本来是不想写的，但是实在是因为有关taping的笔记因为错版还没整完（用一个靠谱的笔记程序非常重要）。。。于是乎，来分享一下。
1.肌肉能量技术muscleenergytechniques,MET
（1）确定障碍点：患者仰卧位，健侧下肢自然伸直，患侧下肢屈髋不超过60°（因60°之后，梨状肌则由髋外旋肌变成髋内旋肌）、屈膝并将患侧足置于健侧膝关节外侧；治疗者站在患者的患侧，近头侧手固定健侧髂前上棘，另一手置于患侧膝关节，将患者髋关节推向内收位，当患者的大转子出现不适感时则为障碍点。
（2）治疗：治疗起点在障碍点处，患者听从治疗者口令后用20~30%的最大肌肉收缩力量做髋关节外展的运动（利用等长收缩后放松）对抗治疗者的反作用力以产生等长收缩，7~10s后完全放松；然后治疗者在患者完全放松后继续拉伸梨状肌到新的障碍点，并持续10~30s，可重复以上步骤到障碍点不再后移。
上述内容来自参考文献1，个人尝试过，障碍点不好控制。。。先上个图，
还有用图解释一下梨状肌则由髋外旋肌变成髋内旋肌，但是下图这本书上认为髋关节屈曲超过90°以上才会出现这种功能的转变，各位看官怎么想？
2.拉伸技术stretchtraning
Geo给出的建议只是stretching，但是，看过一些书之后发现梨状肌的拉伸训练在急性期的疼痛消失后开始，这是功能的训练。拉伸训练分为主动拉伸训练和被动拉伸训练。
主动拉伸训练可以理解为盘腿儿，端坐在椅子上，把患侧的踝关节放在健侧的膝上，要保持腰背挺直，髋关节屈曲（不要弯腰），直到感觉到臀部深部肌肉受到拉伸，保持几秒钟之后放松。曾经买过一本教科书，就是参考文献1，里边有个图，但是那个图确实不咋滴，好在我搜到了下边这个图。
被动拉伸训练是由治疗师来操作的，两种体位，一种是仰卧位的拉伸，这要求患者患侧屈髋屈膝均90°，治疗者在患侧，一手置于患侧膝上，一手置于患侧小腿远端，使患者患侧足在无痛范围内尽力贴近健侧肩关节，而且此过程需要保持屈髋屈膝90°。
俯卧位时需要指压固定以进行拉伸，患者屈膝90°，然后外旋大腿（起始位置）；治疗者一手握着踝关节，另一手半握拳予以一般性的接触梨状肌，拇指予以针对性按压。治疗者被动的内旋大腿，同时半握拳向梨状肌施加压力并保持，协助患者尽可能地向治疗者的方向牵伸足和踝；解除梨状肌压力，把患侧下肢置于起始位置，在不同部位对梨状肌施加压力。
最后给上一个clinicalmanual里的pyriformis的拉伸的方法截图
参考文献：
1.舒彬，孙强三《骨骼肌肉康复学治疗方法》，人民卫生出版社，：-
2.Olafevjenth,MusclestretchinginManualTherapy,Italy,istitutoGraficoSilvioBasile,
Haveaniceday~
