慢性劳损性腰背痛又名慢性腰背肌劳损，是临床上常见的疾患之一。从症状上观察，它与胸背或腰骶部纤维织炎完全相似，尽管其发生机转属另一原因，更多见于潮湿、寒冷条件下的工作者，但在临床上常常难以区分，除非依据病史上的特点。作者以为：能区分则区分，因二者在防治上各有侧重；而对无法分别者，则可统称之为“腰肌劳损”。“劳损”一词，系指无明显外伤引起的腰背部疼痛，既往多称为“过劳”。发生在腰部的劳损称为腰劳损；发生在背部者，则称为背部劳损；两者情况同时存在者，则称为腰背部劳损。两者常呈延续状发生，因其发生是逐渐地形成，所以又有慢性腰背部劳损之称。
除腰部本身的局部病变外，引起“腰肌劳损”的因素归纳起来主要有以下三点：
1.急性腰部扭伤未经及时合理的治疗，而形成慢性创伤性瘢痕及粘连形成，腰肌力量减弱发生疼痛。
2.腰部慢性积累性损伤。职业原因需长期弯腰工作者，或因姿势不良，使腰部肌肉长期处于被牵拉状态，久之腰肌产生慢性损伤，出现腰痛。
3.无论慢性累积性损伤，或由急性损伤遗留为慢性腰痛，其主要病理是肌肉纤维充血、水肿及肌纤维间或肌肉、筋膜纤维间发生粘连、炎细胞浸润，使腰肌正常滑动受到影响。当腰部活动，特别是腰前屈位时，受损腰肌即受到牵拉刺激，通过神经反射表现出腰痛症状。
在这些致病因素中，临床上最常见的是以局部疾患(外伤、扭伤、劳损、退行性病变、炎症等)及体位姿势不良为主，是骨科及康复门诊遇到的最常见的疾病之一。
症状自测
1.慢性腰痛，由急性腰扭伤转变为慢性损伤或有长期慢性劳损者，腰痛症状均相似，但病史各异。其腰痛的特点是：①久坐、久站或弯腰时腰痛，弯腰双手搬起重物时，腰痛加重。②有反复发作史。③疼痛在单侧或双侧腰椎横突、髂嵴及骶骨后方等腰背肌的起、止点处，并有压痛。
2.腰肌部位仅有轻微压痛或无压痛，甚至轻击腰背肌时可减缓疼痛。
3.直腿抬高试验及其他神经系统检查，均无异常。
4.腰部活动受限，尤以前屈活动受限为明显。
宜
1.腰肌锻炼增强以骶棘肌为主的腰肌锻炼对慢性腰部劳损患者的恢复至关重要，其不仅可通过增强肌力来代偿病变组织的功能，且可促使患者早日康复。腰肌锻炼的方式较多，以“飞燕点水”式为佳，一日3次，每次50下。如图：
2.腰部注意保暖。
3.腰肌锻炼应循序渐进，因人而宜。
忌
1.避免造成腰肌损伤。
2.避免腰部受凉及外伤。
自我疗法
针对病因治疗对于致病原因明确者，如长期弯腰位工作或姿势不良者，应改正不良姿势，选择较为符合腰部生物力学的坐姿，并经常更换，减少慢性损伤机会。每间隔1～2小时一次的工间操或课间休息时的腰部活动，对本病的防治十分有效。
用药有道解热镇痛剂，如消炎痛、布洛芬、阿司匹林等，或中成药木瓜丸等，均可使用。不宜应用激素类药物。
饮食保健：忌油腻，辛辣刺激食物，戒烟酒。
保健处方
1.注意坐、立、行的姿势，一个姿势的保持时间不要过长，一般控制在30分钟左右。
2.不要穿过高鞋跟的鞋长时间行走。
3.睡觉以硬板床为宜。
4.抬、搬重物时要注意下蹲，不要直接用腰部力量抬、搬重物。
保健知识：经常用腰部工作，一定要注意劳逸结合。特别是人过中年，更应该有意识地进行针对性的腰腹肌功能训练。有时，“腰肌劳损”就是在您不知不觉中患上的，尤其是当急性腰扭伤发生时，更应注意防止“腰肌劳损”。医院，在医师的指导下彻底治疗。
对该疾病预防是关键。平时要注意锻炼身体，减少不必要的可能损伤腰肌的动作。如必须做某些涉及腰肌的动作时，应先做好充分的准备工作。这样，发生腰肌损伤的可能性就可大大减少。
如腰背部疼痛影响正常生活时就不要再随意听信，医院进行检查治疗。医院脊柱骨科为您提供全方位的健康咨询及治疗。
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