队提供,本大赛所有团医院的药师与医生组成。
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