梨状肌综合症的诊断与治疗
作者：刘强白靖平金格勒
临床单位：新疆医院新疆医院新疆医院
摘要
目的：探讨梨状肌综合症的诊断特点及手术治疗方法。
方法：总结30例梨状肌综合症患者的临床及影响学、肌电图资料。其中9例患者行坐骨神经探查、减压术，21例患者非手术治疗。对23例患者行B超、MRI、肌电图检查，并分别总结其特点。
结果：23例患者治疗后获得随访，随访时间2~24个月，平均6个月。7例患者术后当日臀部、下肢疼痛、麻木减轻，2例患者术后感觉逐渐恢复，肌力逐渐加强。归纳梨状肌综合症B超、MRI、肌电图的诊断特点，总结其手术适应症，手术方法及术中注意事项。
结论：临床表现结合B超、MRI、肌电图是诊断梨状肌综合症的重要手段。坐骨神经探查、减压术对非手术治疗无效的患者取得满意疗效。
讨论研究
本例9组患者行坐骨神经探查减压术，手术证实为梨状肌综合症。术中发现坐骨神经在梨状肌下口处被束带卡压并黏连4例，血管骑跨并黏连3例，梨状肌肥大卡压1例，瘢痕组织卡压1例。本组23例患者获得随访，随访时间2~24个月，平均6个月。术后评价采用BMRC评价标准，7例患者术后疗效评价改善达优，2例达良。3例患者行术前、术后肌电图检查，提示坐骨神经有不同程度的恢复。本组21例患者非手术治疗（封闭治疗）后，症状消失，疗效评价改善达优。
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