弹响髋
弹响髋又称为髂胫束摩擦综合征，是指髋关节在主动伸屈活动和行走时，出现听得见或感觉得到的响声。
骼胫束因某些原因导致肥厚或紧张，或大转子过于突出，或有滑囊炎，就可以造成髋关节活动时两者相互摩擦产生弹响。
发病原因
1、各种原因引起的臀大肌、阔筋膜张肌部分纤维及筋膜纤维化变性挛缩、髂胫束增厚等（常见）
2、先天性：关节囊松弛、骨突过大（少见）
3、个别可能与运动或姿势有关
分型
弹响髋分为关节内型和关节周围型二种。
其中，关节外弹响较常见，发生的主要原因是髂胫束的后缘或臀大肌肌腱部的前缘增厚，在髋关节作屈曲、内收、内旋活动时，增厚的组织在大粗隆部前后滑动而发出弹响，同时可见到和摸到一条粗而紧的纤维带在大粗隆上滑过。被动运动时无此现象，多见于青壮年，常为双侧性。这种弹响往往是自发的出现，可以发展到走一步响一声的严重程度。但一般无疼痛，如出现疼痛，则常是并发大粗隆部滑囊炎的结果。
还有一种弹响髋是因为髋关节先天性脱位或关节囊松弛，造成髋关节过伸外旋时出现弹响。
临床表现
1.髋部弹响：股骨大粗隆部有弹响，屈髋屈膝位先做髋内收内旋，再伸直下肢可引发弹响
2.步态异常：外八字步态，跛行
3.髋内收、屈曲受限、不能跷二郎腿
4.髂胫来挛缩试验阳性。
治疗方法
弹响髋不伴疼痛时，一般不需治疗。伴有疼痛或日常生活有影响者可采用保守治疗或手术治疗。
保守治疗：
1、理疗：中频、热敷
2、手法治疗：
俯卧位,术者用双手拇指在患侧阔筋膜张肌至髂胫束处弹拨松解3~5min;
对腰骶段两侧骶棘肌施以掌根按揉法，以患侧为重点，并逐渐向患侧臀部过渡。从腰骶至臀部上下往返手法治疗约3～5分钟，按揉委中穴1分钟。
侧卧位,患侧在上,从臀部起，经阔筋膜的外侧部、髂胫束而下用掌根按揉法至膝关节外侧，上下往返约5～8分钟，并配合髋关节屈伸的被动运动。
助手以两拇指按压股骨大转外上方,术者一手握住患侧踝部,另一手扶膝部,嘱患者屈膝屈髋自动用力蹬伸患肢的同时借力向下顿拉6~8次;
仰卧位,屈膝屈髋内收至最大限度后自动用力蹬伸患肢,术者借力向下顿拉6~8次。
3、拉伸
髂胫束牵拉
臀肌牵拉
4、其他治疗：中医等
手术治疗：如症状重，条索状物增厚明显，保守治疗无效时应手术治疗，如髂胫束延长术、臀中臀小肌和关节囊松解术，术后早期功能锻炼。
欢迎投稿到小编邮箱：
qq.北京有什么地方治疗白癜风北京关于治疗白癜风医院
