01
网络上流传这样一句话:工作不突出,业绩不突出,就是腰疼突出.
有很多人在网络上叫好,也有很多人纷纷发到自己的朋友圈,调侃自己的工作状态.
作为北漂南漂的后来说,能让一句话引起大家的共鸣,也反映了此时此刻大部分的心声.
朝九晚五还加班的工作,上下班一搭地铁就是2-3个小时,坐一天都不带上厕所的,有时候忙起来连饭都不能准时吃.
所谓,上班期间在优雅的环境里去喝个咖啡和别人聊个天,一身达人模样,午餐不是中式就是西式,这些都是电视剧的剧情.
现实是,装好的热水慢慢变凉了还没来得及喝,中午楼下快餐和外卖.
晚上回家,并不想一上地铁就抢座,因为连站都没力气,后面还背了一个包,包里还有一个电脑和资料.
02
这天,我刚煮好了水壶里的水还没来的急喝,助理告诉我说,上午预约康复的患者到了,我吹了吹滚烫的热水,然后又放下了被子.
他一脸的愁容的走进来,似乎身上发生了什么不好的事.
按照惯例.
我示意他坐下,向他询问他不舒服的地方.
我的问询像一个开水阀的开关一样,刚一打开,他就焦急忙慌的去叙述着整个过程:
“大概是这样的,坐久了就腰酸,现在基本上连半小时都坐不住,尤其下午的时候就非常非常的难受,不过这几天,开始出现脚麻的现象,右侧屁股也开始不舒服,医院拍了很多片子,在医院做了一个月的理疗了,现在还在扎针灸,会好一些,但是还是不行,我这上班根本就坐不住呀,后面我有找了科室的主任,如果实在不行就考虑做手术,我这工作不能停下来来呀,再说了医生说手术也不能保证效果.我太难了“
我耐心的听着整个经过,很理解他的现状和不解,以及康复的欲望和心情.其实诺大的帝都,又岂止他一个人——他的只不过是大千中的一个缩影.
03
我说:”你的情况我大致了解了,我先把你的基本信息登记一下,他年纪35岁,很实在憨厚的一个人,微胖,肚子鼓鼓的——这几乎是很多男人的一个特征.
给他做了脊柱的6个活动度检查,都没有发生疼痛和疼痛加重的情况.
但是前屈受限,后仰有挤压感觉,侧屈受限.
我让他躺在床上,给他做了直抬腿测试,严重受限.
四字试验阳性.
骨盆前倾和后倾的活动度不足.
平躺过程中膝关节不能完全的伸展开来,腰的曲度也是增大的,所以他不能平躺太久,在和聊天中,他说自己都换了好几个床垫了.现在换成木质的床好很多了,原来睡到天亮,腰酸后背硬,刷牙的时候都是难受的.
接着我给他查了一下身体上潜性疼痛(医学名词,非主诉的疼痛,一般是在医生查体时候发现的疼痛点或者疼痛面,称为潜性疼痛),他的疼痛非常明显,尤其是腹股沟的位置,这个地方的酸疼,往往提示着这里的肌肉的损伤会影响下行的股动脉和淋巴结,导致下肢的血液不通,尤其在蹲马桶和坐久了会出现异样感,说明血液的循环变差了,就像水管的水流不出一样,所以人体调节机制就会释放信号,此时会出现酸涨麻,有时候会反射到脚背等情况.
接着我又查了臀部肌肉,硬的跟石头一样,按都按不动,感觉有一丝凉凉的冷气在自己的手背上,老人家说不好,如果是年纪大的,到了天气比较冷的时候,往往会熬不过去,年轻一点的人,一般会腰不好,肚子有胀气,脾胃不好,肚子容易堆积脂肪,以后还会慢慢影响颈椎的问题.
这句话在他身上一一验证了,并非偶然.我在日常的案例中发现确实如此.
04
从运动康复的角度来讲呢?肌肉肯定是没有力量的,骨盆一般是处在骨盆前倾的状态,也就是骨架失衡了,我们的骨盆像一个碗一样里面全部是内脏器官.如果碗倾斜了,那么碗里的东西就会向外面倒出来,为了不让脏器出来,肠系筋膜就会紧张起来,那么本身脏器的蠕动节律,就会紊乱,所以就像老人家说肚子里就会有胀气,脾胃湿寒,有胀气的情况下,如果我们没有排气,肚子就会很难受,所以一般就会重心前移,此时就会加重骨盆前倾,久坐的时候,腰椎的屈曲会过度的前屈,竖脊肌异常的紧张,长期这种静力性收缩紧张,就会形成后背的异常僵硬和血液不循环,熬夜和天气骤然的变冷,往往会发生急性的腰疼.
臀部浅层是臀大肌,中层是臀中肌,梨状肌,深层是上孖肌,下孖肌,闭孔内肌,闭孔外肌,股方肌,臀大肌是稳定骨盆的稳定,而臀深肌是负责髂骨和股骨的稳定和灵活,实现中轴稳定的同时,达到骨的力学传递,减少肌肉的代偿来实现最少的能量消耗.这时候我触诊他的臀部非常的僵硬,皮肤温度降低,压痛,说明他的臀部有损伤,皮温降低说明血液循环不好,再一个病史太久了,所以时间长了肌肉的就像脱了水的树干,已经把自己的养分和水分耗干了,所以硬的跟石头一样.
05
听了我刚才的分析,他决定在这里康复看看.
按照我给他的规划,每周来康复2次,说来也是很辛苦,每次来康复上午请假,下午还得去上班,晚上还要加班到9点.
按道理,向这种情况下,是需要休息的,如果让所有来康复的人休息,估计每个人都会活的很惨,有的还会被炒鱿鱼.
所以,我只能尽自己最大的努力去帮助他们,前3次效果并非有如他所预期的那么快,所以他很焦虑,每次我给他调整的时候都会发牢骚:什么时候会好.
我安慰他说:“你这情况急不得,不过也快了.”
他一脸的难过样.难过的原因并非是自身健康的问题,而是有太多难以启齿,无处诉说的
最近看到一句话很喜欢,把它作为文章的结尾,与诸君共眠:
所有的道理都是被绝望挤出来的,像熬中药一样,,熬出来的是性甘微苦的清澈药汁,让后来的你一饮而尽,疏肝解郁,重镇安神.
而真实的人生,却像药渣一样弃置不顾.
未完待续!
06
就这样,差不多我给他康复了5次吧,这天我在给他做手法的调整,没有向以前那样叫的那么痛不欲生,臀部的肌肉触诊起来也没有以前那么僵硬了.
“陈老师,告诉你个好消息,我能坐住了,以前连10分钟都坐不住,现在可以坐2个小时了,然后站起来活动活动,基本一下午还能承受的了.”他爬在哪里说.
我心里一阵喜:“那感情好啊,你看你每次来的时候,都是一脸的愁容,好像跟好不了一样,这下心该定下来了吧“
他说:”艾,你是不了解我的苦衷啊,年纪大了,再不拼一下,就拼不了,赶我们IT这行,都是吃青春饭的.你看我们同事,个个都是颈椎病和腰椎病,但是人家没想我一样,坐不住呀!“
当一个过渡焦虑时,整个人会对疼痛的感觉会加剧,甚至会放大,往往在这个时候有很多人有病乱投医,或者过渡治疗,情况反而越来越糟糕.
其实,我在触诊的时候发现,出了他的腰椎以外,他的颈椎也是有很大的问题的,只是没有太过多的强调,第一是因为害怕增加他的焦虑感,第二他的
