导读:今天学习洪广祥先生运用蒲公英的临床经验。
蒲公英性寒,味苦、甘,入肝、胃经。
临床医家均认为是一味“清热解毒,散肿消痈”的要药。
由于本品药性平和,有苦泄而不伤正,清热而不伤胃的特点。我在临床上除用于大家熟知的应用范围外,还常用于如下几个方面。
01治胃痛
慢性胃痛(如胃炎、胃溃疡)常与郁热、瘀滞、气壅密切相关,“不通则痛”为其共同的病理特点。
因此,我常在辨证论治原则指导下,在复方中加用蒲公英15~30g,可达泄热、通滞、止痛、消痈之效,有利于促进慢性炎症的吸收和溃疡的愈合。
对于疼痛较甚,一般方药难以缓解者,我常以蒲公英30g,徐长卿10~15g,青木香10g,制乳没各6g,煅瓦楞10~15g,组成基本方,既可单独使用,也可与辨证方药合用,止痛效果甚佳。
我临床体会,蒲公英治胃痛寒热均可用,以寒热夹杂的胃痛疗效更佳。
02降酶、退黄
由于蒲公英长于苦泄通滞,因而有良好的泄湿热、散瘀滞的功效。故余常用于急慢性肝炎和胆囊炎、胆石症的病人,尤其对降谷丙转氨酶和消除黄疸有显著疗效。
如湿热证候明显者,常以蒲公英30g,虎杖15g,连翘15g,败酱草15g,龙胆草10g,组成基本方,用于治疗急性黄疸型肝炎。
慢性肝炎,尤以迁延型肝炎,治疗颇感棘手,我常以蒲公英30g,鸡骨草15g,柴胡、郁金各10g,猪苓15g,白术10g,人参叶10~15g,焦山楂15g,泄湿热、通瘀滞、补脾胃,然后再酌情辨证加减。
据临床观察,大多数病例,服用1~3个月后,肝功能恢复,症状消除。
03抗肺部感染
慢性阻塞性肺疾病合并感染,为临床常见的重要并发症,也是中西医临床科研的重要课题。
我认为,中药抗感染同样要辨证,同时,还应极力筛选出较为有效的、寒热皆可用的抗感染药,如蒲公英。
以热象为主要表现者,配合金荞麦根、七叶一枝花、十大功劳、天葵子;以寒象为主要表现者,配合桂枝、干姜、细辛、苏叶、葛根等。
前者多以细菌感染为主,后者多以病毒感染为主。
04抗衰老
蒲公英的抗衰老作用《本草纲目》已有记载,如“乌须发,壮筋骨”,并附有以蒲公英为主药的“还少丹”,用于固齿牙、壮筋骨、生肾水,年少服之,至老不衰。
日本曾把蒲公英制作成保健系列食品,乃至营养护肤等化妆品。
蒲公英的花蕾晒干泡茶,有提神醒脑、降低胆固醇的作用。
实验研究发现,蒲公英全草含有甘露醇、天冬素、还原糖、叶酸、酪氨酸酯、维生素B2、维生素C,以及磷、钙、铁、铜、镍等人体必需的元素。
我认为,对蒲公英的抗衰老和保健作用,值得进一步研究。
蒲公英为药食两用植物,《本草纲目》将其列入菜部。蒲公英当菜食用,既可凉拌,又可红烧。《救荒本草》、《野菜谱》等书均有收载。若在春季尚未开花之前采摘,十分柔嫩,且苦味也小,长期食用,对人的健美有好处。
注:具体治疗与用药请遵医嘱!本文选摘自《中国现代百名中医临床家丛书——洪广祥》,洪广祥著,中国中医药出版社出版,.4。
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